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Wenn Sie rheumatoide Arthritis (RA) haben, sind Symptome wie Gelenkschmerzen und Schwellungen eine Selbstverständlichkeit. Aber Sie sind vielleicht auch im Griff eines weniger greifbaren Symptoms: chronischer Müdigkeit. In der Tat ist Müdigkeit eine der häufigsten und frustrierendsten RA-Symptome.
"RA Müdigkeit ist ein Symptom, das wir Rheumatologen wirklich mit Verständnis gut kämpfen", sagt Yousaf Ali, MD, ein Associate Professor für Medizin an der Icahn School of Medizin und Leiter der Abteilung für Rheumatologie am Mount Sinai West Hospital in New York City. "Es ist eine systemische Art der Erschöpfung, was bedeutet, dass es Ihr gesamtes System betrifft und nicht nur einen bestimmten Körperteil."
Menschen, die gegen chronische Müdigkeit kämpfen von RA beschreiben es oft als eine tiefe Müdigkeit oder Verlangsamung, ähnlich dem Gefühl, das jemand anderes während der Genesung von der Grippe haben könnte.
Es ist auch erwähnenswert, dass es andere mögliche Ursachen für Müdigkeit gibt, selbst wenn Sie damit leben RA. "Sie sollten für reversible Ursachen der chronischen Müdigkeit, wie Depression, Anämie und Hypothyreose bewertet werden", sagt Dr. Ali. Depression insbesondere kann auch eine Belastung für das Energieniveau. Eine Studie veröffentlicht im März-April 2015 Ausgabe von Das Pakistan Journal of Medical Sciences fand heraus, dass fast drei Viertel der RA-Patienten depressiv waren und dass ihre Depression mit der Schwere ihrer RA-Symptome korrelierte. Andere Ursachen für Erschöpfung können Nebenwirkungen von Medikamenten sein. Sobald Sie die Ursache festgestellt haben, können Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um ihn zu beseitigen oder eine geeignete Behandlung zu bekommen.
Aufgrund der Beziehung zwischen RA und Depression ist es klar, dass Müdigkeit auch psychisch auf Sie wirken kann. Um chronische Müdigkeit zu bekämpfen, brauchen Sie also eine Strategie, die mehrere Fronten behandelt und über die Grundlagen hinausgeht, wie zB Ruhepausen.
Strategien zur Bekämpfung von Müdigkeit und Energiegewinnung
Jeder Plan zur Bekämpfung von Müdigkeit beginnt mit der Annahme von Gut Pass auf dich auf. Das bedeutet, genug Schlaf zu bekommen, gut zu essen, sich auf und ab zu bewegen und aktiv zu bleiben. Davon abgesehen, hier sind spezifische Tipps, um chronische Müdigkeit von RA zu verwalten.
1. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Kontrolle von RA-Entzündungen. Sie müssen nicht alleine auf Müdigkeit reagieren; Die Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt, um RA-Entzündungen unter Kontrolle zu bekommen, kann erheblich helfen. "Cytokine - Proteine, die von Zellen produziert werden - können Entzündungen verstärken, die einen direkten Einfluss auf Gehirnrezeptoren haben können, um Müdigkeit zu verursachen. Also ist die erste Strategie, mit Ihrem Rheumatologen zu arbeiten, um die Entzündung unter Kontrolle zu bekommen ", sagt Ali." Medikamente, die Entzündungen reduzieren, verringern oft Müdigkeit. "
2. Starten Sie Ihre Trainingsroutine. " Inaktivität kann ein sein Teufelskreis - RA Müdigkeit macht es schwer, sich zu bewegen, und Inaktivität macht Müdigkeit schlimmer ", erklärt Ali. "Die meisten Menschen mit RA fühlen sich nach dem Training energetisiert. Es kann hilfreich sein, mit einem Physiotherapeuten zu arbeiten, um loszulegen." Die besten Übungen für Menschen mit RA sind oft wenig belastende Aktivitäten wie stationäres Radfahren, Schwimmen und Laufen.
3. Nix die Nickerchen. Gute Nacht Schlaf erfordert gesunde Schlafgewohnheiten. Vermeiden Sie nach Möglichkeit ein Nickerchen während des Tages. Sie müssen etwa 16 Stunden wach sein, um nachts gut schlafen zu können - zum Beispiel, um 7 Uhr aufzustehen und um 11 Uhr ins Bett zu gehen. Wenn Sie einkehren, halten Sie Ihr Schlafzimmer ruhig, dunkel und komfortabel und vermeiden Sie, es zu einem Unterhaltungszentrum zu machen (das bedeutet keine Elektronik). Lassen Sie auch die alkoholischen und schweren Mahlzeiten vor dem Schlafengehen aus und begrenzen Sie nach dem Mittagessen koffeinhaltige Getränke. Es kann auch helfen, ins Bett zu gehen und jeden Tag zur selben Zeit aufzuwachen.
4. Probieren Sie Hilfsgeräte aus. Die Verwendung bestimmter Geräte kann dazu beitragen, die Energie, die Sie täglich zu Hause und bei der Arbeit verbrauchen, zu reduzieren. Zu den Haushaltsgeräten gehören Reißverschlüsse, Knöpfe, elektrische Dosenöffner, Greif- und Greifwerkzeuge sowie Bad- und Handläufe. Sprechen Sie mit einem Physiotherapeuten, um die für Sie am besten geeigneten Geräte zu finden. Arbeitsplatzgeräte können einen höhenverstellbaren Stuhl und eine Arbeitsfläche sowie ein Freisprechtelefon-Headset umfassen. Ein Ergotherapeut kann Ihnen helfen, bei der Arbeit Anpassungen vorzunehmen, um Energie zu sparen und sich wohler zu fühlen.
5. Erwägen Sie kognitive Verhaltenstherapie (KVT). Eine chronische und unvorhersehbare körperliche Verfassung ist an sich anstrengend und kann Ihre emotionale Gesundheit belasten. CBT, eine Form der Gesprächstherapie, lehrt Sie, die Art und Weise zu ändern, wie Sie über Müdigkeit denken - und Ihr Denken zu verändern kann Ihre Art und Weise verändern, wie Sie sich fühlen und handeln. Eine Studie, die im Februar 2015 unter Rheumatische und muskuloskelettale Erkrankungen Offen veröffentlicht wurde, hat gezeigt, dass ein kurzzeitiger KVT Patienten mit weit verbreiteten chronischen Schmerzen geholfen hat, sich langfristig besser zu fühlen.
6. Fragen Sie Ihren Arzt nach Medikamenten gegen Müdigkeit. Es gibt bestimmte Medikamente, die der chronischen Erschöpfung helfen können, wie Modafinil. Jedoch "müssen Sie diese mit Vorsicht verwenden, weil sie schwer zu stoppen sind", sagt Ali. "Tramadol ist ein Schmerzmittel, das Schlaf durch RA-Schmerzen gestört helfen kann. Als eine weitere Option, ein niedrig dosiertes Antidepressivum, auch vor dem Schlafengehen gegeben, wurde gezeigt, Schmerzen zu reduzieren, Schlaf zu erhöhen und die Müdigkeit bei einigen Menschen mit RA zu reduzieren" sagt er.
Die chronische Erschöpfung der RA ist vielleicht nicht so eindeutig wie Schmerz und Schwellung, aber sie kann einen großen Einfluss auf Ihr körperliches und geistiges Wohlbefinden haben. Um Müdigkeit zu bekämpfen, ist ein Team-Ansatz am besten. Das kann Ihr Rheumatologe, ein Physiotherapeut, ein Ergotherapeut und ein Spezialist für psychische Gesundheit sein.
Aber das wichtigste Mitglied Ihres Pflegeteams sind Sie. Seien Sie sicher, so viel wie möglich über RA zu lernen und mit Ihrem Arzt und Spezialisten zu arbeiten, um Müdigkeit unter Kontrolle zu bekommen und sich energetischer zu fühlen.
Zusätzliche Berichte von Beth W. Orenstein
