Vorhofflimmern, auch bekannt als Afib, ist die häufigste Form von Arrhythmie und betrifft bis zu 2,7 Millionen Amerikaner. Viele Risikopersonen wissen es nicht, aber die Früherkennung kann entscheidend sein, um ernsthafte Komplikationen wie Schlaganfall oder Herzversagen zu vermeiden.
"Es ist wichtig, Risikofaktoren zu erkennen, damit Sie richtig auf Afib gescreent werden". sagte Smit Vasaiwala, MD, ein Kardiologe am Loyola University Medical Center. Symptome können ein Flattern in der Brust, Kurzatmigkeit und Schwindel sein; aber einige Leute haben keine Symptome. Dr. Vasaiwala weist darauf hin, dass es am wichtigsten ist, gescreent zu werden, um sie zu erfassen.
Afib ist ein unregelmäßiger Herzschlag, der auftritt, wenn die beiden oberen Kammern des Herzens (die Vorhöfe) nicht synchron mit den unteren Schlägen sind Kammern (die Ventrikel). Der Zustand verursacht einen schlechten Blutfluss, der zur Bildung von Gerinnseln führen kann. Laut der National Stroke Association leiden Menschen mit Afib fünfmal häufiger an einem Schlaganfall. Afib schwächt auch den Herzmuskel, was das Risiko für eine Herzinsuffizienz erhöht.
Die in diesem Jahr veröffentlichte Studie weist auf eine weitere potentielle Affib-bedingte Komplikation hin - den mentalen Rückgang. "Einer der Gründe, warum Menschen mit Vorhofflimmern einen kognitiven Verfall bekommen, kann auf kleine Blutgerinnsel im Gehirn zurückzuführen sein", sagte Evan Thacker, PhD, ein Epidemiologe und Autor der Studie, Everyday Health.
Die Anzahl der aufgenommenen Personen Das Krankenhaus für Afib erhöhte sich zwischen 1998 und 2010 um 46 Prozent. Dies geht aus einer neuen Studie hervor, die auf den Scientific Sessions der American Heart Association vorgestellt wurde. Dieser Trend könnte umgekehrt werden, wenn die Krankheit früher erkannt und behandelt würde.
Was sind also einige Risikofaktoren für Afib und was kann ein Mensch tun, um seine Auswirkungen zu verhindern oder zu kontrollieren?
Alter
Altern ist "der der größte Treiber für Vorhofflimmern in der Bevölkerung ", sagte Jeffery Borer, MD, Leiter der kardiovaskulären Medizin im SUNY Downstate Medical Center in New York City. Nach Angaben der US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention ist das Durchschnittsalter der mit Afib diagnostizierten Menschen bei Männern 66,8 Jahre und bei Frauen 74,6 Jahre alt. Eine Studie des American College of Cardiology und American Heart Association (AHA) aus dem Jahr 2011 berichtete, dass 7 von 10 Menschen mit Afib zwischen 65 und 85 Jahre alt sind.
Der Grund dafür sind "altersbedingte Veränderungen im elektrischen System von Das Herz ", sagt Marcie Berger, MD, Herz-Elektrophysiologe am Froedtert Memorial Lutheran Hospital in Milwaukee. "Aber manchmal entdecken wir es in dieser Altersgruppe nicht sofort, weil sie sitzender sind", sagte Dr. Berger, "und die Leute bemerken Afib in der Regel mit einem höheren Aktivitätslevel."
Eine einfache Pulskontrolle kann Stellen Sie die Zeichen von Afib auf, aber Ihr Arzt kann Tests wie ein Elektrokardiogramm oder ein Echokardiogramm anordnen, bevor Sie eine Diagnose stellen. Manche Menschen tragen einen tragbaren Monitor, der Herzrhythmen über längere Zeiträume aufzeichnet.
Auch gesunde Erwachsene sollten regelmäßig ihren Hausarzt aufsuchen, und das National Institutes of Health gibt Empfehlungen, wie oft Sie Vorsorgeuntersuchungen je nach Altersgruppe durchführen sollten.
Bluthochdruck
Bluthochdruck oder Bluthochdruck können zu vielen langfristigen Gesundheitsproblemen einschließlich Afib führen. Mehr als 76 Millionen Amerikaner haben hohen Blutdruck, aber nur die Hälfte hat es unter Kontrolle. Da Hypertonie asymptomatisch sein kann, wird sie als "stiller Killer" bezeichnet.
Hypertonie und Afib sind eng mit dem Schlaganfallrisiko verbunden. Die AHA schätzt, dass drei von vier Menschen, die einen Schlaganfall haben, Bluthochdruck haben und einer von fünf Schlaganfallpatienten Afib hat. Da Hypertonie zu Afib führen kann, "wird es ein Doppelschlag, bei dem sowohl Bluthochdruck als auch Vorhofflimmern das Schlaganfallrisiko erhöhen", sagte Ralph L. Sacco, MD, Professor und Vorsitzender der Neurologie an der Miller School of Medicine an der Universität von Miami und ehemaliger Präsident der AHA, auf der Website des Vereins.
Viele der häufigsten Ursachen von Bluthochdruck sind kontrollierbar wie schlechte Ernährung, Bewegungsmangel, Rauchen und starker Alkoholkonsum.
Merle Myerson, MD, Direktor der Herz-Kreislauf-Prävention und Vor-Übung Herz Screening-Programm in St. Das Luke's-Roosevelt-Krankenhaus in New York City betont die Wichtigkeit eines gesunden Lebensstils, um gesundheitliche Folgen wie Afib später zu vermeiden. "In Ihren 20ern und 30ern ist eine sehr gute Zeit, um herauszufinden, ob Ihr Blutdruck auf der hohen Seite ist", sagte Dr. Myerson.
Wenn Lebensstil Änderungen nicht ausreichen, kann Ihr Arzt Medikamente wie Diuretika verschreiben reduzieren Sie das Blutvolumen, indem Sie den Nieren helfen, Wasser und Natrium loszuwerden, oder Betablocker, die die Blutgefäße entspannen und das Herz mit weniger Kraft pumpen lassen.
Herzkrankheit
Menschen mit Herzfehlern oder Herzerkrankungen in der Vorgeschichte bei einem größeren Risiko für Afib. Atherosklerose beispielsweise ist ein Zustand, bei dem sich Plaque in den Arterien aufbaut, die Menge an sauerstoffreichem Blut zum Herzen reduziert und Arrhythmien auslöst. Für Menschen, die sich einer Herzoperation unterzogen haben, ist Afib eine häufige Komplikation.
"Herzschäden sind keine reversiblen Ursachen von Afib", sagte Dr. Berger. Jedoch können die gleichen Diät- und Lebensstilgewohnheiten, die Herzgesundheit fördern, das Risiko einer Person des Entwickelns von Afib verringern.
Die AHA listet sieben Schritte zum Bekämpfen der Herzkrankheit auf, bekannt als "einfaches Leben 7." Dazu gehören:
- Nicht rauchen
- Erhalt eines gesunden Gewichts
- Körperliche Aktivität
- Gesunde Ernährung
- Blutdruckmanagement
- Cholesterinkontrolle
- Blutzuckerspiegel
Schlafapnoe
Mehr als 18 Millionen Amerikaner schlafen Störung bekannt als obstruktive Schlafapnoe (OSA). Die Bedingung tritt auf, wenn Muskeln im hinteren Teil des Rachens sich entspannen und die Atmung einer Person im Schlaf stören. (Eine weniger verbreitete Form, die als zentrale Schlafapnoe bekannt ist, beinhaltet fehlerhafte Hirnsignale an Muskeln, die die Atmung kontrollieren.) Die Forschung weist auf einen wahrscheinlichen Zusammenhang zwischen Schlafapnoe und Afib hin.
"Ihr Sauerstoffgehalt sinkt während der Nacht Schädigung des Herzens ", sagte Berger. "Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass das Management von Schlafapnoe auch zur Kontrolle von Afib beitragen kann."
In einer Studie, die dieses Jahr im European Heart Journal veröffentlicht wurde, fanden Forscher etwa die Hälfte der Menschen mit OSA auch Afib. Forscher stellten fest, dass Menschen mit obstruktiver Schlafapnoe häufiger rezidivierende Episoden von Afib haben, selbst wenn sie ein Verfahren zur Regulierung ihres Herzrhythmus haben.
"Schlafapnoe, Fettleibigkeit, Bluthochdruck und Diabetes - das sind alles mögliche Risikofaktoren kontrolliert ", sagte Vasaiwala. "Wenn sie nicht kontrolliert werden, können sie zu Afib führen und der unregelmäßige Herzrhythmus kann diese Bedingungen verschlimmern. Es kann ein Teufelskreis sein. "
