Wissenschaftler, die das beliebte entzündungshemmende Medikament Prednison haben vorgeschlagen, eine neue zeitversetzte Version des Medikaments namens Lodotra könnte Morgensteifigkeit effektiver behandeln, nach einer Studie veröffentlicht in The Journal of Pharmacology.
Patienten mit rheumatoider Arthritis (RA) - eine Krankheit, die Gelenke schmerzhaft anschwellen kann - oft zu lähmenden Steifheit aufgrund einer über Nacht Zunahme der Entzündung aufwachen. Da viele RA-Medikamente innerhalb von ein bis zwei Stunden aktiviert werden, müssen Patienten ihre Medikamente am frühen Morgen einnehmen, um Schmerzen zu minimieren. Nun haben Forscher der Universität von Florida, die teilweise vom Pharmaunternehmen Horizon Pharma finanziert wurden, herausgefunden, dass das langsam freisetzende Medikament Lodotra vor dem Schlafengehen verschluckt werden kann und den Patienten mit rheumatoider Arthritis ein dringend benötigtes Augensperren erspart.
Es ist eine neue Technologie, die Patienten die Einnahme ihrer Medikamente erleichtert ", sagt Hartmut Derendorf, Pharmakologe an der University of Florida und Autor der Studie. "Die Medikamente, die gut für die Krankheit funktionieren, müssen in den frühen Morgenstunden im Körper vorhanden sein. Natürlich könntest du deinen Wecker stellen und morgens die Pille nehmen, aber niemand will das. "
Lodotra ist nicht marktreif, und die Studie betrachtete nur eine kleine Anzahl von Teilnehmern, entsprechend zu den Forschern. Gesunde Teilnehmer erhielten 5 mg Prednison mit veränderter Wirkstofffreisetzung, einem häufigen entzündungshemmenden Medikament. Die Tabletten wurden nachts vor dem Schlafengehen genommen und fingen vier bis sechs Stunden später an zu arbeiten - genau dann, wenn sie zur Behandlung der Morgensteifigkeit erforderlich waren.
Die Studie ergab auch, dass der Genuss eines Snacks vor der Einnahme von Lodotra die Wirksamkeit des Medikaments erhöhte. Nach dem Schlucken einer Pille wird es durch den Magen und dann in den Darmtrakt gelangen. Wenn das Medikament zu früh freigesetzt wird, profitieren Patienten mit rheumatoider Arthritis nicht von ihrer entzündungshemmenden Wirkung. Wenn das Medikament zu spät freigesetzt wird, ist es in den Dickdarm gelangt, wo es unwirksam wird. Essen verlangsamt das Fortschreiten der Pille durch das System und stellt sicher, dass die Medikamente zur richtigen Zeit zur Verfügung stehen.
"Das Problem ist, dass wenn man etwas schluckt, es nicht im Magen bleibt", sagt Derendorf. "Es gibt ein Gleichgewicht, Transitzeit. Wie schnell die Tablette den Darmtrakt entlangwandern wird, hängt von der Nahrung ab. "
Die Forscher hoffen, dass die neue Medikamentenfreisetzungstechnik die Arzneimittelkonformität bei den Patienten erhöhen wird. Oft ist es einfacher, den Schlummerknopf zu drücken, als aufzustehen und ein Rezept zu nehmen, sagt Frederick Wolfe, MD, der Direktor der Nationalen Datenbank für Rheumatische Erkrankungen, und wenn er keine Entzündungshemmer in den Körper bekommt, kann er eine normale Morgenroutine machen unbequem und schmerzhaft. Dieses Unbehagen könne bei einigen Patienten die Depression verschlimmern, fügt er hinzu.
"Menschen mit chronischen Krankheiten neigen dazu, [höhere Depressionsraten] zu haben. Es ist charakteristisch, krank zu sein ", sagt Dr. Wolfe. "Das Symptom, aufzustehen und nicht in der Lage zu sein, etwas zu tun, ist frustrierend."
Trotz seiner Vorteile fordert Wolfe die Patienten auf, sich vor Lodtra, der modifizierten Form von Prednison, zu hüten. Das Medikament wird immer noch getestet, und die endgültigen Kosten für ein Rezept müssen noch bestimmt werden. Während die aktuelle Form von Prednisone billig ist, könnten die Preise mit Lodotra steigen. Der zusätzliche Schlaf sei vielleicht keine zusätzliche finanzielle Belastung, sagt Wolfe.
"Wenn dieses Medikament viel mehr kostet, ist es das wert?" Sagt er. "Wie viel Unterschied es wirklich macht, ist schwer zu wissen."
