Wenn ich Patienten sage, dass sie ein oder mehrere Medikamente einnehmen müssen, um ihr Cholesterinprofil zu verbessern, fragen mich viele, ob ein natürliches, Over-the-Counter-Nahrungsergänzungsmittel würde die Arbeit genauso gut tun. Die Antwort ist nein." Wie bereits erwähnt, wurden die meisten Supplemente aufgrund der Tatsache, dass die Supplement-Industrie nicht von der FDA reguliert wird, niemals den strengen wissenschaftlichen Tests unterzogen, die für die Zulassung eines pharmazeutischen Produkts erforderlich sind. Darüber hinaus war die Forschung, die über bestimmte Nahrungsergänzungsmittel - insbesondere Antioxidantien - durchgeführt wurde, sehr enttäuschend.
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Eine Handvoll Supplemente haben jedoch einer umfangreichen wissenschaftlichen Überprüfung standgehalten und ich benutze sie tatsächlich in meiner Praxis.
Omega-3 Fettsäure Supplements (Fischöle)
Am Deutsch: bio-pro.de/de/region/stern/magazin/…0/index.html. Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/…0/index.html Gegenwärtig haben sich einige Ergänzungen als sichere und wirksame Ergänzung der kardiologischen Versorgung erwiesen. Eine, die als eine wertvolle Ergänzung zu einer gesunden Lebensweise hervorsticht, sind Omega-3-Fettsäuren, auch bekannt als Fischöl. Die Wirkstoffe in Omega-3-Fettsäuren sind Docosahexaensäure (DHA) und Eicosapentaensäure (EPA), und beide sind auf dem Etikett aufgeführt. Insgesamt werden zwischen 1.000 und 2.000 Milligramm Fischöl pro Tag empfohlen. Wenn Sie viel kaltwasserfetten Fisch wie Lachs, Hering und Sardinen essen, kann eine Ergänzung nicht erforderlich sein.
Omega-3-Fettsäuren sind eine sichere und effektive Möglichkeit, signifikant erhöhte Triglyzeride zu senken, aber sie muss in einer viel höheren Dosis als die oben vorgeschlagenen eingenommen werden. Ein Rezept Omega-3 wurde unter dem Namen Omacor eingeführt. Weil es ein hohes Maß an Qualitätssicherung hat, verschreibe ich es jetzt für meine Patienten mit hohen Triglyceriden.
Im Jahr 2002 empfahl die American Heart Association DHA und EPA für Patienten mit koronarer Herzkrankheit, solange sie die Genehmigung ihres Arztes erhalten . Laut einer wissenschaftlichen Erklärung, die von der American Heart Association in ihrer Zeitschrift Circulation veröffentlicht wurde, kamen Mitglieder des Ernährungsausschusses des Verbandes zu dem Schluss, dass Omega-3-Fettsäuren in epidemiologischen und klinischen Studien die Inzidenz von Herz-Kreislauf-Erkrankungen reduziert haben Krankheit." Die Aussage wies auch darauf hin, dass eine tägliche Aufnahme von 0,5 bis 1,8 Gramm EPA plus DHA durch Nahrungsergänzungsmittel oder fetthaltigen Fisch die Sterblichkeit bei Menschen, die bereits einen Herzinfarkt hatten, signifikant reduziert. Wie hilft Fischöl, Herzkrankheiten vorzubeugen? Es tut dies, indem es Triglyzeride senkt und Entzündung verringert. Es reduziert auch das Risiko von Herzrhythmusstörungen, einschließlich solcher, die einen plötzlichen Tod verursachen können. Darüber hinaus leistet Fischöl gute Arbeit, ohne LDL oder HDL signifikant zu beeinflussen.
Omega-3-Fettsäuren sind nicht nur herzschützend, sondern haben sich auch als hilfreich für die meisten unserer anderen Organe erwiesen, einschließlich Gehirn, Lunge, Eingeweide und Haut. Omega-3-Fettsäuren können auch zur Vorbeugung von Alzheimer beitragen. Dies ist eine Ergänzung, die ich selbst nehme und die ich sehr empfehle. Ist es wichtig, welche Marke von Fischöl Sie nehmen? Laut einer Juli-Umfrage von Consumer Reports haben alle Top-16-Marken Fischöl die gleiche hohe Qualität und Reinheit und enthalten die auf dem Etikett beschriebenen Mengen an EPA und DHA. Aus diesem Grund empfiehlt die Organisation, dass Sie nach Preis einkaufen. Fischölergänzungen, die in Einkaufsklubs wie Costco und Sam's Club angeboten wurden, waren die besten Schnäppchen.
Fischöl hat gelegentlich eine kleine Nebenwirkung - "fischige Rülpser" und einen fischigen Geschmack im Mund, den manche Patienten haben nicht wie. In den letzten Jahren sind jedoch magensaftresistente Kapseln und Tabletten, die diese Wirkungen minimieren, auf dem Markt erschienen. Die Beschichtung verzögert die Absorption, bis die Ergänzungen den Dünndarm erreichen. (Das Kühlen Ihrer Fischölkapseln hilft auch dabei, diesen Fischgeschmack zu verhindern.) Als Vorsichtsmaßnahme kann Fischöl die Blutungszeit verlängern, so dass jeder, der Blutverdünner nimmt oder Pläne für eine elektive Operation hat, seinem Arzt mitteilen soll, dass er ein Fischöl nimmt ergänzen.
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Ein weiterer Grund, eine Fischöl-Ergänzung in Betracht zu ziehen, ist Besorgnis über das Vorhandensein von Quecksilber und anderen Schadstoffen in Fischen. Während wir alle vorsichtig sein müssen, müssen schwangere und stillende Frauen besonders wachsam sein. Es besteht auch die Wahrscheinlichkeit, dass vom Bauernhof gefütterte Fische nicht die gleichen Omega-3-Spiegel wie Wildfisch haben. Wenn Sie ein gutes Fischölpräparat einnehmen, müssen Sie sich keine Gedanken über Quecksilber machen oder niedrigere als erwartete Omega-3-Werte erreichen.
Pflanzliche Sterole und Stanole (Phytosterole)
Weitere natürliche Substanzen mit nachgewiesener Wirksamkeit sind Stanol Ester und Sterolester. Diese Pflanzenextrakte (zusammen als Phytosterole bekannt) senken nachweislich das LDL-Cholesterin. Sie werden als Nahrungsergänzungsmittel in Form von Weichgel in Reformhäusern verkauft und werden Lebensmitteln wie Margarine, Snackriegeln und Salatdressings zugesetzt. Pflanzensterolester und Pflanzenstanolester sind strukturell dem Cholesterin ähnlich und blockieren daher die Cholesterinaufnahme in Ihrem Dünndarm. Auf diese Weise wirken die Ester wie die Medikamente, die wir auf den vorherigen Seiten beschrieben haben, die die Cholesterinaufnahme verringern und dadurch den Cholesterinspiegel in Ihrem Blut senken. Sie sind sehr sicher und haben keine offensichtlichen Nebenwirkungen.
Tatsächlich wurden Pflanzensterole und -stanole in die von der Expertengruppe des National Cholesterol Education Program im Jahr 2002 empfohlenen Änderungen des therapeutischen Lebensstils aufgenommen. Eine Studie von 2005 erschien unter American Journal of Cardiology fand sie auch wertvoll. Sie kam zu dem Schluss, dass "empfohlene Zufuhrmengen von etwa 2 bis 2,5 Gramm pro Tag von mit Pflanzenstanol / Sterolestern angereicherten Produkten den LDL-Cholesterinspiegel im Plasma um 10 bis 14 Prozent senken, ohne dass Nebenwirkungen gemeldet werden. Daher können Pflanzenstanol / Sterole als solche angesehen werden effektive und sichere cholesterinsenkende funktionelle Lebensmittelzutaten. "
Wenn Sie ein leicht erhöhtes LDL haben, kann die Einnahme von Sterol / Stanol-Ergänzungsmitteln und mit Pflanzensterolen / Stanolestern angereicherten Produkten als Teil einer ansonsten gesunden Ernährung ausreichen, um Ihr LDL zu erhöhen bis zu optimalen Werten. Wenn Sie bereits Medikamente einnehmen, um Ihr LDL-Cholesterin zu senken, können Sterine und Stanole es sogar noch weiter senken.
Ballaststoffsupplements
Wie ich bereits sagte, verbrauchen westliche Gesellschaften - und besonders wir Amerikaner - nur einen Bruchteil davon von Faser, die als ideal angesehen wird. Dies ist bedauerlich, da Ballaststoffe aus Lebensmitteln oder Nahrungsergänzungsmitteln helfen können, Ihren Cholesterinspiegel zu senken. Es hilft auch, die Verdauung zu verlangsamen, die Überspannungen im Blutzucker verhindern kann. Aus diesem Grund kann Faser sehr wichtig für diejenigen mit Prädiabetes oder Diabetes sein, die ihren Blutzucker kontrollieren müssen. Es ist auch wichtig für eine gute Darmfunktion. Wenn Sie unterwegs sind oder besorgt sind, dass Sie nicht regelmäßig genügend Ballaststoffe aus Ihrer Ernährung erhalten, sind Ballaststoffe wie Psyllium, Methylcellulose und Polycarbophil sicher und wirksam. Achten Sie darauf, sie mit viel Wasser zu nehmen.
Endergebnis: Medikamente und Ergänzungen sind keine magischen Kugeln. Und obwohl sie unschätzbare Bestandteile meiner Präventionsstrategie sind, sind sie kein Ersatz für einen gesunden Lebensstil und sollten es auch nicht sein. Ich kann das nicht oft genug sagen: Je früher Sie eine gesunde Lebensweise annehmen, desto unwahrscheinlicher ist es, dass Sie Medikamente benötigen, um einen Herzinfarkt oder Schlaganfall zu verhindern.
