Erforschung von HIV-Behandlungsoptionen |

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Innerhalb einer Generation haben hochwirksame Behandlungen das Humane Immundefizienz-Virus (HIV) von einem Todesurteil in eine chronische Krankheit umgewandelt, die oft durch die Einnahme eines einzigen Patienten behandelt werden kann Pille pro Tag.

Obwohl es keine Heilung für HIV oder AIDS gibt (erworbenes Immunschwächesyndrom), können die heutigen antiretroviralen Medikamente das Virus auf nicht nachweisbare Niveaus im Körper unterdrücken und verursachen weit weniger Nebenwirkungen als frühere Behandlungen. Darüber hinaus kann die richtige HIV-Behandlung das Leben mit HIV erleichtern und das Risiko einer Übertragung des Virus auf andere verringern.

Wie sich die HIV-Behandlung verändert hat

Als die HIV / AIDS-Epidemie in den 1980er Jahren begann, wurden Menschen mit HIV infiziert wurden oft nur ein paar Jahre zu leben gegeben. Heute gibt es 31 antiretrovirale Medikamente, die für die Behandlung von HIV zugelassen sind, und mit sofortiger Diagnose und richtiger Behandlung können Menschen mit HIV fast so lange leben wie Menschen ohne das Virus.

"Was sich in den letzten 5 bis 10 Jahren geändert hat, ist die erhöhte Aufmerksamkeit auf die Entwicklung von Medikamenten, die mit weniger Nebenwirkungen bequemer sind ", sagt Paul Volberding, MD, Professor in der Abteilung für Medizin an der Universität von Kalifornien in San Francisco und der Direktor der Universität AIDS-Forschungsinstitut. "Die Single-Pill-Therapie hat die HIV-Behandlung verändert."

In der Vergangenheit mussten Menschen mit HIV täglich eine Handvoll Tabletten einnehmen, um ihren Zustand zu behandeln und die durch die starken Medikamente verursachten Nebenwirkungen zu bewältigen. Jetzt werden viele Therapien in einer einzigen Pille kombiniert.

"Die neueren HIV-Medikamente haben begrenzte Nebenwirkungen, die es den Menschen erlauben, ihre Medikamente für eine lange Zeit zu nehmen, während sie wirklich mit ihrem Leben weitermachen können", sagt Dr. Volberding.

Die andere Hauptentwicklung der HIV-Behandlung, sagt er, ist eine neue Forschung, die darauf hindeutet, dass aktuelle Therapien nicht nur das Virus unterdrücken, sondern auch dessen Übertragung auf andere verhindern können.

HIV-Behandlungsoptionen

Aktuelle HIV Behandlungsrichtlinien der National Institutes of Health empfehlen antiretrovirale Medikamente für alle mit der HIV-Infektion, unabhängig von der CD4-Zahl, dem Indikator der Immunfunktion bei Menschen mit HIV.

Bis 2012 galt die Behandlung als optional für Menschen mit HIV mit normaler CD4 zählt, bei denen das Risiko für eine Krankheitsprogression geringer war. Die neue Leitlinie soll das Risiko einer Progression auf AIDS reduzieren und der Ausbreitung der Krankheit vorbeugen.

"Wir warten nicht mehr auf die Behandlung", sagt Volberding. "Es ist von Vorteil für die Menschen mit HIV selbst sowie für die breite Öffentlichkeit, die Übertragung des Virus zu stoppen."

Die meisten HIV-Behandlungsregime bestehen aus drei verschiedenen Medikamenten, die oft zu einer einzigen Tagespille kombiniert werden können. Die antiretrovirale Kombinationstherapie greift das HIV-Virus zu verschiedenen Zeitpunkten seines Lebenszyklus an. Diese Medikamente erzeugen einen synergistischen Effekt bei der Unterdrückung des Virus, das größer ist als die Summe seiner Teile, sagt Volberding.

Die wichtigsten Arten von antiretroviralen Medikamenten zur Behandlung der HIV-Behandlung sind:

• Nukleosid-Reverse-Transkriptase-Hemmer (NRTIs) , die eines der Enzyme blockieren, die HIV benötigt, um sich selbst in einer Zelle zu replizieren.
• Nicht-nukleosidische Reverse-Transkriptase-Inhibitoren (NNRTIs) , die auf das gleiche Enzym wie NRTIs zielen, aber eine andere chemische Struktur haben
• Proteasehemmer (PIs) , die die Produktion einer Komponente von HIV stoppen.
• Entrahmungsinhibitoren , die den Eintritt von HIV in CD4-Zellen blockieren.
• Integrase-Inhibitoren , die blockieren HIV, indem es seine virale DNA in Wirtszellen einführt.

Die richtige Wahl der HIV-Behandlung

Wenn Sie mit Ihrem Arzt über die Vorteile und Risiken der verschiedenen HIV-Behandlungsoptionen sprechen, können Sie auf Grundlage Ihres individuellen Gesundheitszustands und Lebensstils die für Sie richtige Behandlung wählen. "Die Wahl basiert auf dem, was effektiv und bequem ist", sagt Volberding. Faktoren, die ins Spiel kommen können, sind Ihr Stresslevel, Essgewohnheiten und andere Medikamente, die Sie einnehmen. Ihr Arzt sollte mit einem Bluttest auch auf HIV-Resistenz prüfen.

Sobald Ihnen eine HIV-Behandlung verschrieben wurde, ist es wichtig, bei Ihrer antiretroviralen Therapie zu bleiben, um die besten Ergebnisse zu erzielen. "Was immer das Rezept sagt, mache es jeden Tag", sagt Volberding. "Die Drogen wirken, wenn sie eingenommen werden. Wenn Menschen in Schwierigkeiten geraten, liegt das meist daran, dass sie ihre Medikamente nicht einnehmen. "