Die richtige tiefe Venenthrombose-Pflege erhalten

Nicht jeder DVT kann Blutverdünner aufgrund einer schweren Nebenwirkung nehmen - bluten.iStock Foto

HIGHLIGHTS

TVT-Medikamente verhindern, dass ein vorhandenes Blutgerinnsel wächst oder abbricht.

Behandlung erhalten verringert auch die Wahrscheinlichkeit, dass sich ein anderes Gerinnsel bildet.

Auch wenn Sie keine Blutverdünner einnehmen können, können andere Medikamente oder Geräte zur Vermeidung von Blutgerinnseln beitragen.

Wenn Sie ein Blutgerinnsel in einer Vene tief in Ihrem Körper entwickeln, bekannt Als tiefe Venenthrombose, oder TVT, sind die Chancen gut, dass Ihnen ein Blutverdünner verschrieben wird, um die Bedingung zu behandeln, entsprechend dem nationalen Herz-, Lungen- und Blut-Institut (NHLBI). Für diejenigen, die Blutverdünner nicht verwenden können, verwenden Ärzte auch andere Optionen, um DVT-Blutgerinnsel zu behandeln und senken das Risiko, ein anderes zu bekommen.

Menschen jeden Alters können TVT - auch als Thrombophlebitis, Venenthrombose oder venöse Thromboembolie bekannt . Die Behandlung ist entscheidend, sagt Arthur H. Loussararian, MD, Kardiologe und Gefäßchirurg am Mission Hospital in Mission Viejo, Kalifornien.

"Abgesehen von Schwellungen, wenn das Blutgerinnsel abbricht und zum Herzen oder zur Lunge geht, ist das Leben." bedrohlich, das ist sehr gefährlich ", sagt er. Ein Blutgerinnsel, das in die Lunge gelangt und als Lungenembolie (PE) bezeichnet wird, kann Ihre Lungen und andere Organe schädigen. Dies ist wegen des Mangels an Sauerstoff, wenn der Blutfluss eingeschränkt ist, nach Angaben der National Institutes of Health (NIH).

Und eine Blockade in einer Arterie zum Herzen könnte einen Schlaganfall oder Herzinfarkt verursachen, berichtet die NIH

Antikoagulanzien Stopplättchen aus der Formgebung

Blutverdünnende Medikamente, auch Antikoagulanzien genannt, können durch Injektion oder Infusion verabreicht werden, wie Heparin, oder oral eingenommen werden, wie Warfarin, notiert NHLBI.

"Die Blutverdünner nicht "Das Gerinnsel, das da ist, löst sich nicht auf, aber sie verhindern, dass sich weitere Blutgerinnsel bilden - sie stoppen den Prozess", sagt Dr. Loussararian. "Dadurch können die Enzyme in Ihrem Körper die Gerinnsel auflösen, was Tage oder Wochen dauern kann." Antikoagulantien werden typischerweise für drei bis sechs Monate verabreicht. Regelmäßig geplante Bluttests sind auch erforderlich, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Dosierung erhalten. Dies kann für jeden einzelnen variieren, fügt er hinzu.

Aber nicht jeder ist ein Kandidat für Blutverdünner, Loussararian Noten. Die schwerwiegendste Nebenwirkung von Blutverdünnern ist Blutungen. Dies ist, weil das Medikament die Fähigkeit zur Bildung neuer Blutgerinnsel reduziert, sagt er.

Menschen, die ein hohes Blutungsrisiko von Erkrankungen wie Geschwüre, bestimmte Krebsarten, eine kürzlich durchgeführte Operation oder Blutungen Hämorrhoiden müssen andere Behandlungsmöglichkeiten - zumindest bis das Problem, das das erhöhte Risiko verursacht, ist gelöst.

Jenseits konventioneller Blutverdünner für DVT

Spezifische Behandlungspläne für tiefe Venenthrombosen müssen individualisiert werden, da es viele Faktoren gibt, sagt Joshua D. Arnold, MD, ein Gefäßchirurg an der Universität von Tennessee Medical Center. Jeder Behandlungsplan könnte eine Kombination von Therapien beinhalten, sagt er.

Weitere Behandlungsmöglichkeiten für DVT sind:

Direkte Thrombin- und Faktor-Xa-Inhibitoren. Manchmal können Warfarin oder Heparin wegen einer Allergie nicht eingenommen werden andere Intoleranz außer Blutungsrisiken, sagt Dr. Arnold. Stattdessen kann ihnen eines der neueren blutverdünnenden Medikamente verschrieben werden. Dabigatran (Pradaxa) ist ein direkter Thrombininhibitor, der von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von TVT zugelassen ist. Zu den als TVT-Behandlungen verwendeten Faktor-Xa-Inhibitoren gehören Rivaroxaban (Xarelto) und Apixaban (Eliquis).

Thrombolytika. Diese Medikamente werden verschrieben, um ein großes Blutgerinnsel aufzulösen, das schwere Symptome verursacht. Thrombolytika können das Gerinnsel schnell auflösen, aber sie können auch eine plötzliche Blutung verursachen. Aus diesem Grund werden sie laut NHLBI nur unter lebensbedrohlichen Umständen eingesetzt.

Kathetergerichtete Thrombolyse. Dieses relativ neue Verfahren nutzt die Röntgentechnologie. Es leitet einen Katheter an die Stelle eines Blutgerinnsels, um Medikamente zu verabreichen, oder ein medizinisches Gerät, das das Gerinnsel entfernt, nach der Radiologischen Gesellschaft von Nordamerika (RSNA) zu platzieren. Wenn ein Gerinnsel neu gebildet wird, kann Ihr Arzt dies empfehlen, sagt Loussararian. Wenn ein Gerinnsel älter ist, sagt er, kann dieses minimal-invasive Verfahren in Verbindung mit einer Blutverdünner-Therapie verwendet werden.

Vena cava filter Dies ist ein chirurgisch platziertes Barrieregerät. Es reduziert das Risiko für eine Lungenembolie und, sagt Arnold, ist geeignet für diejenigen, die Blutverdünner nicht nehmen können. Loussararian sagt, der Filter funktioniert, indem er Blutgerinnsel auffängt, die abbrechen und verhindern, dass sie ins Herz oder in die Lunge gelangen. Der Filter kann in der Regel entfernt werden, wenn er nicht mehr benötigt wird.

Graduierte Kompressionsstrümpfe. Kompressionsstrümpfe werden oft in Kombination mit anderen TVT-Behandlungen verwendet, sagt Loussararian. Er erklärt, dass der Strumpf "das Blut von den oberflächlichen Venen in die tiefen Venen drückt, um die Frische des Blutflusses zu erhöhen, der das Zusammenlaufen und Gerinnen von Blut verhindert."

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Warnzeichen für Nebenwirkungen bei Blutungen

Es ist wichtig, auf ungewöhnliche Blutungen und damit verbundene Symptome zu achten, die ein Problem mit Ihrer Behandlung nach NHLBI anzeigen könnten.Nicht alle Blutungen sind sichtbar, auch innere Blutungen können auftreten.

Symptome von Blutungen, auf die man achten sollte, sind laut NHLBI:

• Blutungen, die schwer sind oder nicht aufhören (einschließlich eines schwereren als normalen Menstruationszyklus)
• Starke Bauch- oder Kopfschmerzen
• Schwäche oder Taubheit
• Verwirrung
• Jeder Schlag auf den Kopf, da selbst eine kleine Menge Blutungen um das Gehirn zu Hirnschäden oder zum Tod führen kann.
• Vomit, das Blut enthält oder wie Kaffeesatz aussieht
• Blut im Urin oder Stuhl
• Teerähnlicher Stuhl
• Nasen- oder Zahnfleischbluten
• Blutergüsse oder Schwellungen

Wenn Sie eines dieser Symptome während der Behandlung von TVT haben, melden Sie diese sofort Ihrem Arzt.