Für die meisten Menschen mit Depressionen tragen verschreibungspflichtige Antidepressiva zur Verbesserung der Lebensqualität bei. Aber manchmal werden Depressionssymptome - wie Gefühle von Leere und Hoffnungslosigkeit - einfach nicht verschwinden. Um zu helfen, schlägt Ihr Arzt möglicherweise eine ergänzende Medikation oder Augmentationstherapie zur Behandlung von anhaltenden Depressionssymptomen vor.
"Manchmal haben Menschen, die eine schwere Depression haben, teilweise eine Reaktion auf die Behandlung", sagt James Seymour, MD, ein Psychiater in Sierra Tucson, einem Behandlungszentrum für Verhaltenstherapie in Tucson, Arizona. "Sie brauchen möglicherweise eine Ergänzung oder zweite Medikamente, um ihre Reaktion zu verbessern oder zu beschleunigen."
Die National Institute of Mental Health haben eine Studie dazu finanziert sehr Thema namens STAR * D (Sequenced Behandlung Alternativen zur Depression zu entlasten). Die siebenjährige Studie, die 2006 erste Ergebnisse veröffentlichte, untersuchte mehr als 4.000 Menschen im Alter von 18 bis 75 Jahren mit Depressionen. Es stellte sich heraus, dass diejenigen, die sich nicht mit einem einzigen Antidepressivum verbessert hatten, eine erhöhte Chance hatten, sich mit einem neuen Medikament oder durch die Zugabe eines zweiten Medikaments zu verbessern.
Ist ein Add-On-Medikament das Richtige für Sie?
Wenn Sie haben eine Verbesserung Ihrer Depressionssymptome bemerkt, seit Sie ein Antidepressivum begonnen haben, aber immer noch das Gefühl haben, dass Sie eine bessere Kontrolle bekommen könnten. Ihr Arzt wird Ihnen vielleicht ein Zusatzmedikament empfehlen. Denken Sie jedoch daran, dass Sie Ihren aktuellen Medikamenten eine angemessene Chance geben müssen, zu arbeiten, bevor Sie diese Option in Betracht ziehen. Es kann sechs oder mehr Wochen dauern, bis ein Antidepressivum voll wirksam wird. Dr. Seymour räumt jedoch ein, dass sich dies wie eine lange Wartezeit anfühlt, wenn Sie keine Ergebnisse sehen. Wenn Sie nach drei Wochen von Ihrem Antidepressivum keine oder nur geringe Besserung feststellen, schlägt er vor, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen, ob Sie die volle sechswöchige Probezeit abwarten sollten, bevor Sie Ihre Dosierung anpassen. Zum Beispiel: "Wenn Sie 300 Milligramm eines Antidepressivums einnehmen und eine teilweise Reaktion erhalten", sagt er, "ist es das nächste, was Ihr Arzt tun kann, es auf 450 Milligramm zu erhöhen." Wenn Sie die Dosis erhöhen, drücken Sie das Maximum Wenn Sie immer noch keine Besserung sehen oder anhaltende Symptome haben, müssen Sie wahrscheinlich zu einem anderen Medikament wechseln oder ein zusätzliches Medikament verwenden, sagt Seymour.
Ihr Arzt könnte Ihnen vorschlagen, ein zweites Antidepressivum oder eine andere Art von Medikamenten hinzuzufügen . Einige Add-on Depression Medikamente sind als Kombinationspille verfügbar, und einige erfordern, dass Sie separate Pillen.
Add-On Medikation Optionen für Depression
Unter den verschiedenen Medikamenten als Add-ons in Depression Behandlung verwendet werden, sind:
- Anti-Angst-Medikamente oder Beruhigungsmittel. Anti-Angst-Medikamente (Benzodiazepine) können die Wirksamkeit von Antidepressiva bei einigen Depressionssymptomen verstärken. Diese Medikamente verlangsamen das zentrale Nervensystem und sorgen für mehr Ruhe und Entspannung. Wie alle Medikamente können sie jedoch Nebenwirkungen haben, und diese Klasse von Medikamenten stellt für manche ein Suchtrisiko dar.
- Antikonvulsiva. Bei Krampfanfällen bei Menschen mit Epilepsie wurden typischerweise Antikonvulsiva nachgewiesen wirken beruhigend auf das Gehirn und werden manchmal als Zusatzmedikation bei Depressionen eingesetzt.
- Antipsychotika Diese Medikamente werden zur Behandlung von Wahnvorstellungen und Halluzinationen auch als Zusatzmedikation für Menschen eingesetzt mit Depression. Antipsychotika verursachen manchmal eine Gewichtszunahme und tragen ein erhöhtes Risiko für Insulinresistenz (was zu Diabetes führen kann) und kardiovaskuläre Erkrankungen, daher ist dies keine Option für Patienten der ersten Wahl, die bereits an diesen Erkrankungen leiden.
- Lithium. Lithium wird im Allgemeinen als Zusatzmedikation gut vertragen und wird normalerweise zur Behandlung der bipolaren Störung eingesetzt - eine Erkrankung, die Stimmungen umfasst, die von hoch nach niedrig schwanken - und andere Stimmungsstörungen, einschließlich Depressionen, verbessern kann
- Schilddrüsenhormon. Dieses Hormon wird manchmal als Depressionsbehandlung eingesetzt, da viele der körperlichen Symptome einer schweren Depression der Hypothyreose (einer Unterfunktion der Schilddrüse) ähneln: Müdigkeit, Unwohlsein und kognitive Beeinträchtigung.
Medikamente können Ihnen helfen, Depressionen zu bekämpfen, wenn Sie nicht allein auf ein Antidepressivum kommen, aber es gibt Nachteile. Zum einen kann die Einnahme von mehr Drogen Ihre Chancen auf Nebenwirkungen erhöhen. Sie und Ihr Arzt müssen die Risiken und Vorteile von Zusatzmedikamenten abwägen und entscheiden, was für Sie am besten ist. Leider, sagt Seymour, gibt es derzeit keinen wissenschaftlichen Weg, um zu bestimmen, welche Zusatzmedikation von Anfang an am effektivsten ist, so dass es einige Versuche und Fehler geben kann.
Wenn Sie Verwandte haben, die auch an Depressionen leiden, schauen Sie die Depression Behandlungen, die am besten für sie arbeiten. Wie eine Person auf ein bestimmtes Medikament reagiert, könnte genetisch bedingt sein, schreibt Seymour. Ihr Erfolg kann Ihren Arzt einen Ausgangspunkt geben.
Chancen sind, dass mit Zeit und Mühe, finden Sie die beste Depression Behandlung für Sie. Nur eine kleine Minderheit von Menschen durchläuft jedes verfügbare Antidepressivum allein und in Kombination, ohne etwas effektives zu finden, sagt Seymour. "Rund 60 Prozent der Menschen bekommen beim ersten Versuch eine Linderung ihrer Symptome." Von denen, die es nicht tun, sagt er, wird beim zweiten Versuch etwa die Hälfte erleichtert, und wieder andere werden beim dritten Versuch erleichtert. "So ist es nur ein kleiner Prozentsatz, der nicht auf Depressionen allein oder in Kombination reagiert ", sagt er.
" Wir sind gesegnet, dass uns heute eine große Auswahl an Antidepressiva und Zusatzmedikamenten zur Verfügung steht ", fügt er hinzu Wir haben viele Möglichkeiten, Patienten sollten nicht aufgeben, eine Depression Behandlung zu finden, die für sie wirksam ist. "
