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Wenn ein neuer Patient die Worte "Der Arzt wird Sie jetzt sehen" hört, hat es vielleicht gedauert Wochen oder sogar Monate, um diesen Termin zu bekommen. Brauchen Sie einen Dermatologen in Boston zu sehen? Die durchschnittliche Wartefrist für Verabredungen liegt laut einer aktuellen Umfrage bei unglaublichen 72 Tagen.
"Es wird oft gesagt, was das amerikanische Gesundheitssystem auszeichnet: Wenn jemand ein Problem hat, kann er einen Termin vereinbaren und von einem Arzt gesehen werden jederzeit ", sagte Daniel Ehlke, Assistant Professor für Gesundheitspolitik und Management an der SUNY-Downstate Medical Center School of Public Health. "Aber wenn man sich die lokale Ebene genauer anschaut, braucht man normalerweise viel Zeit, um einen Arzt aufzusuchen."
Merritt Hawkins, eine Gesundheitsberatungsfirma, führte eine Umfrage durch, um die durchschnittliche Zeit zu ermitteln, die neue Patienten warten müssen in 15 Großstädten einen Arzt aufsuchen. Die Erhebung konzentrierte sich auf fünf medizinische Fachgebiete: Kardiologie, Dermatologie, Familienpraxis, Geburtshilfe / Gynäkologie und orthopädische Chirurgie.
Die durchschnittliche Wartezeit betrug über 18 Tage. Orthopädische Chirurgie war die einzige Spezialität, die im Durchschnitt weniger als 14 Tage betrug, und Dallas hatte die kürzesten Wartezeiten insgesamt (10 Tage).
Zu wenige Ärzte
"Der Arztmangel ist der Hauptgrund [für die Wartezeiten], "Sagte Phillip Miller, Vice President, Kommunikation, Merritt Hawkins und Staff Care. "Es gibt eine steigende Nachfrage nach Ärzten, getrieben durch das Bevölkerungswachstum und eine wachsende alternde Bevölkerung … [aber] gleichzeitig ist die Anzahl der Ärzte, die wir ausbilden, in den letzten 25 Jahren konstant geblieben."
Es ist eine Versorgung-und - Problem, das sich voraussichtlich nicht verbessern wird, da Millionen mehr Krankenversicherungsschutz nach dem Affordable Care Act (ACA) erhalten.
Der Verband der amerikanischen Medizinischen Hochschulen prognostiziert einen Mangel an mindestens 45.000 Hausärzten in diesem Land 2020. "Es ist ein Thema, das wir seit Jahrzehnten wachsen sehen", sagte Ehlke.
Miller führt die Wartezeiten zum Teil darauf zurück, dass "weniger Ärzte Vollzeit arbeiten, also weniger "Menschen mit chronischen Erkrankungen benötigen auch häufige und häufig längere Termine, so dass Erstpatienten mit noch weniger Möglichkeiten zur Verfügung stehen.
" Die meisten Hausärztinnen und Hausärzte haben ihre verfügbaren Zeitfenster bei Langzeitpatienten vorbestellt, die länger brauchen: 20-30 Minuten für eine Routine folgen Im Vergleich zu 10-15 Minuten für einfache Fälle wie Halsschmerzen oder verdrehte Knöchel ", sagte George Lowe, MD, FACP, medizinischer Direktor von Maryland Family Care, einer Gruppe von Hausärzten.
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Timothy A. Pedley, MD, FAAN, Präsident der American Academy of Neurology, stimmt zu, dass einige Termine einfach länger sein müssen. "Die Versorgung von Patienten mit Demenz aufgrund von Alzheimer, Lähmungen aufgrund eines Schlaganfalls oder sehr langsamer Bewegung durch die Parkinson-Krankheit bedeutet, dass es viel länger dauert, viele dieser Patienten zu untersuchen und zu untersuchen", sagte er.
Advanced Practitioners
In vielen Praxen werden Krankenschwesterpraktiker und Arzthelfer hinzugefügt, die bestimmte medizinische Leistungen erbringen können, wenn kein Arzt zur Verfügung steht. Ehlke glaubt, dass die meisten Patienten die Chance begrüßen, von einem fortgeschrittenen Praktiker gesehen zu werden, wenn es bedeutet, früher einen Termin zu bekommen.
"Die meisten Menschen wollen nur von jemandem gesehen werden, der einen weißen Mantel trägt", sagte er. "Die Leute sind an ein ähnliches Modell in der Zahnarztpraxis gewöhnt, wo man die meiste Zeit mit einer fähigen Zahnarzthelferin verbringt und auch die meiste Pflege von ihnen erhält."
Miller stimmt zu, dass fortgeschrittene Praktizierende den Druck auf medizinische Praktiken verringern. Aber er fügt hinzu: "Es ist wirklich nicht die Antwort. Die Antwort ist, dass wir mehr Ärzte ausbilden müssen. "
Die Medicaid-Frage
Die Merritt-Hawkins-Studie verfolgte auch die Medicaid-Akzeptanzraten und fand weniger Ärzte, die eine staatlich finanzierte Krankenversicherung für einkommensschwache Patienten akzeptieren. Die durchschnittliche Rate der Medicaid-Akzeptanz unter den befragten Ärzten betrug 45,7 Prozent, verglichen mit 55,4 Prozent im Jahr 2009, als die Umfrage zuletzt durchgeführt wurde.
"Ich glaube, dass diese [Medicaid] -Patienten längere Wartezeiten haben werden, weil die meisten Privatpraktiker nicht teilnehmen in Medicaid oder haben die Anzahl der Medicaid-Patienten begrenzt, die sie in ihrer Praxis sehen werden ", sagte Dr. Lowe.
Was Sie tun können
Patienten können oft nicht kontrollieren, wann sie einen Arzttermin bekommen, aber es gibt Dinge, die helfen können, es zu beschleunigen. Hier sind einige Tipps:
- Fördern Dringlichkeit. "Wenn Sie die schwerwiegenderen Aspekte von dem, was Sie beschäftigen, betonen, können Sie in einigen Fällen über andere Termine springen", sagte Ehlke.
- Seien Sie gründlich . "Es kann für Patienten oder ihre Familienmitglieder hilfreich sein, die Geschichte ihrer Krankheit oder ihres Problems aufzuschreiben und sie so kohärent, konzentriert und überzeugend wie möglich zu gestalten", sagte Dr. Pedley. "Dann schicken Sie es in der Regel heute per E-Mail an die Arztpraxis, bevor Sie einen Termin vereinbaren. Wenn Sie anrufen, können Sie die Rezeptionistin daran erinnern, dass Sie eine Zusammenfassung gesendet haben … Sie können diese Person bitten, sie dem Arzt zu zeigen, falls er Sie früher oder später sehen möchte. "
- Erhalten Sie eine Empfehlung. " Wenn der Hausarzt eine Beziehung zu einem Spezialisten aufgebaut hat, kann er anrufen, um einen Termin zu vereinbaren ", sagte Lowe. "Das passiert meiner Erfahrung nach sehr." Pedley stimmt zu, dass eine direkte Überweisung von Arzt zu Arzt aus mehreren Gründen effektiver ist: "Ein überweisender Arzt liefert normalerweise wichtige medizinische Informationen, die die Notwendigkeit eines früheren Termins rechtfertigen … [und] ein Arzt reagiert eher auf die Bitte eines Kollegen, besonders wenn sie direkt miteinander sprechen, als eine Empfangsdame für eine Patientin oder ein Familienmitglied, die sie nicht kennt. "
- Stellen Sie Fragen. Informieren Sie sich über Wochenend- oder Abendtermine. Mehr Büros versuchen, die beschäftigten Zeitpläne der Patienten unterzubringen. Wenn Sie mit Ihrem Termin nicht zufrieden sind, bitten Sie die Rezeption, Sie anzurufen, sollte sich etwas früher öffnen.
