Wie wirkt sich Diabetes auf das Verdauungssystem aus? |

Die Neuropathie, eine Komplikation des Diabetes, kann mehr als nur Ihre Hände und Füße betreffen .Thinkstock

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Wenn Sie kürzlich Diabetes diagnostiziert haben oder mit ihm gelebt haben die Krankheit für eine Weile, Sie sind mehr als wahrscheinlich vertraut mit möglichen Komplikationen, wie Nierenerkrankungen, Sehverlust und sogar Amputationen. Aber es ist wichtig zu beachten, dass schlecht kontrollierter Typ-2-Diabetes auch andere Teile Ihres Körpers beeinflussen kann, einschließlich Ihres Verdauungssystems, und je länger Sie mit Diabetes gelebt haben, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie diese Art von Problemen erleben .

Tatsächlich legen einige Studien nahe, dass 75 Prozent der Menschen, die Diabeteskliniken besuchen, signifikante gastrointestinale Symptome haben.

Wie diabetische Neuropathie zu Sodbrennen und anderen Problemen führen kann

Wie könnte Diabetes das Verdauungssystem beeinflussen? "Fortgeschrittener Diabetes, ob vom Typ 1 oder vom Typ 2 Diabetes, kann jedes Organ im Körper beeinflussen - einschließlich dieser Organe im Verdauungstrakt", sagt James C. Reynolds, MD, Professor für Gastroenterologie und klinische Medizin an der Universität von Pennsylvania in Philadelphia.

Dr. Reynolds stellt fest, Verdauungsprobleme können durch die Faktoren verursacht werden, die zu Diabetes in erster Linie geführt haben, wie Fettleibigkeit, aber es ist auch möglich, dass Verdauungsprobleme das Ergebnis von diabetesbedingten Komplikationen wie Hyperglykämie oder hohem Blutzucker sind

Eine der schwerwiegendsten Diabeteskomplikationen, die aus einem konsistent hohen Blutzucker resultieren können, ist diabetische Neuropathie oder Nervenschädigung. Neuropathie kann zu Schwäche, Schmerzen und Taubheit führen und das Gefühl in Füßen, Beinen und Händen beeinträchtigen, aber der Zustand kann auch Verdauungsfunktionen wie Schlucken und Verstopfung beeinflussen, erklärt Reynolds.

Wenn Sie Diabetes haben, ist diese mögliche Komplikation Ein weiterer Grund, warum es wichtig ist, auf Ihren A1C, den durchschnittlichen Glukosespiegel in den letzten zwei bis drei Monaten, zu achten, sagt Reynolds.

3 Verdauungsprobleme bei Typ-2-Diabetes

Hier sind einige der Bedingungen, die fortgeschrittener Diabetes und schlecht kontrollierter Blutzucker können dazu führen:

Acid Reflux (GERD)

Der Magen enthält eine unglaublich konzentrierte Menge an Salzsäure, und wenn er diese Säure nicht routinemäßig ausleert, werden Ihre Magensäfte wieder aufgenommen, verursacht Schäden an der Speiseröhre, die zu saurem Reflux führen können, auch bekannt als gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD), sagt Reynolds. Fettleibigkeit ist eine mögliche Ursache für diese Symptome, obwohl Hyperglykämie auch Nerven im Verdauungstrakt schädigen kann, die diese Magenentleerung stören, sagt er.

Reynolds stellt fest, dass häufige Symptome von saurem Reflux Brustschmerzen und Schluckbeschwerden, obwohl schwerer Zu den Komplikationen gehören eine präkanzeröse Erkrankung, die als Barrett-Ösophagus bekannt ist und zu einer tödlichen Form von Ösophaguskarzinom führen kann.

Die Behandlung umfasst Medikamente, Änderungen des Lebensstils, wie Gewichtsabnahme und Rauchentwöhnung sowie - als letztes Mittel - eine Operation.

Gastroparese

Wenn Ihr Magen sich nicht richtig entleert, kann es nicht nur zu saurem Reflux in der Speiseröhre kommen, sondern auch zu Gastroparese im Magen, sagt Reynolds.

"Gastroparese ist eine Krankheit, bei der sich der Magen nicht entleeren kann auf eine normale Art und Weise ", sagt Michael Cline, DO, der medizinische Direktor der multidisziplinären Gastroparese-Klinik in der Cleveland Clinic in Ohio.

Symptome von Gastropar Dazu gehören Übelkeit, Erbrechen, Blähungen und Schmerzen, Gewichtsverlust und saurem Reflux selbst, nach der Mayo Clinic. Dr. Cline merkt an, dass dies eine häufige Erkrankung bei Menschen ist, die seit langem Diabetes haben, unabhängig davon, ob es gut kontrolliert ist, aber es ist unklar, warum diese Personen empfindlichere Mägen haben.

Laut einem im März 2015 in der Zeitschrift Gastroenterology Clinics of North America veröffentlichten Review sind Frauen häufiger mit Gastroparese konfrontiert als Männer (etwa 38 Frauen pro 100.000 Menschen gegenüber etwa 10 Männern pro 100.000 Menschen), und Menschen mit Typ-1-Diabetes leiden häufiger an der Krankheit als Menschen mit Typ-2-Diabetes (etwa 5 Prozent der Menschen mit Typ-1- im Vergleich zu etwa einem Prozent der Menschen mit Typ-2-Diabetes).

Behandlungen für Gastroparese sind Ernährungsumstellung, z B. das Überspringen von fettreichen oder ballaststoffreichen Lebensmitteln, Medikamente zur schnelleren Magenentleerung und Operationen.

Diabetes Enteroneuropathie

Dieser Zustand wird durch eine Schädigung der Darmnerven verursacht und kann manchmal die Symptome der Bauchspeicheldrüse nachahmen häufiger bekannt Reizdarm-Syndrom (IBS), wie Verstopfung und Durchfall, sagt Reynolds. Wenn Glukosespiegel im Blutkreislauf zu hoch werden, wird Glukose auf den Nerven abgelagert und wird wie ein Sirup, der das Innere dieser Zellen vergiftet, erklärt er. "Wenn das sehr lange andauert, können die Nerven tatsächlich absterben", und dass Schäden an den Nerven im Darm auch andere ernste Komplikationen bei Diabetes verursachen können, einschließlich Nierenfunktionsstörungen und Retinopathie oder Augenschäden.

Nach Zu einer im Juni 2015 in der Zeitschrift Revista Española de En- fermedades Digestivas , veröffentlichten Übersichtsrezension können Strategien wie Verringerung des Fett- und Ballaststoffverbrauchs, Einnahme von Medikamenten, die die Magenentleerung beschleunigen, oder Elektrostimulation eingesetzt werden über ein während der Operation implantiertes Gerät.

Darm-Check: Wie man Verdauungsprobleme bei Diabetes verhindert oder steuert

Aber nur weil Sie Diabetes haben, bedeutet das nicht, dass Sie sich auch mit Verdauungsproblemen abfinden müssen. Folgen Sie diesen Tipps, um Ihr Verdauungssystem in Gang zu halten:

Halten Sie Ihren Blutzucker streng kontrolliert. Ob Sie vorhaben, Verdauungsprobleme zu verhindern oder zu kontrollieren, wenn Sie Diabetes haben, ist es äußerst wichtig, konsequent zu zahlen Aufmerksamkeit auf Blutzucker zu kontrollieren und halten Sie Ihre A1C in einem gesunden Bereich, sagt Reynolds. "Die A1C-Anhebung ist direkt proportional zu der Ebene, bei der die Funktion der Speiseröhre und die Funktion des Magens beeinträchtigt sind", sagt er. Jeder A1C Ziel ist anders - sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um deins zu lernen.

Wählen Sie eine gesunde Ernährung mit wenig Zucker und raffinierten Kohlenhydraten. "Eine Diät mit viel raffiniertem Zucker kann die Darmbakterien durcheinander bringen", sagt Cline. Er empfiehlt, sich von Lebensmitteln mit hohem Fettgehalt und raffinierten Kohlenhydraten wie Weißbrot, Nudeln und Reis sowie verarbeiteten Süßigkeiten und Snacks, wie Feingebäck und Müsliriegel, fernzuhalten.

Forschungsergebnisse deuten auch auf eine gesunde Ernährung hin helfen, den Krankheitsverlauf zu minimieren, der mit Neuropathie verbunden ist. Eine Studie, die im April 2017 in der Zeitschrift Nature veröffentlicht wurde, fand beispielsweise heraus, dass eine bestimmte Substanz, die von Darmmikroben produziert wird, bei übergewichtigen Menschen mit Prädiabetes mit einer reduzierten Wahrscheinlichkeit einer Progression des Typ-2-Diabetes einhergeht. Diese Substanz, Indolpropionsäure, ist mit der Aufnahme von Ballaststoffen verbunden, stellten die Autoren fest.

Es ist bekannt, dass die Bevorzugung ballaststoffreicher Lebensmittel wie Beeren, Vollkornprodukte, Bohnen und Gemüse wie Brokkoli und Artischocken vorteilhaft sein kann Menschen mit Diabetes. Zum einen wird Faser nicht vom Körper verdaut, so dass es den Anstieg des Blutzuckers verlangsamt. Plus, ballaststoffreiche Lebensmittel sättigen, so dass sie essen können helfen, Ihr Gewicht in Schach zu halten.

Iss kleine, häufige Mahlzeiten den ganzen Tag. Dies wird mit den Symptomen von saurem Reflux und Gastroparese helfen, sagt Reynolds. Anstatt eine volle Mahlzeit in einer Sitzung zu essen, erwägen Sie, nur die Hälfte zu essen und den Rest für später zu speichern.

Versuchen Sie, sich nach dem Essen nicht hinzulegen. Auch wenn Sie sich nach dem Essen schläfrig fühlen, widerstehen Sie dem Verlangen zu lügen Nieder. Zwei bis drei Stunden nach dem Essen aufrecht zu sitzen, zu stehen oder zu gehen wird verhindern, dass gerade gegessene Nahrung und Magensäure in deinen Hals zurückgeschoben werden, wenn du Säurereflux hast, sagt Reynolds.

Ignorieren Sie nicht Ihre gastrointestinalen Symptome. Wenn Sie Beschwerden im Magen-Darm-Trakt haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Zum Beispiel, saure Reflux-Symptome können manchmal auf andere Ursachen, wie eine Infektion von Candida, so ist es wichtig, Ihre Symptome ausgecheckt, bevor sie schlimmer werden, sagt Reynolds.

Prävention Verdauungsprobleme bei Diabetes: The Bottom Line

"Es ist wichtig, den Blutzucker unter Kontrolle zu halten", sagt Cline.

Wenn Sie irgendwelche Symptome haben, wenden Sie sich an Ihr medizinisches Team: "Bei einer Gastroparese ist es besonders wichtig, sie zu behandeln früh ", erklärt Cline. "Mit der Zeit und wenn unbehandelt, mehr Nervenschäden im Darm auftritt." Durch die Kommunikation mit Ihren Anbietern können Sie sich auf einen Kurs der Behandlung festlegen und helfen, schwere Komplikationen zu verhindern.