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KEY TAKEAWAYS
- Würdeentherapie hilft Sterbenden, über ihr Leben nachzudenken und ein schriftliches Vermächtnis für Familienmitglieder zu schaffen.
- Ein ausgebildeter Vermittler kann Ihnen helfen, Ihr eigenes Altdokument zu schreiben und zu bearbeiten um ungewollte Konflikte zu vermeiden.
Die in Kanada ansässige Joan Rose, 59, aus Winnipeg, Manitoba, war seit fast fünf Jahren frei von Brustkrebs, als sie mit aller Macht zurückkehrte. Jetzt hat sie eine Metastasierung, die sich auf ihre Knochen ausgebreitet hat.
Als Rose ihrem Krebs im Endstadium erliegt, hofft sie, dass das alte Dokument, das sie von ihrer Familie verlässt, ihnen Trost bringt, so wie es ihr Trost brachte.
Darin spricht Rose direkt mit ihren Familienmitgliedern, einschließlich ihrer zwei Kinder und zwei Enkelkinder. "Ich habe aus meinem Herzen gesprochen, also wissen sie, wie viel Bedeutung sie meinem Leben gaben", sagt sie. "So schwer es für sie auch sein wird zu hören, es hat mir einfach so gut getan, dass ich in der Lage war, über meine Familie zu sprechen und mit ihnen über meine Gefühle zu sprechen."
Rose machte das Dokument mit ihrer Hilfe Sozialarbeiterin bei der CancerCare Manitoba Foundation. Um das Dokument zu erstellen, nahm die Sozialarbeiterin Interviews auf, in denen sie Rose spezifische Fragen zu ihrem Leben und dem, was ihr am wichtigsten war, stellte. Dann transkribierte der Sozialarbeiter das Band und editierte es für Klarheit. Roses Vermächtnis-Dokument ist Teil der so genannten Dauertherapie.
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Harvey Max Chochinov, MD, PhD, Professor für Psychiatrie an der Universität von Manitoba und Direktor der Manitoba Palliative Care Research Einheit bei CancerCare Manitoba, entwickelt Würde Therapie vor etwa 15 Jahren zu helfen, die todkranken Sinn und Zweck am Ende ihres Lebens zu finden und sterben zu wissen, dass sie gesagt haben, was sie zu denen, die sie wollten, sagte.
Obwohl Dr. Chochinov hat spezifische Fragen entwickelt, um die Interviews zu führen, die Inhalte des Dokuments variieren je nach den Wünschen der einzelnen Person. "Würde-Therapie muss genau das sein, was der Patient will oder braucht", sagt er.
Rose entschied, dass sie nach der Beerdigung eines Freundes, den sie durch ihre Brustkrebs-Unterstützung kennengelernt hatte, ein eigenes Legendendokument schreiben wollte Gruppe und Anhörung Teile des Dokuments dieser Frau zu lesen.
"Wenn es laut vorgelesen wird, sprechen Sie gerade", sagt Rose. "Es sind Ihre Worte, und das macht es ein bisschen wundervoller."
Erstellen Sie Ihr altes Dokument
Jeder kann ein altes Dokument erstellen, sagt Chochinov. Aber ein ausgebildeter Vermittler mit interviewenden Fähigkeiten und psychologischen Einsichten wird die Fragen kennen, die Sie fragen müssen, um Sie auf dem richtigen Weg zu halten und die Informationen und Geschichten zu erbitten, die für alle am hilfreichsten sind. Der Moderator kann das Manuskript auch mit Objektivität bearbeiten.
"Die Moderatoren sind geschult, Dinge zu identifizieren, die Schaden anrichten könnten, wenn sie unter Familienmitgliedern verbreitet werden", sagt Chochinov. Es kann eine Herausforderung sein, fügt er hinzu, um die Essenz eines Individuums genau zu erfassen.
In einer Studie in The Lancet Onkologie im August 2011, Chochinov kam zu dem Schluss, dass obwohl Dignität Therapie unheilbar Patienten mit ihrer emotionalen Bedrängnis helfen kann Sterben, könnte sie ihren Sinn für Würde erhöhen und verändern, wie ihre Familien sie sahen und schätzten. In Kanada kostet Würde-Therapie etwa $ 500 und ist von der Krankenversicherung gedeckt. Es ist, sagt Chochinov, "eine kostengünstige und kostengünstige Therapie für Menschen, die vor dem Tod stehen."
Familienmitglieder schätzen es auch, nach ihrer Abwesenheit mit ihren Angehörigen in Verbindung zu bleiben. Sie können das Dokument herausnehmen und sich darauf beziehen, wann immer sie Trost brauchen, sagt Chochinov.
Die einzigen Menschen, die nicht von einer Dignentherapie profitieren können, sind diejenigen, die kognitiv beeinträchtigt sind und sich nicht an die wichtigen Ereignisse in ihrem Leben erinnern können oder deren Erinnerungen zu verzerrt sind, um real oder hilfreich zu sein, fügt Chochinov hinzu.
Würde-Therapie: Eine Ergänzung zur Palliativpflege
Donald Schumacher, Präsident und CEO der National Hospice and Palliative Care Organization, einer Nonprofit-Gruppe mit Sitz in Alexandria, Virginia, glaubt, dass viele Menschen zusätzlich zur Palliativ- und Hospizpflege auch von Dignentherapie profitieren könnten. "Es kann ihnen mehr Hoffnung geben, dass ihr Leben mehr bedeutete, als sie dachten", sagt er.
Dr. Schumacher fügt jedoch hinzu, dass er nicht glaubt, dass die Erfahrung sehr förmlich sein muss. Manche Menschen reagieren sehr gut auf bestimmte Fragen und manche finden sie vielleicht aufdringlich. "Im Hospiz lassen wir einige Patienten über ihre Lebens- und Lebensgeschichte sprechen, ohne dass sie formalisiert werden müssen, und für einige, die sehr gut funktionieren", sagt er.
Kathleen Cairns, PsyD, Psychologin, die in West Hartford, Connecticut praktiziert und Beverly Hills, Kalifornien, glauben an die Idee, sterbenden Menschen eine Chance zu geben, nachdenklich darüber nachzudenken, wer sie waren und wer sie immer noch sind. Würde-Therapie fügt der Pflege am Lebensende eine emotionale Seite hinzu, die sehr wertvoll sein kann. Ich kann mir nicht vorstellen, für wen es nicht funktionieren würde ", sagt sie.
