Inhaltsverzeichnis:
- Die Fakten über Diabetes und Blutzucker
- Strategien zur Stabilisierung des Blutzuckers
- Blutzucker-Testoptionen
- Reaktion auf hohe oder niedrige Blutzuckerwerte
Leben mit Typ-2-Diabetes kann manchmal wie eine stündliche oder sogar Minute-für-Minute-Bemühungen zur Stabilisierung Ihres Blutzuckers scheinen. Alle Empfehlungen und Medikamente, die Sie im Rahmen Ihres Typ-2-Diabetes-Behandlungsplans erhalten haben, sollen Ihnen helfen, den Blutzuckerspiegel in den meisten Fällen zu erreichen und zu halten. Aber Ärzte lernen, dass zur Kontrolle von Typ-2-Diabetes bessere Informationen darüber wichtig sind, warum Blutzucker zählt und wie man damit umgeht.
Die Fakten über Diabetes und Blutzucker
Wie die American Diabetes Association (ADA) erklärt, Ihr Körper braucht Zucker (Glukose) als Brennstoff, und es gibt einen ziemlich komplizierten Prozess, der es Ihrem Körper ermöglicht, diesen Zucker zu verwenden. Insulin, das von der Bauchspeicheldrüse gebildet wird, ist das Hormon, das den Zellen in Ihrem Körper ermöglicht, Zucker zu nutzen.
Typ-2-Diabetes tritt auf, wenn Ihr Körper nicht in der Lage ist, Zucker aus Ihrem Blut zu entfernen. Dies kann passieren, wenn Ihr Körper aufhört, auf Insulin empfindlich zu reagieren, oder wenn er verzögert oder übertrieben auf Veränderungen Ihres Blutzuckers anspricht.
Diabetes wird durch einen erhöhten Blutzuckerspiegel von mehr als 126 Milligramm pro Deziliter signalisiert ( mg / dl) für einen Nüchternbluttest oder mehr als 200 mg / dl zu jeder Tageszeit. Es kann auch durch einen Hämoglobin-A1C-Spiegel von 6,5 Prozent oder mehr angezeigt werden, ein Maß für den Prozentsatz an Blutzucker, der Hämoglobin im Blut während der letzten zwei bis drei Monate angehäuft hat. (Hämoglobin ist ein Protein in roten Blutkörperchen, das Sauerstoff durch den ganzen Körper transportiert. Ein A1C von 6,5 bedeutet, dass 6,5 Prozent Ihrer roten Blutzellen mit Zucker verbunden sind.)
Unkontrollierter hoher Blutzucker schädigt allmählich die Blutgefäße in dein Körper. Langfristig kann dieser langsame, fortschreitende Schaden zu einem gefährlichen Gefühlsverlust in den Beinen und Füßen, zu einem Verlust der Sehkraft und Nierenfunktion sowie zu einem erhöhten Risiko für Herzerkrankungen und Schlaganfälle führen.
Sowohl Blut als auch Blut Zucker sind Gesundheitsgefahren. "Niedriger Blutzuckerspiegel kann zu Hypoglykämie führen, die Menschen für Verwirrung und Bewusstseinsverlust anfällig macht, so dass es lebensbedrohlich sein kann. Schwankungen in die entgegengesetzte Richtung oder hoher Blutzuckerspiegel können Müdigkeit und Austrocknung verursachen", erklärt die Endokrinologin Laure Sayyed Kassem, MD, Assistant Professor für Medizin an der School of Medicine der Case Western Reserve University in Cleveland. "Eine gute Diabeteskontrolle kann helfen, die Risiken für Herzinfarkte, Schlaganfälle, Sehstörungen, Nierenerkrankungen und periphere arterielle Verschlusskrankheit zu reduzieren."
Strategien zur Stabilisierung des Blutzuckers
Wenn Sie Ihren Blutzucker auf ein gesundes Niveau bringen, können Sie versuchen , aber es gibt Schritte, um Ihnen dabei zu helfen.
"Eine tägliche Routine ist entscheidend für eine gute Diabeteskontrolle", sagt Dr. Kassem. "Das bedeutet, dass Sie Ihren Mahlzeitenplan befolgen, regelmäßig Sport treiben, mit Blutzuckeruntersuchungen im Einklang stehen und regelmäßig mit Ihrem Arzt zusammen arbeiten." Kohlenhydrate zu verfolgen ist besonders wichtig. "Große Schwankungen bei der Kohlenhydrataufnahme von Tag zu Tag können zu Schwankungen der Blutzuckerwerte führen", fügt sie hinzu. Wenn Sie zum Beispiel überschüssige Kohlenhydrate zu sich nehmen, verdaut der Körper sie wie Zucker und schickt sie direkt in den Blutkreislauf, was das Risiko für Blutzuckerspitzen erhöht.
Befolgen Sie diese spezifischen Strategien zur Blutzuckerkontrolle:
Übung Es wurde gezeigt, dass ein regelmäßiges Trainingsprogramm dazu beiträgt, den Blutzuckerspiegel im Laufe der Zeit zu kontrollieren, und ein abwechslungsreicher Fitnessansatz ist gut für Diabetes und Gesundheit im Allgemeinen. Teilnehmer an einem 12-wöchigen Programm, das dreimal wöchentlich sowohl aerob als auch Krafttraining eine Stunde lang trainierte, hatten laut einer im Februar 2015 im veröffentlichten Studie ein verbessertes Diabetes-ManagementZeitschrift für Sportmedizin und körperliche Fitness . Mischen Sie es mit Krafttraining, Aerobic-Training und anderen Aktivitäten, die Sie genießen.
Gewichtsverlust Wenn Sie übergewichtig sind, wird es einfacher, den Blutzuckerspiegel effektiver zu stabilisieren, wenn Sie sogar ein paar Kilo abnehmen. "Für die meisten Menschen mit Diabetes kann der Verlust von nur 5 oder 10 Pfund einen Unterschied in der Diabeteskontrolle oder der Notwendigkeit von Medikamenten machen", sagt Endokrinologe Joseph Aloi, MD, Sektionschef und Professor für Endokrinologie und Stoffwechsel bei Wake Forest Baptist Health in Winston Salem, North Carolina.
Diät Viele Menschen mit Diabetes erreichen eine bessere Kontrolle über ihren Blutzucker, indem sie die Arten von Lebensmitteln begrenzen, die dazu führen können, dass der Blutzuckerspiegel steigt. Zum Beispiel könnte Ihr Arzt empfehlen, Kohlenhydrate zu reduzieren und mehr mageres Protein, Obst und Gemüse zu essen. Ballaststoffe können so hilfreich sein, dass eine geringe Menge eines Ballaststoffzusatzes auf eine Mahlzeit gesprüht werden kann, die sonst den Blutzuckerspiegel stauen könnte, sagt Dr. Aloi, weil Ballaststoffe den Verdauungsprozess verlangsamen.
Vernünftig trinken Alkohol kann einen sofortigen Anstieg des Blutzuckers und dann ein paar Stunden später einen Abfall verursachen. Es ist am besten, sich an moderate Mengen zu halten und feste Nahrung mit Ihrem Getränk zu sich zu nehmen.
Medikation Ihr Arzt wird möglicherweise verschiedene Arten von Medikation zu verschiedenen Zeiten während Ihrer Diabetesbehandlung empfehlen. Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören:
- Biguanide, die Wirkstoffklasse, die Metformin enthält, hilft Ihrem Körper, Insulin effektiver zu nutzen und kann auch die Blutzuckermenge der Leber reduzieren.
- Sulfonylharnstoffe verursachen bestimmte Zellen in Ihrer Bauchspeicheldrüse machen Sie mehr Insulin, obwohl niedriger Blutzucker (Hypoglykämie) eine mögliche Nebenwirkung ist.
- Meglitinides, eine Klasse von Arzneimitteln, die Repaglinide enthält,verursachen Ihre Bauchspeicheldrüse, mehr Insulin mit Hypoglykämie als eine mögliche Seite zu machen Wirkung.
- Thiazolidindione, eine Klasse, die Pioglitazon enthält, können helfen, Insulin besser arbeiten.
- Alpha-Glucosidase-Hemmer, eine Klasse einschließlich Acarbose, stoppen den Körper von Stärke zu brechen und kann verwendet werden, um eine Spitze im Blutzucker zu verhindern nach einer Mahlzeit.
- DPP-4-Hemmer lassen GLP-1, ein Darm-basiertes Hormon, das natürlicherweise im Körper gefunden wird, länger halten und helfen, den Blutzuckerspiegel zu stabilisieren.
- SGLT2-Hemmer verursachen überschüssige Glukose im Blutkreislauf Urin.
- Insulin kann sein Dies ist notwendig, um Ihrem Körper zu helfen, effektiver Blutzucker zu verwenden.
Weitere Fragen stellen Seien Sie nicht schüchtern, wenn Sie Ihren Arzt oder Diabetologen fragen, wie Sie die Blutzuckerwerte interpretieren oder klare Anweisungen zur Stabilisierung des Blutzuckers erhalten. "Du solltest wissen, wofür deine Medikamente sind und was deine Ziele sind", sagt Aloi. Strategien zur Stabilisierung des Blutzuckers sind am effektivsten, wenn Sie verstehen, wie sie funktionieren und wie sie angewendet werden. Und die Antworten können so nah wie dein Telefon sein. Als australische Forscher 94 Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes eine telefonische Beratung anboten, stellten sie laut einer im September 2014 im Internal Medicine Journal veröffentlichten Studie ein verbessertes Diabetes-Management fest.
Blutzucker-Testoptionen
Spezifische Empfehlungen zur Blutzuckermessung hängen von Ihrer Behandlungsform ab. "Wenn es sich um eine orale Behandlung handelt, schwanken Sie die Tests, weil Sie so eine bessere Vorstellung von Blutzucker während des Tages bekommen. Dadurch können wir Medikamente besser maßschneidern. Aber Menschen mit Insulin müssen jeden Tag zu regelmäßigen Zeiten getestet werden", erklärt Kassem
Von Selbsttests bis zu Labortests, von täglichen Tests bis hin zu Tests alle paar Monate - diese verschiedenen Blutzuckertests können Ihnen ein umfassenderes Bild Ihres Diabetes geben und zeigen, wie Sie ihn am besten handhaben:
Teststreifen und Glucose Monitore Dies sind Fingertips-Blutprobeentests, die Sie zu Hause durchführen können.Entsprechend dem Status des Diabetes und den Empfehlungen Ihres Arztes müssen Sie möglicherweise mehrmals am Tag testen, um Ihren Blutzuckerspiegel im Auge zu behalten Bessere Kondition, indem Sie ein Tagebuch über Ihre Mahlzeiten und Aktivitäten und den daraus resultierenden Blutzuckerspiegel führen.
Verwenden Sie diese Selbsttest-Blutzucker-Test-Tools, um herauszufinden, wie Ihr Körper auf Änderungen in Ihrer Ernährung, Bewegung und allgemeine Gesundheit reagiert. Es gibt viele Marken von Monitoren, jede mit ihren eigenen Lanzetten und Teststreifen, also sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welches Design für Sie am besten ist und wie oft Sie Ihren Blutzuckerspiegel zu Hause überprüfen sollten.
Laborarbeit Ihr Arzt wird im Rahmen Ihrer regelmäßigen Arztbesuche häufig im Labor gezeugte Blutzuckertests bestellen, um zu überwachen, wie gut Sie mit Diabetes und anderen chronischen Erkrankungen umgehen.
A1C Tests Dies ist ein Labortest Dies gibt Ihrem Arzt Informationen darüber, wie Ihre Blutzuckerkontrolle in den letzten drei Monaten war. Jedes Mal, wenn Ihr A1C-Wert um einen Punkt sinkt, senken Sie das Risiko für Diabetes-Komplikationen um etwa 30 Prozent, sagt Aloi.
Reaktion auf hohe oder niedrige Blutzuckerwerte
Wenn Sie mehr über das Leben mit Diabetes und die Überwachung Ihres Blutes erfahren Zuckerspiegel, erleben Sie Zeiten, wenn Ihr Blutzuckerspiegel zu hoch oder zu niedrig ist. Aber keine Angst vor diesen Ergebnissen, sagt Aloi. Die Komplikationen von Diabetes werden durch schlechte Blutzuckerkontrolle auf lange Sicht verursacht - in der Regel nicht durch gelegentlich auftretende kurzzeitige Erhöhungen Ihres Blutzuckerspiegels. Dennoch ist es wichtig, die langfristigen Auswirkungen eines zu hohen Blutzuckerspiegels (Hyperglykämie) oder zu niedrigen Blutzuckerspiegels (Hypoglykämie) zu beachten und wie es behandelt wird.
Hyperglykämie
Zu hohe Blutzuckerspiegel lange gelten als Hyperglykämie. Wenn Ihr Blutzucker mehr als 240 mg / dL beträgt, sollten Sie nach dem ADA auch auf Ketone in Ihrem Urin achten, bevor Sie Maßnahmen ergreifen, um Ihren Blutzucker zu senken. Selten wird jemand mit Typ-2-Diabetes eine diabetische Ketoazidose (DKA) entwickeln, eine ernste Erkrankung, die durch hohen Blutzucker, niedriges Insulin und die Anwesenheit von moderaten bis hohen Ketonwerten gekennzeichnet ist. DKA ist ein medizinischer Notfall und erfordert dringend medizinische Hilfe.
Möglichkeiten zur Behandlung von Hyperglykämie gehören die folgenden:
Übung. Körperliche Aktivität ist eine gute Möglichkeit, Blutzucker zu senken. Aloi weist darauf hin, dass 10 Minuten Training die Empfehlung für Kinder mit Typ-1-Diabetes gewesen seien, um den Blutzucker zu stabilisieren, bevor Insulin allgemein verfügbar sei. Aber wenn Sie hohe Konzentrationen von Ketonen in Ihrem Urin haben, halten Sie auf Übung, weil es diese Situation verschlimmern kann. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihr Blutzucker- oder Ketonspiegel über einen längeren Zeitraum zu hoch ist.
Ändern Sie Ihre Ernährung. Hoher Blutzucker kann durch zu viel essen oder das falsche Essen entstehen. Wenn Sie von Ihrer Diabetesdiät abgewichen sind, sollten Sie sich wieder gesund ernähren, wie es Ihr Arzt empfiehlt. Die nächste Mahlzeit reich an Proteinen und Ballaststoffen sollte helfen. Was auch immer du machst, faste nicht.
Aloi bemerkt, dass viele Menschen mit Diabetes wegen ihrer etwas unvorhersehbaren Reaktion auf Nahrung frustriert sind und sich entscheiden, nicht zu essen, um den Blutzuckerspiegel zu senken. Fasten verursacht Stress, der tatsächlich dazu führen kann, dass Ihr Blutzuckerspiegel steigt oder bleibt.
Passen Sie Ihre Medikation an. Zu hoher Blutzucker kann eine Medikamentenveränderung erfordern, aber nur mit der Anweisung Ihres Arztes. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was Sie als Reaktion auf einen hohen Blutzuckerspiegel tun können, bevor Sie Ihren Medikationsplan ändern.
Hypoglykämie
Niedriger Blutzuckerspiegel kann bei vielen Menschen zu Schwindel und Übelkeit führen und extrem gefährlich sein wenn es zu einem Verlust des Bewusstseins führt, laut ADA. Sie benötigen etwa 15 Gramm Kohlenhydrate, um Ihren Blutzuckerspiegel zu erhöhen. Viele Menschen tragen Glukosetabletten bei sich, nur für den Fall, aber 4 Unzen Saft oder Soda, vier oder fünf Cracker, oder ein Esslöffel Honig wird auch die Arbeit machen. Testen Sie Ihren Blutzucker in etwa 20 Minuten erneut, um sicherzustellen, dass er wieder akzeptabler ist.
Wenn Sie an Episoden mit niedrigem Blutzucker leiden, tragen Sie ein Armband oder eine Halskette, falls Sie sich nicht selbst behandeln können.
Einige Menschen finden eine Formel, die gut funktioniert, um ihren Blutzucker zu stabilisieren, und sie können sich darauf verlassen, Tag für Tag. Für andere kann Blutzuckerspiegel wie ein bewegliches Ziel scheinen. Wenn dies nach Ihnen klingt, bauen Sie eine Partnerschaft mit Ihrem Diabetes Care Team auf - einschließlich Ihres Hausarztes, Endokrinologen, Ernährungsberater - und zusammen können Sie Strategien für eine bessere Blutzuckerkontrolle finden, die für Sie arbeiten.
