Inhaltsverzeichnis:
Verpassen Sie dies nicht
Melden Sie sich für unser Leben mit Morbus Crohn an
Vielen Dank für Ihre Anmeldung!
Melden Sie sich für weitere KOSTENLOSE Health Newsletter an.
Blähungen, Blähungen, Durchfall, Übelkeit: Sie ' Wahrscheinlich sind sie mit diesen häufigen Morbus-Crohn-Symptomen nur allzu vertraut, besonders wenn sie regelmäßig auftreten. Da es sich bei Morbus Crohn jedoch um eine systemische oder Ganzkörpererkrankung handelt, können sich die Symptome über das Verdauungssystem hinaus erstrecken.
"Die Morbus Crohn-Krankheit ist eine körperweite Erkrankung, die durch übermäßige Entzündungen verursacht wird", sagt Dr. med. Nirmal Kaur das entzündliche Darmerkrankungszentrum bei Henry Ford Health System in Detroit. "Einige Menschen mit Morbus Crohn haben nur eine Entzündung im Darm, aber etwa 30 Prozent bis 40 Prozent der Menschen haben sogenannte extraintestinale Manifestationen oder Morbus Crohn-Symptome außerhalb ihres Magen-Darm-Traktes."
In den meisten Fällen, die Behandlungen für nicht-Verdauung Symptome von Morbus Crohn sind die gleichen wie die Behandlung von Darm-Symptome: vor allem Medikamente. Diese Medikamente können Aminosalicylate (für leichte Fälle), Immunsuppressiva, biologische Therapien und Kortikosteroide enthalten. Für die meisten Menschen funktionieren sie gut bei allen Crohn-Symptomen. "Die meisten Menschen bemerken, dass, wenn ihre Verdauung Symptome der Morbus Crohn behandelt werden, ihre nicht-Verdauung Symptome auch besser werden", sagt Dr. Kaur.
Verständnis nicht-digestive Symptome von Morbus Crohn
Hier sind acht Symptome von Morbus Crohn Krankheiten, die außerhalb des Verdauungstraktes auftreten, warum sie auftreten und wie sie am besten behandelt werden können.
erhöhtes Arthritis-Risiko. Wegen der mit der Krankheit verbundenen Entzündung bis zu 25 Prozent der Menschen mit Morbus Crohn entwickeln Arthritis, nach der Crohns & Colitis Foundation of America. "Dieses Arthritisrisiko ist am größten in den größeren Gelenken, wie den Knien, den Ellbogen und den Handgelenken, die periphere Arthritis genannt wird", sagt Kaur. "Aber Arthritis kann bei Morbus Crohn überall auftreten." Bei Morbus Crohn wird meist auch die Arthritis besser.
Erhöhtes Osteoporose-Risiko. "Menschen mit Morbus Crohn haben ein höheres Risiko für Osteoporose als der Morbus Crohn die allgemeine Bevölkerung ist ", sagt Mariam Fayek, MD, behandelnder Arzt im Zentrum für Frauen-Magen-Darm-Gesundheit im Frauen- und Kinderkrankenhaus von Rhode Island in Providence. "Die chronische Entzündung des Morbus Crohn führt zu einem erhöhten Knochenschwund, und Menschen mit Morbus Crohn haben auch häufiger Vitamin-D-Mangel, die beide zum Osteoporose-Risiko beitragen."
Dieser Vitamin-D-Mangel tritt teilweise auf, weil der Anteil der Darm, der Vitamin D absorbiert, ist erkrankt. Ein weiterer Beitrag zu einem erhöhten Osteoporose-Risiko ist der Einsatz von Steroiden, insbesondere der Wirkstoff Prednison, der die Knochen verdünnt. "Vor den 1990er Jahren gab es nicht viele Therapien für Morbus Crohn außerhalb von Prednison, so viele Menschen mit Morbus Crohn, die älter sind, erhielten eine Menge dieses Medikaments und haben jetzt Osteoporose", sagt Kaur. Prednison wird immer noch als temporäre Therapie bei mittelschweren bis schweren Morbus Crohn eingesetzt, wenn andere Behandlungen nicht funktionieren, was bei einigen jüngeren Patienten mit Osteoporose das Osteoporose-Risiko erhöht.
Um das Risiko für Osteoporose zu verringern:
- Längeren Gebrauch vermeiden von Prednison
- Regelmäßige Belastungsübungen durchführen
- Rauchen vermeiden
- Alkohol und Koffein minimieren
- Gesund und ausgewogen ernähren
"Sie sollten auch Ihren Vitamin-D-Spiegel kontrollieren lassen und regelmäßig Knochendichte haben Tests ", sagt Dr. Fayek.
Hauterkrankungen. Morbus Crohn kann bestimmte Hauterkrankungen verursachen, einschließlich Erythema nodosum, das durch zarte rote Knoten an den Beinen und Schienbeinen gekennzeichnet ist, und Pyoderma gangraenosum, bei denen es sich um große schmerzhafte Geschwüre handelt. "Diese Hauterkrankungen werden durch den entzündlichen Prozess des Morbus Crohn verursacht, und die Behandlung für sie ist die Behandlung des Morbus Crohn, manchmal zusammen mit der topischen Therapie durch einen Hautarzt", sagt Kaur. Eine andere mögliche Hauterkrankung ist Psoriasis. Obwohl Psoriasis aufgrund seiner roten Flecken, die mit silbrigen Schuppen bedeckt sind, eine Hautkrankheit zu sein scheint, handelt es sich tatsächlich um eine entzündliche Erkrankung. Es ist auch mit Arthritis und Morbus Crohn durch Psoriasis-Arthritis, eine entzündliche Gelenkerkrankung, die Knochen-und Gelenkschäden verursachen können verbunden.
"Einige der Medikamente zur Behandlung von Morbus Crohn erhöhen das Risiko von nicht-melanotischen Hautkrebs und Melanomen , Sagt Fayek. Zum Beispiel könnten Azathioprin und Mercaptopurin das Risiko für Basal- und Plattenepithelkarzinome der Haut erhöhen, und biologische Wirkstoffe wie die Anti-TNF-Klasse von Arzneimitteln könnten das Risiko für Melanome erhöhen. Tragen Sie immer Sonnenschutzmittel auf, minimieren Sie übermäßige Sonneneinstrahlung und erhalten Sie jährliche Hauttests von einem Dermatologen, wenn Sie diese Medikamente einnehmen, sagt Fayek.
"Menschen mit Morbus Crohn können an Blutarmut leiden und Müdigkeit aufgrund von Blutverlust und Entzündungen erleben", sagt Fayek. "Müdigkeit kann auch mit Depressionen einhergehen, die bei Menschen mit chronischen Erkrankungen wie Morbus Crohn häufig auftreten."
Vitamin D-Mangel kann ebenso zur Müdigkeit beitragen wie die körperweite Entzündung, die mit Morbus Crohn einhergehen kann. "Die Einnahme von Vitamin D und Eisenpräparaten und die wirksame Behandlung von Morbus Crohn können zur Linderung der Müdigkeit beitragen", sagt Kaur.
Wundliegen. Mundgeschwüre sind zwar kein häufiges Symptom des Morbus Crohn, aber eine Entzündung des Morbus Crohn ist möglich Teil des GI-Trakts, vom Mund bis zum Rektum. "Eine schwere orale Beteiligung kann bei aphthösen Geschwüren [Mundgeschwüren] oder Schmerzen im Mund und Zahnfleisch auftreten", sagt Fayek. Diese schmerzhaften Mundwunden treten normalerweise während Crohns Fackeln auf und erscheinen auf dem Zahnfleisch oder der Unterseite der Zunge. Neben regelmäßiger Morbus Crohn-Behandlung können auch orale Schmerzlinderungsspülungen oder -gele, eine orale Antibiotika-Spülung oder Kortikosteroide helfen.
Fieber und Infektion. "Fieber kann ein Symptom des Morbus Crohn wegen der Minderschwäche sein Entzündung, die mit der Krankheit verbunden ist ", erklärt Fayek. "Ein Fieber ist besonders besorgniserregend, wenn jemand Medikamente gegen Morbus Crohn einnimmt, die das Immunsystem unterdrücken."
Manche Menschen mit schwerem Morbus Crohn können abdominelle Abszesse entwickeln, die sich durch die Darmwand in die Bauchhöhle ausbreiten, erklärt Fayek "Patienten mit immunsuppressiven Medikamenten sind besonders gefährdet für bestimmte Pilzinfektionen und Reaktivierung von Tuberkulose", sagt sie. Wenn Sie Fieber über 100,5 Grad Fahrenheit haben, sagt sie, sollten Sie sofort Ihren Gastroenterologen kontaktieren. Wenn die Quelle des Fiebers Ist eine Infektion, werden Sie wahrscheinlich mit Antibiotika behandelt werden.
Es ist wichtig für Menschen mit Morbus Crohn, die auf immunsuppressive Therapie sind, um auf ihre Impfstoffe up-to-date zu sein, sagt Fayek.Aber lebende, geschwächte Virus-Impfstoffe sollten nicht gegeben werden bei Personen mit immunsuppressiver Therapie, die folgende inaktivierte Impfstoffe erhalten können und sollten:
- Jährlicher Grippeimpfstoff
- Bestimmte Pneumonie-Impfstoffe (Sprechen Sie mit yo Welchen Arzt sollten Sie Personen anbieten, die eine immunsuppressive Therapie beginnen?)
- DTaP (Diphtherie, Tetanus und Keuchhusten), die als Auffrischungsimpfung verabreicht werden sollten, insbesondere wenn die Impfung vor mehr als 10 Jahren erfolgt ist
Andere inaktivierte Impfstoffe sind: der Hepatitis-A-Impfstoff, Haemophilus influenzae Typ B (Hib), Meningokokken und HPV-Impfstoff, sagt Fayek.
Ihr Arzt kann Ihnen helfen zu bestimmen, welchen Impfplan Sie befolgen sollten.
Migräne. Manche Menschen mit Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa können Migräne bekommen, von denen angenommen wird, dass sie in Entzündungen wurzeln. Sobald Menschen Medikamente gegen andere Symptome von Morbus Crohn einnehmen, verbessern sich ihre Migräne-Kopfschmerzen in der Regel auch, sagt Kaur.
Augeninfektionen. "Es gibt zwei Arten von Augenerkrankungen, die bei Menschen mit Morbus Crohn auftreten können, und beide sind Notfälle", sagt Kaur. Die erste ist Episkleritis, die Reizung und Entzündung der Episklera, eine dünne Schicht von Gewebe, die den weißen Teil des Auges bedeckt. "Episkleritis ist extrem schmerzhaft und macht das Auge sehr rot", sagt sie. Die zweite ist Uveitis, die Entzündung der Uvea, der mittleren Schicht des Auges. "Uveitis verursacht deutliche Schmerzen", sagt Kaur. Plötzliche Rötung, verschwommene Sicht und Lichtempfindlichkeit sind laut der American Academy of Ophthalmology andere mögliche Symptome. "Beide Augenerkrankungen sind selten, aber wenn Sie Morbus Crohn haben und irgendwelche Augenschmerzen haben oder Rötung, rufen Sie Ihren Arzt oder gehen Sie sofort in die Notaufnahme. "
Wie bei den Verdauungssymptomen des Morbus Crohn treten diese nicht-verdauungsbedingten Symptome bei einer Fackel oder bei schweren Morbus Crohns häufiger auf Morbus Crohn haben und irgendwelche dieser Symptome auftreten, sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt, um die Pflege zu bekommen, die Sie brauchen.
Zusätzliche Berichterstattung von Diana K. Rodriguez
