Donnerstag, 8. Dez. 2011 (HealthDay News) - Eine neue Studie ergab, dass das Risiko von Schlaganfall sank um 22 Prozent bei Menschen mit Vorhypertonie, die Medikamente, die den Blutdruck senken.
Diese Menschen hatten noch keinen hohen Blutdruck, aber sie immer noch profitierte von der Einnahme der Medikamente, obwohl die Rate an Herzinfarkten bei Menschen, die Antihypertonika einnehmen, nicht signifikant reduziert wurde.
"Wir wissen, dass Blutdruck und Schlaganfall eng miteinander verbunden sind und Bluthochdruck ein extrem hoher Risikofaktor für Schlaganfälle ist "Wenn wir den Blutdruck senken könnten, dachten wir, wir könnten das Schlaganfallrisiko senken", sagte die leitende Forscherin Dr. Ilke Sipahi, Assistenzprofessorin für Medizin an der Harrington-McLaughlin Heart and Vascular Inst itute und University Hospitals Case Medical Center in Cleveland.
"Wir fanden eine hoch statistisch signifikante 22 Prozent Risikoreduktion bei Schlaganfall mit jeder Art von Antihypertensivum, die verwendet wurde", sagte Sipahi.
Ergebnisse der Meta-Analyse wurden veröffentlicht online 8. Dezember und sind geplant, in der Februar 2012 Ausgabe von Schlag erscheinen.
Prehypertension ist definiert als Blutdruck, der zwischen 120 bis 139 mm Hg systolisch (die obere Zahl) und 80 bis 89 mm Hg diastolisch, nach Hintergrundinformationen in der Studie. Alles 140/90 mm Hg und darüber gilt als Hypertonie. Prehyperton ist sehr häufig und kann bis zu 40 Prozent der Amerikaner betreffen, so die Studie.
Nicht jeder mit Vorhypertonie wird weiterhin Bluthochdruck entwickeln, aber viele werden es tun. Und laut der Studie erhöht Prehypertonie allein das Risiko für Schlaganfall und Herzinfarkt.
Es gibt jedoch keine aktuellen Leitlinien, die eine medikamentöse Behandlung von Vorhypertension empfehlen. Die aktuelle Behandlung ist Lebensstil Änderungen, wie Rauchen zu beenden, Gewicht zu verlieren und regelmäßige körperliche Aktivität. Sipahi sagte, dass Veränderungen des Lebensstils wirksam sein können, wenn sie konsequent umgesetzt werden.
Die aktuelle Meta-Analyse untersuchte die Wirkung blutdrucksenkender Medikamente auf das Risiko von Schlaganfällen, Herzinfarkt und kardiovaskulärem Tod.
Die Forscher fanden 16 randomisierte kontrollierte Studien mit Menschen mit Vorhypertension, die eine Form eines blutdrucksenkenden Medikaments wie einen ACE-Hemmer, Betablocker oder Angiotensin-Rezeptorblocker einnehmen. Diese Studien umfassten insgesamt fast 71.000 Menschen.
Bei Menschen, die eine aktive Behandlung mit einem Antihypertensivum erhielten, sank das Schlaganfallrisiko um 22 Prozent.
Die Forscher fanden auch, dass ein Schlaganfall verhindert wird, 169 Menschen müssten durchschnittlich 4,3 Jahre lang mit einem Blutdruckmedikament behandelt werden.
Das Risiko eines Herzinfarkts wurde nicht reduziert, aber der Forscher sagte, es gebe einen Trend zu weniger kardiovaskulären Todesfällen, obwohl der Trend dies nicht tat Erreichen statistischer Signifikanz.
"Jetzt, da wir wissen, dass das Schlaganfallrisiko reduziert werden kann, müssen wir vielleicht eine Risikostratifizierung vornehmen. Wenn Sie jemand mit einem besonders hohen Risiko sind, sollten wir früher die Behandlung abbrechen und nicht notwendigerweise warten, bis sie diese magische Zahl von 140/90 erreichen ", sagte Sipahi. Er sagte, dass Veränderungen im Lebensstil zuerst versucht werden sollten. Wenn diese Veränderungen fehlschlagen, dann könnte es an der Zeit sein, Medikamente zur Senkung des Blutdrucks in Betracht zu ziehen, sagte er.
"Dies ist eine große Studie, die zu der Argumentation beiträgt, früher zu intervenieren. "Vorerkrankungen sind herausfordernd und weitere Studien sind notwendig", sagte Dr. Robert Graham, Internist am Lenox Hill Hospital in New York City.
"Ich würde immer noch empfehlen, dass Menschen an bekannten Risikofaktoren arbeiten Lebensstiländerungen aufzugeben ", fügte er hinzu.
