Salzkriege: Wie niedrig ist die Natriumaufnahme? |

FREITAG, 17. Mai 2013 - Ein neuer Bericht über die Reduzierung von Natrium in den USA Die Ernährung hat eine hitzige Debatte in der Gesundheitsbranche ausgelöst, indem sie scheinbar mit gut publizierten Empfehlungen der American Heart Association (AHA) darüber kontrovers diskutiert hat, wie viel Salzkonsumenten konsumieren sollten.

Obwohl es keine direkten Ernährungsempfehlungen gibt, hat das Institute of Medicine (IOM) berichtete am 14. Mai auf ihrer Website, dass Salzaufnahme unter 2.300 Milligramm pro Tag mit höheren Sterberaten bei verschiedenen Gruppen von Patienten verbunden war, die in früheren Untersuchungen untersucht wurden.

Zum Beispiel zitiert der IOM-Bericht The National Health and Ernährungsprüfung (NHANES) II Analyse von über 7.000 Menschen im Alter von 30 bis 74 Jahren. Die Studie ergab, dass ein täglicher Natriumkonsum von weniger als 2.300 Milligramm mit höheren Sterberaten aller Ursachen verbunden war.

Die IOM forderte Vorsicht: "Fragen Sie Ihren Arzt. Der einzige Weg, wie die Menschen wissen, was sie tun müssen, ist zu schauen unter ihren spezifischen Umständen ", sagte Brian Strom, MD, der Vorsitzende des IOM-Berichts und Professor für Public Health an der School of Medicine der Universität von Pennsylvania.

Aber Kritiker bemerkten, dass die IOM-Daten mit bekannten USDA zu widersprechen schienen Empfehlungen, dass die meisten Amerikaner begrenzen Salzaufnahme auf 2.300 Milligramm pro Tag, und nur 1.500 Milligramm pro Tag, wenn sie über 50 sind, Afroamerikaner, haben eine Geschichte von Diabetes oder sind von hohem Blutdruck gefährdet. Die AHA-Empfehlung ist 1.500 Milligramm pro Tag für alle Individuen.

Bei dem aktuellen Durchschnitt von 3.400 Milligramm Natriumaufnahme pro Tag, sind die meisten Amerikaner weit über der Grenze für gesundes Salz. Ärzte finden, dass eine Natriumaufnahme von 1.500 in der Ernährung schwer zu erreichen ist. "Weit weniger als 1% der Bevölkerung isst so. Es ist außerordentlich schwierig, 1.500 zu erreichen", sagte Brian Strom, MD, Vorsitzender des IOM-Berichts und Professor für Public Health an der School of Medicine der University of Pennsylvania

Die Salzdebatte

Im IOM-Bericht wurde festgestellt, dass bei bestimmten Patienten, einschließlich Patienten mit schwerer kongestiver Herzinsuffizienz, eine entweder zu niedrige oder zu hohe Natriumzufuhr zu unerwünschten Ereignissen führte. Für diese Patienten gibt es keine Beweise dafür, wie niedrig sie sind, um sicher zu gehen. Strom sagte Everyday Health, dass das Gespräch mit Ihrem Arzt über den richtigen Natriumspiegel für Sie entscheidend ist. Andere Daten im IOM-Bericht zeigten, dass für die meisten Amerikaner eine Natriumaufnahme von mehr als 2.300 Milligramm pro Tag riskant ist, und Strom sagte: "Es gibt sehr gute Daten, um übermäßiges Salz abzubauen."

Es wurden nicht genügend Studien durchgeführt genau zu wissen, wie niedrig wir für die besten gesundheitlichen Ergebnisse gehen müssen. "Es ist unwahrscheinlich, dass wir in naher Zukunft eine solche Studie sehen werden", sagte der Kardiologe von Brigham und Women's Hospital, Dr. Elliott Antman, ein Sprecher der AHA. Er sagte, Studienteilnehmer sollten experimentell entweder niedrigere oder höhere Natriumspiegel beobachten unethisch, in Anbetracht der bekannten Risiken von Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Schlaganfall, die mit höheren Natrium kommen. "AHA ändert keine Empfehlungen", fügte er hinzu.

Antman sagte Everyday Health, "Wir verbrauchen mehr Natrium, als wir biologisch brauchen. Die Studie zur diätetischen Behandlung von Bluthochdruck ( ) zeigte keine Anzeichen von Schaden und einige Patienten erreichten 1500 in ihrer Ernährung. "Die DASH-Studie und die DASH-Diät, die aus der Studie hervorging, limitieren Natrium in der Diät, fördert das Essen von Obst und Gemüse und begrenzt den Zusatz von Zucker, Fleisch und Fetten mit dem Ziel der Prävention und Behandlung von Bluthochdruck durch gesunde Lebensweise Änderungen.

Lawrence Appel, MD, MPH führte die DASH tr Es ist wichtig zu wissen, wie wichtig die Senkung des Natriumspiegels in der Ernährung ist: "Die Gruppen, für die die Empfehlung von 1500 Milligramm gilt, sind Erwachsene mittleren Alters, ältere Erwachsene, Afroamerikaner und Patienten mit Bluthochdruck, Diabetes und chronischer Nierenerkrankung diejenigen mit dem größten Risiko für blutdruckbedingte Herzerkrankungen und Schlaganfall. Für Erwachsene im mittleren und höheren Alter und für Afroamerikaner gibt es starke Hinweise darauf, dass diese Gruppen besonders empfindlich auf die blutdrucksenkende Wirkung der Natriumreduktion reagieren. "Er folgert:" Tatsächlich hat die Natriumreduktion ein enormes Potenzial zur Reduzierung rassische Disparitäten bei blutdruckbedingten kardiovaskulären Erkrankungen. "

Die Ärzte der IOM und der AHA sind sich immer noch einig, dass Amerikaner viel mehr Salz aus ihrem Essen zu sich nehmen, als ein gesundes Herz braucht, doppelt so viele wie die empfohlenen Grenzwerte. Sie stimmen auch darin überein, dass hohe Natriumspiegel in der Ernährung zu Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Schlaganfällen beitragen. Die aktuelle amerikanische Ernährung enthält im Durchschnitt 3.400 Milligramm Natrium pro Tag, zu hoch im Vergleich zu den empfohlenen Höchstwerten der US-amerikanischen Gesundheits- und Sozialdienste und AHA von 2.300 Milligramm pro Tag und nur 1.500 Milligramm pro Tag für Menschen mit Bluthochdruck oder Risiko für Bluthochdruck (über 50 Jahre alt, Afroamerikaner, Diabetes-Anamnese oder chronische Nierenerkrankung).

Laut dem IOM-Bericht können einige Salzrestriktionen zu weit gehen. Gutachter in einer Gruppe unter dem Vorsitz von Dr. Strom untersuchten die verfügbaren veröffentlichten Evidenz für Gesundheitsergebnisse und einigten sich auf drei Hauptpunkte:

1. Natriumaufnahme ist direkt mit gesundheitlichen Ergebnissen verbunden, und wir brauchen bevölkerungsbasierte Anstrengungen, um übermäßiges Natrium aus der Nahrung zu senken Intake.
2. Weitere Studien und Forschung sind erforderlich, weil Beweise für die gesundheitlichen Ergebnisse von Menschen, die zu 1.500 Milligramm pro Tag zu erhalten fehlen.
3. Weitere Forschung ist auch notwendig, da Beweise für die gesundheitlichen Folgen für diejenigen mit Hypertonie, gibt es bei niedrigere Natriumwerte.

Gründe für einen Abbruch

Zu ​​viel Salz in der Nahrung erhöht den Blutdruck, während das Zurückschneiden von Salz es senkt. "Die Reduzierung von Natrium verbessert die Herzgesundheit, indem es den Blutdruck senkt. Antman sagte: "Überschüssiges Salz führt dazu, dass Personen Wasser zurückhalten, was zu Bluthochdruck führt. Es kann die Nieren und die Gefäßsteifigkeit langfristig beeinträchtigen ", so der Sprecher der AHA. Die AHA empfohlene Menge von 2.300 Milligramm Natrium ist etwa einen Teelöffel Salz pro Tag und für diejenigen mit Hypertonie 2/3 eines Teelöffels erfüllt die unteren 1.500 Milligramm Grenze. Antman sagte Everyday Health: "Wir müssen die Verbraucher auf niedrigere Salz Optionen bestehen. Wenn die Verbraucher den Druck erhöhen, wird die Lebensmittelindustrie darauf reagieren. "Auch die IOM stimmt hier zu und forderte die FDA auf, die Lebensmittelindustrie dazu zu bringen, in ihrem Bericht Strategien zur Verringerung der Natriumaufnahme in den Vereinigten Staaten Der IOM-Bericht unterstützt eindeutig die aktuellen Bemühungen, überschüssiges Natrium in der amerikanischen Ernährung zu reduzieren. Antman schloss: "Wir müssen uns auf das konzentrieren, von dem wir wissen, dass es eine herzgesunde Empfehlung ist, nämlich die Natriumaufnahme in der Ernährung zu senken." Das Fazit von DASH-Studienleiter Appel lautet: "Natriumreduktion bleibt ein äußerst wichtiger Bestandteil der öffentlichen Gesundheitsbemühungen zur Förderung der kardiovaskulären Gesundheit und zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. "Strom stimmt zu:" Es ist keine Frage, dass die Senkung von überschüssigem Salz von Vorteil ist. "

Kennen Sie Ihre Natriumaufnahme? Die meisten Menschen haben noch einen langen Weg vor sich, um die Grenze von 2.300 Milligramm zu erreichen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welcher Natriumgehalt in der Ernährung für Sie am besten ist. Wenn Sie Tipps haben, wie Sie übermäßiges Salz in der Diät begrenzen können, teilen Sie bitte einen Kommentar mit Everyday Health-Lesern im Kommentarfeld unter dem Artikel.