Die Wahl des Herausgebers

Malaria - Behandlungs- und Medikationsoptionen |

Inhaltsverzeichnis:

Anonim

In der Regel werden die gleichen Medikamente zur Vorbeugung von Malaria wie zur Behandlung einer Malaria-Infektion verabreicht.

Wenn Sie in eine Region reisen, in der Malaria häufig auftritt, wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich Medikamente zur Vorbeugung einer Malaria-Infektion empfehlen ( bekannt als Prophylaxe).

Wenn Sie trotz Prophylaxe immer noch an Malaria erkranken, wird Ihre Behandlung anders sein als bei Malaria-Patienten, die keine präventiven Medikamente einnahmen.

Medikamente gegen Malaria (Prophylaxe)

In der Regel werden die gleichen Medikamente zur Behandlung einer Malaria-Infektion verabreicht, um eine Vorbeugung zu verhindern.

Diese Medikamente werden nach geografischen Regionen ausgewählt, da je nach Reisegebiet Infektionsmuster und Arzneimittelresistenz bestehen.

Sie müssen Ihre Prophylaxe für die empfohlene Zeit vor, während und nach der Reise in Gebiete mit weit verbreiteter Malariaübertragung (Endemiegebiete) durchführen.

Sie müssen auch Malaria Prophylaxe nehmen, auch wenn Sie früher in der Bereich, oder wenn Sie zuvor Malaria hatten.

Auswahl von Medikamenten zur Behandlung von Malaria

Medikamente zur Behandlung von Malaria und Dauer der Behandlung können variieren je nach:

Geographischer Ort, an dem erworben wurde: Dort sind fünf verschiedene Plasmodium (Malaria) Parasitenarten, die in verschiedenen Teilen der Welt leben.

Malaria wird gewöhnlich resistent gegen Medikamente, dh die Medikamente wirken nicht mehr gegen Malaria. Die Medikation wird teilweise anhand der Malaria-Spezies und der Resistenzmuster in dem Gebiet, in dem Sie sich infiziert haben, ausgewählt.

Symptomschwere: Eine schwere Malaria erfordert intravenöse (iv) Medikation und Krankenhauseinweisung und nicht die orale Medikation für unkomplizierte Malaria gegeben.

Schwere Malaria kann von jeder Art verursacht werden, am wahrscheinlichsten aber mit P. falciparum, die in Afrika südlich der Sahara am häufigsten vorkommende Art.

Art des Malariaparasiten: Malaria befällt rote Blutkörperchen und die meisten Medikamente gegen Malaria bekämpfen den Parasiten im Blut.

Infektionen mit P. Vivax- oder P. ovale -Spezies benötigen zusätzliche Medikamente, um unreife Parasiten abzutöten, die in Ihrer Leber ruhen können. Dies ist notwendig, um ein Wiederauftreten der Infektion zu verhindern.

Alter: Kinder benötigen geringere Dosen als Erwachsene, bezogen auf ihr Gewicht.

Schwangerschaft: Einige Medikamente sind während der Schwangerschaft nicht sicher einzunehmen oder ihre Sicherheit in der Schwangerschaft ist unbekannt. Aber es ist sehr wichtig, dass schwangere Frauen gegen Malaria behandelt werden.

G6PD-Mangel: Manche Menschen haben einen genetischen Defekt, bei dem sie kein Enzym namens G6PD bilden.

Einige Malaria-Medikamente können nicht gegeben werden Menschen mit diesem Mangel, so dass Ärzte Sie auf diesen Enzymmangel prüfen können, bevor Sie Medikamente erhalten.

Malaria-Medikamente In den Vereinigten Staaten erhältlich

Weltweit gibt es einige Unterschiede in den Medikamenten zur Behandlung von Malaria. In den Vereinigten Staaten, Richtlinien für unkomplizierte Malaria gehören diese Medikamente:

Aralen oder Plaquenil (Chloroquine): Diese Medikamente sind die Erstbehandlung für nicht-resistente und unkomplizierte Malaria aus Mittelamerika westlich des Panamakanals, Haiti, die Dominikanische Republik und den größten Teil des Nahen Ostens.

Quinine: Dieses Medikament wird verwendet, um Chloroquin-resistente Malaria zu behandeln. Chinin wird aus dem Cinchona-Baum Südamerikas hergestellt.

Primaquin: Dieses Medikament wird an Personen mit P verabreicht. vivax oder P. Ovale , um unreife Malaria-Parasiten in der Leber abzutöten. Bei Patienten mit G6PD-Mangel wird Primaquin nicht angewendet.

Lariam (Mefloquin): Dieses Arzneimittel verursacht psychiatrische Symptome und wird manchmal vermieden.

Malarone (Atovaron und Proguanil): Dieses Arzneimittel kann eine Magenverstimmung verursachen und sollte mit Nahrung oder Milch eingenommen werden.

Coartem (Artemether und Lumefantrin): Dieses Arzneimittel kombiniert ein kürzer wirkendes Arzneimittel mit einem länger wirksamen Arzneimittel.

Artemisinin-Kombinationstherapien (ACTs) wie Coartem sind der Schlüssel zur aktuellen Behandlung von Malaria. Artemisinine kommen ursprünglich aus der "süssen Wermut" Pflanze Artemisia annua .

Doxycyclin, Tetracyclin und Clindamycin: Diese Antibiotika werden normalerweise für bakterielle Infektionen gegeben, aber sie helfen auch die Reproduktion von Weitere zugelassene Medikamente zur Behandlung schwerer Malaria in den Vereinigten Staaten sind:

Quinidex (Chinidin-Gluconat): Dieses Medikament wird bei schwerer Malaria intravenös verabreicht . Eine kontinuierliche Überwachung des Herzens und des Blutdrucks ist notwendig, da Chinidin gefährliche kardiale Ereignisse auslösen kann.

Artesunat: Arzneimittel mit IV werden also an Menschen mit schwerer Malaria verabreicht, die Chinidin nicht vertragen.

Medizinische Anbieter müssen Kontakt aufnehmen die Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC), um dieses Medikament zu erhalten, da es in den Vereinigten Staaten als experimentell gilt.

Medikamentenresistenz bei Malariamedikamenten

Malariaparasiten entwickeln sich ständig weiter, um die Medikamente zu "überlisten" sie.

Um den Prozess der Arzneimittelresistenz zu verlangsamen, werden Medikamente oft in Kombination verabreicht, um den Parasiten in mehr als einer Hinsicht zu zielen.

Es ist wichtig, den kompletten Kurs Ihrer Medikamente zur Vorbeugung oder Behandlung zu nehmen erwerben Sie Ihre Medikamente von einer seriösen Quelle.

Durch die CDC stehen den US-amerikanischen Gesundheitsdienstleistern Arzneimittelresistenztests und eine 24-Stunden-Malaria-Beratungshotline zur Verfügung.

Malaria-Impfstoffentwicklung

Derzeit gibt es keine Impfung Es gibt viele Impfstoffe in der Entwicklung.

Der bisher vielversprechendste Impfstoff heißt Mosquirix (RTS, S / AS01). Im Juli 2015 wurde es das erste P. falciparum Impfstoff, der klinische Phase-3-Studien mit günstiger wissenschaftlicher Zulassung abschließen wird.

Bei Verabreichung als Vier-Dosen-Serie an Säuglinge über 5 Monate zeigten die Ergebnisse:

  • Eine 51-prozentige Reduktion der Malaria während der 12 Monate nach der dritten Dosis mit einer 45-prozentigen Reduktion der schweren Malaria
  • Eine 39-prozentige Reduktion der Malaria während der 48-monatigen Nachbeobachtungszeit (43 Prozent bei Jungen und 35 Prozent bei Mädchen)

Da die meisten Todesfälle durch Malaria bei Kindern unter 5 Jahren auftreten, sind diese Ergebnisse vielversprechend.

Im Oktober 2015 empfahlen die Immunisierungs- und Malaria-Arme der Weltgesundheitsorganisation (WHO) offiziell eine umfassendere Untersuchung von Mosquirix in Afrika.

arrow