DONNERSTAG, 16. Juni (HealthDay News) - Die Verwendung von Hormonersatztherapie (HRT) scheint zu helfen postmenopausalen Frauen gegen die Entwicklung von peripheren arteriellen Verschlusskrankheit zu schützen, neue Forschung zeigt.
Die Risikominderung für periphere arterielle Verschlusskrankheit , oder PAD, wurde gefunden, obwohl die Gruppe von Frauen auf HRT eher Bedingungen wie hohen Cholesterinspiegel und hohen Blutdruck hatten, berichteten die Forscher.
"Wir fanden, dass Patienten, die HRT verwendet hatten, waren etwa 20 Prozent weniger wahrscheinlich, PAD zu haben ", sagte Studienautor Dr. Caron Rockman, ein Associate Professor für Chirurgie am NYU Langone Medical Center in New York City.
Sie ist geplant, die Erkenntnisse Donnerstag bei der Jahrestagung der Society of Vascular präsentieren Surger y in Chicago.
PAD ist eine Verengung der peripheren Arterien, meist in den Beinen und im Becken. Meistens sind die Symptome Krämpfe, Schmerzen oder Müdigkeit in den Bein- oder Hüftmuskeln beim Gehen oder Treppensteigen bemerkbar. PAD erhöht das Risiko für Herzinfarkt oder Schlaganfall.
Die Risiken und Vorteile von HRT sind seit langem diskutiert worden. Im Jahr 2002 wurden Ergebnisse der groß angelegten Women's Health Initiative veröffentlicht. Die Forscher folgerten daraus, dass die Therapie das Herz nicht schützt und das Nutzen-Risiko-Verhältnis es nicht vorbeugte, um chronische Erkrankungen zu verhindern.
In jüngerer Zeit veröffentlichte die International Menopause Society jedoch eine Überprüfung, dass HRT wirksam bleibt Hitzewallungen und andere Wechseljahrsbeschwerden. Wenn sie individualisiert ist, könnte die Therapie für die Gesundheit des Herzens von Nutzen sein, so die Experten bei Frauen unter 60 Jahren.
Während frühere Studien die Wirkung von HRT auf PAD untersucht haben, ist die Assoziation noch nicht klar, Rockman sagte. In ihrer Studie untersuchte sie eine große Datenbank von Frauen, die sich einer Gefäßuntersuchung auf PAV unterzogen hatten.
Insgesamt bewertete sie fast 848.000 Frauen; etwa die Hälfte berichtete, HRT angewendet zu haben und die Hälfte nicht.
Frauen, die HRT konsumierten, waren eher weiß, rauchten Zigaretten und hatten hohen Blutdruck und hohen Cholesterinspiegel. Darüber hinaus waren die HRT-Patienten etwas älter (etwa 64,7 Jahre alt im Durchschnitt) als diejenigen, die nicht auf HRT (etwa 64,3 Jahre alt) waren.
Die Forscher fanden auch, dass diejenigen, die HRT nahmen, auch weniger PAD hatten , selbst mit ihren erhöhten vaskulären Risikofaktoren. Während 3,3 Prozent der HRT-Patienten an PAD erkrankt waren, berichteten 4,1 Prozent der Nicht-HRT-Patienten, berichteten sie.
Als Rockman andere Faktoren untersuchte, die das verringerte PAD-Risiko erklären konnten, fand sie heraus, dass die HRT unabhängig mit der HRT verbunden war reduziertes Risiko.
Die Studie hat Einschränkungen, bemerkte Rockman. "Wir wissen nicht, welche Art von HRT diese Patienten nahmen und für wie lange", sagte sie. Die Patienten wurden auch selbst bezeichnet, oder Frauen, die sich für ein Screening entschieden. So etwas über eine selbst bezogene Gruppe könnte die Ergebnisse beeinflusst haben.
Während der genaue Mechanismus der Verbindung zwischen HRT und verringertem Risiko von PAD ist nicht bekannt, sagte Rockman andere Forschung hat gezeigt, dass HRT periphere Blutgefäße erweitern kann.
Allerdings sollte der Vorteil, das PAD-Risiko zu reduzieren, derzeit nicht der einzige Grund für eine HRT sein, sagte ein anderer Experte, Dr. John Stevenson vom Imperial College London. Er überprüfte die Studie, war aber nicht daran beteiligt.
"Der Befund wäre ein weiterer Vorteil für Frauen, die erwägen, HRT aus anderen Gründen zu beginnen, und vor allem, wenn sie in der Familie an peripheren Gefäßerkrankungen litten", sagte Stevenson. "Aber ich denke, wir würden eine randomisierte klinische Studie benötigen, um die Prävention der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit zu einem einzigen Indikator für die HRT zu machen."
Rockman stimmte zu, dass die Vor- und Nachteile der HRT relativiert werden müssten. "Wir sagen nicht, dass HRT allen gegeben werden sollte, um PAD zu verhindern", sagte sie und wies darauf hin, dass es potentielle Risiken bei der HRT-Anwendung gibt.
Laut dem Bericht der International Menopause Society haben diejenigen, die sowohl Östrogen als auch Progesteron einnehmen, ein leicht erhöhtes Risiko für Brustkrebs. Aber diejenigen, die keine Gebärmutter haben, können reduzierte Risiken von Brustkrebs und Herzerkrankungen erwarten, wenn die Therapie kurzfristig und individualisiert ist, sagten die Experten die Überprüfung zu schreiben.
Da Rockman Studie bei einem medizinischen Treffen vorgestellt wurde, die Daten und Schlussfolgerungen sollten als vorläufig angesehen werden, bis sie in einem Peer-Review-Journal veröffentlicht werden.
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