MITTWOCH, 14. September (HealthDay News) - Normalgewichtige Patienten Mit einem Cluster von Faktoren, die als "metabolisches Syndrom" bekannt sind, könnte ein höheres Risiko für Herzinsuffizienz als sogar adipöse Patienten ohne solche Faktoren konfrontiert werden, neue Forschungsergebnisse.
Metabolisches Syndrom ist durch eine Gruppe von Symptomen gekennzeichnet - erhöhter Blutdruck, höhere als normale Insulinspiegel, übermäßiges Körperfett um die Hüfte, hohe Triglyceride und / oder abnormale Cholesterinspiegel - die das Risiko für Schlaganfall, Herzerkrankungen und Diabetes erhöhen.
Ein gesundes Stoffwechselprofil wiederum ist gekennzeichnet durch die Abwesenheit von th Die neue Studie legt nahe, dass Fettleibigkeit nicht so sehr eine Gefahr für Herzversagen darstellt wie die spezifischen Faktoren, die typischerweise zur Diagnose eines metabolischen Syndroms beitragen. Dazu gehören eine "Apfelform" (zusätzliches Gewicht um den mittleren und oberen Teil des Körpers herum) und die Entwicklung von Insulinresistenz, was zu einem ungesunden Anstieg der Blutzucker- und Blutfettwerte führt.
Studienleiter Dr Christina Voulgari von der ersten Abteilung für Kardiologie an der medizinischen Fakultät der Athener Universität des Hippokrations-Krankenhauses in Athen sagte, dass die Ergebnisse nahelegen, dass "wir uns nicht auf eine Gewichtsreduktion zu einem bestimmten Preis, sondern auf einen gesünderen Lebensstil konzentrieren sollten". eine, die zum Beispiel Bewegung umfasst und auf Rauchen verzichtet.
Voulgari, ebenfalls mit dem Laiko General Hospital in Athen, und Kollegen berichten über ihre Ergebnisse in der Ausgabe vom 20. September des
Journals des American College of Cardiology . Die Autoren erklärten, dass ihre Untersuchung aus Interesse an denen entstanden sei, die Ausnahmen von der Regel sind: jene Individuen, die trotz Fettleibigkeit ein gesundes metabolisches Profil beibehalten.
Während metabolisches Syndrom und Adipositas häufiger tha Geht man nicht Hand in Hand, dämpfen einige fettleibige Patienten den Trend, indem sie eine hohe Insulinsensitivität, gute Blutdruckwerte und positive glykämische, Entzündungs- und Lipidprofile beibehal- ten.
Aber auch solche Personen haben ein geringeres Risiko für Herzversagen als nicht-fettleibige Männer und Frauen, die nichtsdestoweniger mit den verräterischen Zeichen des metabolischen Syndroms kämpfen?
Um die Frage zu erforschen, verfolgte das Forschungsteam 550 Männer und Frauen für einen Durchschnitt von sechs Jahren.
Die Patienten wurden angeworben zwischen 2003 und 2005, und keiner hatte eine Geschichte von Diabetes oder Anzeichen von Herzerkrankungen zu Beginn der Studie.
Fragebögen wurden bei der Einführung abgeschlossen, um Informationen über den Gesundheitszustand, Gewicht und Body-Mass-Index, Bewegungsgewohnheiten und solche zu sammeln Faktoren, die unter die Rubrik einer metabolischen Syndrom-Auswertung fallen.
Wie erwartet, stellte das Team fest, dass etwa die Hälfte der Teilnehmer ein metabolisches Syndrom aufwies und dass es bei adipösen Patienten wahrscheinlicher war als bei normalem Gewicht t oder einfach nur Übergewicht.
Dabei haben die Autoren den Gesundheitszustand dieser 185 Patienten mit einem Durchschnittsalter von knapp 60 Jahren, die während des Studienzeitraums eine Herzinsuffizienz erlitten haben, auf den Punkt gebracht.
Die Ergebnisse: Herz Das Ausfallrisiko schien bei Patienten mit metabolischem Syndrom viel höher zu sein als bei Patienten ohne, unabhängig vom Gewichtsstatus. Bei adipösen Patienten ohne metabolisches Syndrom wurde die niedrigste Rate an Herzinsuffizienz bei allen Patientengruppen festgestellt.
Bei Patienten, bei denen kein metabolisches Syndrom diagnostiziert wurde, lag die Inzidenz von Herzinsuffizienz bei adipösen Männern und Männern bei etwa 9% Frauen, 14 Prozent unter übergewichtigen Patienten, und 16 Prozent unter denen von normalem Gewicht.
Dies verglichen sehr vorteilhaft mit Patienten, die das metabolische Syndrom hatten. Unter dieser Gruppe war die Häufigkeit von Herzinsuffizienz viel höher und erreichte bei den Übergewichtigen etwa 54 Prozent, bei den Übergewichtigen 48 Prozent und bei den Normalgewichtigen 63 Prozent.
Die vier Faktoren des metabolischen Syndroms, die mit einer Herzinsuffizienz einhergingen, waren Nüchternglukose, niedriges "gutes" HDL-Cholesterin, hoher Blutdruck und überschüssiges Bauchfett (zentrale Fettleibigkeit). Insulinresistenz und Entzündungen - auch im Zusammenhang mit dem metabolischen Syndrom - wurden auch unabhängig mit Herzinsuffizienz in Verbindung gebracht.
Insgesamt führte das metabolische Syndrom zu einem 2,5-fach höheren Risiko für Herzinsuffizienz.
Das Team schloss das metabolische Syndrom ab (insbesondere Insulinresistenz und Entzündung) ist ein signifikanter und unabhängiger Marker des Herzinsuffizienzrisikos und ist eher ein Warnsignal als Adipositas allein.
Dr. Robert Scott III, ein außerordentlicher Professor von Innere Medizin am Texas A & M Gesundheitswissenschaftszentrum-College der Medizin und ein leitender Kardiologe bei Scott & White in Temple, Texas, sagten die Ergebnisse deutlich, dass das metabolische Syndrom "der schlechte Schauspieler im Spiel ist."
"Ja, im Allgemeinen Übergewicht ist eine schlechte Sache ", stellte er fest. "Aber es ist nicht alles. Und hier haben wir ein bisschen Feinabstimmung, die darauf hindeutet, dass das Wichtigste bei Fettleibigkeit das metabolische Syndrom ist."
"Und das bedeutet", fügte Scott hinzu, "dass wenn du das hast Konstellation der Faktoren - hoher Blutdruck, niedriges HDL, hoher Zuckerspiegel - Sie werden einem viel höheren Risiko für koronare Herzkrankheit und kongestive Herzinsuffizienz gegenüberstehen. Selbst wenn Sie nicht übergewichtig sind. "
Aber Dr. Gregg C Fonarow, Professor für Kardiovaskuläre Medizin an der Universität von Kalifornien, Los Angeles, sagte, dass die Studie zwar die Meinung vertritt, dass metabolische Risikofaktoren für das Risiko von Herzerkrankungen wichtig sind, Adipositas ist jedoch immer noch ein Problem.
Eine schottische Studie früher veröffentlicht Dieses Jahr in der Zeitschrift
Heart zum Beispiel wies darauf hin, dass übergewichtige Männer ein viel höheres Risiko haben, an einem Herzinfarkt zu sterben, unabhängig davon, ob sie auch mit unabhängigen kardiovaskulären Risikofaktoren wie hohem Blutdruck und hohem Blutdruck kämpfen Cholesterin. Die griechischen Forscher "sind nur loo König bei Herzversagen hier ", stellte er fest. "Aber Fettleibigkeit geht auch mit einem höheren Risiko für Diabetes, Krebs und verkürzten Überlebenszeiten einher. Es ist also nicht so, dass die allgemeine Gesundheit langfristig durch Adipositas nicht beeinträchtigt wird. Natürlich geht es um ein gesundes Körpergewicht." bleibt so wichtig wie immer. "
