Nervenschäden (Neuropathie) gehören zu den häufigsten potenziellen Komplikationen von Typ-2-Diabetes. Die diabetische Neuropathie bezieht sich auf einen durch Diabetes verursachten Nervenschaden und kann die Lebensqualität beeinträchtigen und Ihnen ein höheres Risiko für andere gefährliche Diabetes-Komplikationen bereiten. Deshalb ist es wichtig, die Symptome zu kennen und zu verstehen, was eine Vorbeugung oder Behandlung von Neuropathie mit sich bringt.
Das Risiko einer Neuropathie mit Diabetes steigt mit zunehmendem Alter, schlechter Blutzuckerkontrolle und der Anzahl der Jahre, in denen Sie mit Diabetes leben. "Fünf bis zehn Prozent der Menschen mit Diabetes haben zum Zeitpunkt ihrer Diagnose eine Neuropathie und etwa 50 Prozent entwickeln innerhalb von 10 bis 20 Jahren eine Neuropathie", sagt Ronald Kanner, MD, Professor und Leiter der Neurologie an der Hofstra North Shore-LIJ School der Medizin in New York City.
Das höchste Risiko für eine Neuropathie mit Diabetes besteht bei Menschen, die seit mindestens 25 Jahren an Diabetes leiden. Andere Risikofaktoren, die zur diabetischen Neuropathie beitragen, sind hoher Cholesterinspiegel und Fettleibigkeit. Neuropathie mit Diabetes kann überall im Körper auftreten, wo Nerven vorhanden sind, aber die ersten Symptome kommen normalerweise von den langen Nerven, die zu deinen Füßen und Händen ausgehen. Dies wird als periphere Neuropathie bezeichnet.
Was verursacht Nervenschäden durch Diabetes
Die Ursache der diabetischen Neuropathie ist noch nicht vollständig geklärt, kann aber von der Art der geschädigten Nerven abhängen. "Periphere Neuropathie, die die Zehen, Füße, Finger und Hände betrifft, kann auf Energiemangel zurückzuführen sein. Stellen Sie sich das als Bewässerungssystem vor: Nerven, die vom Rückenmark zu den Händen und Füßen laufen, verbrauchen viel Energie ", sagt Dr. Kanner. Diabetes kann dazu führen, dass den Nervenzellen die Energie ausgeht, weil Diabetes die Zellen daran hindert, Energie aus der Glukose im Blut zu bekommen.
"Die andere häufige Art von Nervenschäden heißt Mononeuropathie, was bedeutet, dass eine einzelne Nervenzelle abgegriffen wird. Diese Art von isolierten Nervenschäden können durch Kreislaufprobleme mit den kleinsten Nerven versorgenden Blutgefäßen verursacht werden ", sagt Kanner.
Symptome einer Neuropathie mit Diabetes
" Die häufigsten Symptome einer Nervenschädigung sind Taubheit und Kribbeln. Seltener können Menschen auch brennende Schmerzen haben ", sagt Kanner. Die Symptome hängen auch davon ab, welche Nerven geschädigt sind, und können langsam beginnen und lange unbemerkt bleiben.
Neben den Symptomen Schmerz, Taubheit und Kribbeln können folgende Symptome auftreten:
- Muskelverlust im Füße und Hände
- Verdauungsstörungen
- Schwindel (besonders beim Übergang vom Sitzen zum Stehen)
- Probleme beim Wasserlassen
- Vaginale Trockenheit bei Frauen und erektile Dysfunktion bei Männern
Verhinderung von Nervenschäden durch Diabetes
Am häufigsten Ein wichtiger Teil der Prävention von Neuropathien ist eine straffe Diabeteskontrolle. "Es gibt gute Beweise dafür, dass die Blutzuckerkontrolle Nervenschäden durch Diabetes verhindern oder verzögern kann", sagt Betul Hatipoglu, MD, Endokrinologe an der Cleveland Clinic in Ohio. "Neuropathie wird oft besser mit verbessertem Diabetes-Management."
Eine aktuelle Übersicht der bestehenden Forschung zur Diabeteskontrolle und peripheren Neuropathie fanden zwei Studien mit mehr als 1.000 Menschen mit Typ-1-Diabetes und vier Studien mit fast 7.000 Menschen mit Typ-2-Diabetes. Der in Cochrane Database Systematic Review veröffentlichte Bericht kam zu dem Schluss, dass eine gute Blutzuckerkontrolle die Neuropathie bei Typ-1-Diabetes signifikant reduziert und Neuropathiesymptome bei Typ-2-Diabetes reduziert.
Wie man Neuropathien behandelt
Einmal a Menschen mit Diabetes haben Neuropathie, Medikamente können Schmerzen lindern. "Die zwei nützlichsten Medikamente sind Antidepressiva und Antikonvulsiva", sagt Kanner. Neuropathie-Management umfasst auch Selbstpflege, insbesondere Fußpflege. Die längsten Nerven in deinem Körper sind jene, die zu deinen Füßen gehen, also sind sie die am meisten durch Diabetes geschädigten Nerven.
Taubheit der Füße kann zu unbemerkten Verletzungen führen, die zu Infektionen führen können. Und weil Diabetes die Blutzufuhr zu Ihren Füßen verringert, sind Infektionen gefährlicher. Tatsächlich ist Diabetes die Ursache für mehr als die Hälfte aller Amputationen der unteren Gliedmaßen in den Vereinigten Staaten. Ärzte sagen, dass fast die Hälfte solcher Amputationen durch eine bessere Fußpflege verhindert werden könnten.
Um Problemen vorzubeugen, folgen Sie diesen Prinzipien einer guten Fußhygiene:
- Überprüfen Sie Ihre Füße täglich und informieren Sie Ihren Arzt über offene Wunden oder Blasen.
- Reinigen Sie Ihre Füße jeden Tag mit warmem Wasser und milder Seife. Vermeiden Sie, Ihre Füße einzutauchen, und trocknen Sie sie mit einem weichen Handtuch, einschließlich zwischen den Zehen.
- Nehmen Sie sofort Fußnägel, Hühneraugen und Schwielen - suchen Sie Ihren Arzt.
- Tragen Sie Schuhe, die gut mit Socken absorbieren Feuchtigkeit und etwas Polsterung.
Bei Personen mit Neuropathie ist eine Übung wichtig, bei der es nicht um Gewichtszunahme geht. "Dies kann durch Schwimmen in einem Pool oder mit dem Fahrrad gemacht werden. Physikalische Therapie kann hilfreich sein für Menschen mit Muskelschwund in den Füßen oder Händen ", sagt Dr. Hatipoglu. Auch eine gesunde Ernährung, die Kontrolle Ihres Körpergewichts und das Nichtrauchen sind sehr wichtig.
Ihr Risiko für eine Neuropathie mit Diabetes nimmt mit der Zeit zu. Der beste Weg, um Nervenschäden vorzubeugen, ist die enge Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt, um Ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Wenn Sie Nervenschäden entwickeln, denken Sie an die Prinzipien der Behandlung von Neuropathie - Schmerzmittel, sicheres Training, gesundes Gewicht und sorgfältige Fußpflege.
