Die Wahl des Herausgebers

9 Menschen, die Ihnen bei der Schlaganfallwiederherstellung helfen werden

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Jedes Mitglied des Reha-Teams hilft, die Erholung von einem Schlaganfall zu maximieren.Alamy

Highlights

Schlaganfall wirkt sich auf das Gehirn aus und ist die Hauptursache für Behinderungen bei Erwachsenen in den Vereinigten Staaten.

Ausgebildete Therapeuten helfen bei Sprache, Gedächtnis, Kraft, Mobilität und die Fähigkeiten, die Sie brauchen, um nach einem Schlaganfall selbständig zu leben.

Nach einem Schlaganfall können medizinische Fachkräfte von Diätassistenten bis zu Neuropsychologen eine heilende Behandlung anbieten.

Dank der Fortschritte bei der Behandlung werden 85 Prozent der Amerikaner einen Schlaganfall erleiden überleben, 4 Millionen anderen US Schlaganfall Überlebenden beitreten. Etwas mehr als ein Drittel wird nach Angaben des National Institute of Neurological Disorders and Stroke eine vollständige Genesung erfahren oder nur geringfügige Schlaganfall-Defizite aufweisen. Schlaganfälle treten auf, wenn Blut aufgrund einer Blutung oder eines Blutgerinnsels in einen Teil des Gehirns abfließt, was körperliche und geistige Behinderungen verursacht, die Zeit brauchen und helfen, zu heilen.

Was passiert, nachdem Sie oder ein geliebter Mensch einen Schlaganfall erlitten hat, und was kann getan werden, um die Heilungschancen zu verbessern?

So schnell wie möglich nach einem Schlaganfall kommt ein spezialisiertes Team von Gesundheitsdienstleistern hinzu, um Ihnen Kraft, Mobilität und die Fähigkeiten zurückzugewinnen, die Sie für ein unabhängiges Leben benötigen. Je früher eine Reha beginnt, desto besser ist Ihre Chance auf ein Höchstmaß an Unabhängigkeit und Produktivität.

Die Reha endet nicht, wenn Sie nach einem Schlaganfall aus dem Krankenhaus auschecken. "Das Gehirn hat die Fähigkeit, Körperfunktionen neu zu verkabeln oder neu zu kanalisieren, so dass ein anderer Teil des Gehirns die Arbeit übernehmen kann", sagt Cheryl Miller-Scott, Ergotherapeutin und nationale Direktorin für Therapieoperationen bei HealthSouth Corporation, einem Netzwerk von Reha-Krankenhäusern und häuslichen Pflegeanbietern. "Das kann manchmal sechs Monate bis zu einem Jahr dauern."

Jedes Mitglied des Reha-Teams, ob im Krankenhaus, in der Arztpraxis oder zu Hause, hilft, die Erholung von einem Schlaganfall zu maximieren. Hier sind neun wesentliche Personen, die in Ihrem Genesungsteam sein sollten oder die eines geliebten Menschen, der einen Schlaganfall erlitten hat:

1. Arzt

Ein Arzt wird Ihr Reha-Programm koordinieren und Ihre medizinischen Bedürfnisse verwalten. "Es gibt eine Vielzahl von Komplikationen, die während der Reha-Phase auftreten können", sagt James C. Grotta, MD, Direktor der Schlaganfall-Forschung am Memorial Harmon Hospital des Medical Center der Universität von Texas in Houston. Physikalische Medizin und Reha-Ärzte sind speziell in der Reha geschult, aber Allgemeinmediziner, Internisten, Neurologen und andere können auch den Genesungsprozess leiten und das Reha-Team beaufsichtigen.

Je nach dem Allgemeinzustand des Patienten können Komplikationen umfassen:

  • Blutgerinnsel in den Beinen
  • Harnwegsinfektionen
  • Hautschädigung
  • Fälle

Gleichzeitig können bei einem Patienten bestehende medizinische Bedürfnisse, wie Bluthochdruck, Diabetes, angesprochen werden oder hohes Cholesterin.

2. Physiotherapeut

Je nach betroffenem Teil des Gehirns können Sie nach einem Schlaganfall Schwäche oder sogar Lähmung der Arme und Beine haben. Sobald sich Ihr Zustand stabilisiert hat, oft innerhalb von 24 bis 48 Stunden, wird ein Physiotherapeut Ihnen helfen, Schlaganfall-betroffene Gliedmaßen zu bewegen und zu stärken. Diese anfängliche Reha kann passive Übungen beinhalten, bei denen der Therapeut Ihre Gliedmaßen bewegt, und aktive Übungen, bei denen Sie sich selbst bewegen.

Die physikalische Therapie nach dem Schlaganfall ist intensiv und erfordert täglich drei Stunden Übungen. Aus diesem Grund sind manche Menschen zu schwach oder verwirrt, um unmittelbar nach einem Schlaganfall Physiotherapeuten zu werden, sagt Dr. Grotta. "Diese Patienten gehen oft für eine gewisse Zeit in eine qualifizierte Pflegeeinrichtung, bis sie für eine Reha qualifiziert sind", erklärt er.

Das Ziel der Physiotherapie nach einem Schlaganfall ist es, Sie auf die Beine zu stellen und sich selbständig zu machen so viel wie möglich. "Die Physiotherapeuten werden die grobmotorischen Dinge tun, das Gehen, die Rumpfkontrolle, das Gleichgewicht", erklärt Lynda Shrager, eine Beschäftigungstherapeutin und Everyday Health-Mitarbeiterin, die auf ihrer Website Tipps für Pflegekräfte gibt, Sonst Healthy.

3. Ergotherapeutin (OT)

Wo der Physiotherapeut aufhört, helfen Ergotherapeuten Schlaganfallpatienten dabei, ihre Muskelkraft und -flexibilität wieder aufzubauen. Ergotherapeuten arbeiten auch mit Überlebenden von Schlaganfällen, um Wege zu finden, sich an dauerhafte Beeinträchtigungen anzupassen. Diese Therapeuten besuchen Sie bald nach Ihrer Heimkehr und können für mehrere Wochen oder Monate fortfahren.

"Wir betrachten ihre Aktivitäten des täglichen Lebens - wie dieser Schlaganfall ihre Fähigkeit beeinflusst hat, für sich selbst zu sorgen und die Dinge zu tun, die sie tun normalerweise [vor dem Schlaganfall], von der Minute an, in der sie aufwachen, bis zur Minute, in der sie nachts ins Bett gehen ", sagt Shrager. "Das langfristige Ziel ist immer, ihre Unabhängigkeit zu ihrer maximalen Fähigkeit zu steigern und sie so unabhängig zu machen, wie sie für das sein wollen, was sie mit ihrem Leben machen wollen."

Ergotherapeuten helfen Schlaganfallpatienten bei Aktivitäten des täglichen Lebens , einschließlich:

  • Baden
  • Auf die Toilette gehen
  • Dressing
  • Zubereiten von Mahlzeiten
  • Essen

Sie identifizieren alle Hilfsmittel, die einer Person mit diesen Aktivitäten helfen werden. Ein Beispiel ist die Verwendung eines Haltegriffs an Badezimmerwänden, der Ihnen hilft, die Dusche zu verlassen und die Toilette sicher zu benutzen.

Mit Hilfe eines OT kann ein Patient mit Schwäche in der einen Hand Tricks lernen, um das Ankleiden zu erleichtern. wie Kleider mit Reißverschlüssen und Knöpfen zu vermeiden. OTs finden auch hilfreiche Werkzeuge, um Schlaganfallüberlebenden zu helfen, wie speziell angefertigte Schneidebretter, die für das Einhandhacken entwickelt wurden. Shrager nennt diese Adaptionen "Hacks für Gesundheit und Zuhause", Dinge, die es den Menschen erlauben, wieder zu tun, was sie brauchen und gerne tun.

4. Speech-Language Pathologen

Schlaganfall kann Ihre Kommunikationsfähigkeiten auf verschiedene Arten verändern. Ein Schlaganfall kann Teile des Gehirns schädigen, die für das Erzeugen und Verstehen von Wörtern und Sätzen verantwortlich sind. Manche Menschen haben nach einem Schlaganfall Schwierigkeiten beim Lesen und Schreiben. Und viele haben Schwäche und schlechte Koordination in Mund und Rachen, was schluckende Probleme sowie Schwierigkeiten beim Sprechen verursachen kann. Speech-Language-Pathologen können Ihnen bei all diesen Problemen helfen.

Nach einem Schlaganfall oder einer anderen Art von Hirnverletzung können Menschen eine Aphasie haben, was das Verständnis und das Sprechen von Wörtern erschwert. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, die Muskeln zu kontrollieren, die Sprache produzieren, aber keine tatsächliche Schwäche oder Lähmung in diesen Muskeln, spricht man von Apraxie. Schlaganfall-Überlebende können Aphasie, Apraxie, beides gleichzeitig oder keine Sprachschwierigkeiten haben alle.

Sprachtherapeuten führen eine Schluckuntersuchung durch, und wenn Sie Probleme beim Trinken oder Essen haben, arbeiten sie mit Ihnen im Laufe der Zeit zusammen, um Ihre Fähigkeit zu verbessern, eine größere Vielfalt an Nahrungsmitteln und Flüssigkeiten zu schlucken.

5 . Ernährungsberater

Einer der wichtigsten Aspekte der Behandlung nach einem Schlaganfall ist die Ergreifung von Maßnahmen, um einen zweiten Schlaganfall zu vermeiden. Dazu gehört auch die Beratung eines Ernährungsberaters. Gesunde Ernährung bekämpft drei Risikofaktoren für den Schlaganfall:

  • Bluthochdruck
  • Übergewicht
  • Ungesunde Cholesterinwerte

Nach Angaben der American Stroke Association können täglich fünf oder mehr Portionen Obst und Gemüse eingenommen werden Schlaganfälle.

Neben der Orientierung auf die beste Art zu essen, um zukünftige Schlaganfälle zu vermeiden, kann ein Ernährungsberater Ihnen und Ihren Betreuern auch Vorschläge machen, wie Sie Speisen attraktiver machen können, da viele Menschen nach einem Schlaganfall Appetitlosigkeit haben . Eine gute Ernährung ist wichtig für eine optimale Genesung.

Wenn Sie Schwierigkeiten beim Schlucken haben, wird ein Diätspezialist mit einem Sprachpathologen zusammenarbeiten, um die Lebensmittel so anzupassen, dass sie für Sie sicher sind.

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6. Reha-Krankenschwester

Reha-Krankenschwestern arbeiten, um Sie über das große Bild des Lebens nach einem Schlaganfall aufzuklären, einschließlich:

  • Wie Sie Ihre Medikamente nehmen
  • Was Sie während des Genesungsprozesses erwarten können
  • Wie Sie einen weiteren Schlaganfall verhindern können

"Es ist eine Art Erweiterung dessen, was wir in der Therapie leisten können", erklärt Miller-Scott. "Ein Patient könnte an einem Tag drei oder vier Stunden Therapie bekommen, aber es gibt 24 Stunden an einem Tag. Krankenschwestern stellen sicher, dass diese Philosophien während des 24-Stunden-Tages ausgeführt werden. "

7. Neuropsychologe

Nach einem Schlaganfall ist es nicht ungewöhnlich, Symptome von Depression, Angstzuständen, posttraumatischen Belastungsstörungen oder einer Kombination davon zu erleben. "Depression ist nach einem Schlaganfall ebenso üblich wie kognitive Beeinträchtigungen", sagt Grotta. "Manchmal ist es schwierig, den Unterschied zwischen ihnen zu erkennen, und ein Neuropsychologe kann dabei helfen."

Ein Neuropsychologe kann Sie auf Probleme mit der psychischen Gesundheit sowie auf Probleme mit kognitiven Funktionen wie mangelnde Aufmerksamkeit und Gedächtnisverlust untersuchen.

"Ein Neuropsychologe befasst sich mehr mit Kognition, Gedächtnis, Problemlösungsfähigkeit und der Fähigkeit, all diese Aufgaben zu erfüllen, von denen wir sprechen", erklärt Miller-Scott.

Sobald Ihre psychische Gesundheit und kognitive Funktion haben Wurde der Neuropsychologe vollständig untersucht, kann er mit Ihrem Rehabilitationsteam einen individuellen Behandlungsplan erstellen.

8. Support-Gruppen

Die Teilnahme an Sitzungen von Support-Gruppen kann für Schlaganfallpatienten sehr wichtig sein. "Es hilft, mit Menschen zu interagieren, die ähnliche Erfahrungen gemacht haben", sagt Miller-Scott. Viele Krankenhäuser bieten Unterstützungsgruppen für Patienten an, die sich von einem Schlaganfall erholen, und die American Heart Association / American Stroke Association (AHA / ASA) betreibt Unterstützungsgruppen in vielen Gemeinden. Sie können eine Schlaganfall-Unterstützungsgruppe in Ihrer Region nach Postleitzahl durch die American Stroke Association finden. Die AHA / ASA bietet auch ein Online-Support-Netzwerk für Familienmitglieder von Schlaganfallpatienten an.

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9. Betreuungspersonen

Familie und Freunde spielen eine sehr wichtige Rolle bei der Rehabilitation von Schlaganfallpatienten, sagt der Beschäftigungstherapeut Glen Gillen, Doktor der Ausbildung und stellvertretender Direktor für Regenerations- und Rehabilitationsmedizin am Columbia University Medical Center in New York City. Sie können der wertvollste Spieler in Ihrem Schlaganfall-Reha-Team sein.

"Die optimale Schlaganfall-Rehabilitation umfasst den Pflegepartner als Teil des Teams, dh sie trainiert, wenn die Person, die einen Schlaganfall erlitten hat, körperliche oder kognitive Unterstützung benötigt Zuhause ", sagt Dr. Gillen. "Das erleichtert den Genesungsprozess, wenn auch ein Pfleger dabei ist." Ziel ist es, Ihnen nach einem Schlaganfall unabhängig zu werden, ohne dass die Fürsorgekraft für Sie übernimmt.

Andere Mitglieder des Schlaganfall-Reha-Teams werden eng zusammenarbeiten Pflegekräfte, um sicherzustellen, dass sie gut vorbereitet und gut ausgebildet für ihre Rolle bei der Unterstützung der Patienten sind, sagt Miller-Scott. "Sie werden als Fürsprecher der Person dienen, so dass Pflegepersonen sicherstellen müssen, dass die Person, die sich von einem Schlaganfall erholt, alle Ressourcen erhält, die sie brauchen, um weiterhin so unabhängig wie möglich zu sein und ein bedeutungsvolles Leben zu führen."

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