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MONTAG, 1. Juli 2013 - Um Kindesmisshandlung zu vermeiden, sollten keine Hintergedanken erforderlich sein - der Schutz des Wohlergehens der Kinder Amerikas sollte ausreichen. Aber es gibt auch einen großen finanziellen Anreiz für die Regierung, die Bemühungen zur Prävention von Kindesmisshandlung zu verstärken.
Die Kosten für medizinische Versorgung missbrauchter Kinder belaufen sich laut einer Studie des US-Centers auf 2.600 US-Dollar pro Jahr mehr als auf Kinder, die nicht misshandelt wurden für die Krankheit Kontrolle und Prävention, in der Zeitschrift Pediatrics veröffentlicht.
"Jeder würde zustimmen, dass Geld für den Schutz von Kindern notwendig ist", sagte Alice L. Kassens, PhD, Associate Professor für Wirtschaft am Roanoke College in Salem, VA, wer war nicht mit der Studie verbunden. "Aber diese Studie sollte den politischen Entscheidungsträgern die Augen öffnen, dass sie mehr Geld ausgeben müssen, um das Auftreten dieser Verbrechen zu verhindern."
Die Studie verwendete Umfragedaten zu 5.501 Kindern in 36 Bundesstaaten, die als misshandelt oder gefährdet galten für die Misshandlung. Kindesmisshandlung wurde durch vier Haupttypen definiert: körperlicher Missbrauch, sexueller Missbrauch, emotionaler Missbrauch oder Vernachlässigung.
Eine Kontrollgruppe von 972 nicht missbrauchten Kindern wurde verwendet, um die Kosten von Medicaid zwischen den beiden Gruppen zu vergleichen.
A Die statistische Analyse der beiden Gruppen ergab, dass die meisten zusätzlichen Kosten für missbrauchte und vernachlässigte Kinder von höheren psychiatrischen Kosten (1.265 $ / Jahr für missbrauchte und vernachlässigte Kinder gegenüber 384 $ / Jahr für Kinder, die nicht misshandelt wurden) und stationäre Krankenhauskosten (837 $) stammten $ 478). Die verbleibenden Kostenunterschiede standen im Zusammenhang mit ambulanter Versorgung, verschreibungspflichtigen Medikamenten, gezielten Fällen, häuslicher Gesundheit und Rehabilitation.
Insgesamt hatten 61 Prozent der untersuchten Kinder Medicaid-Abdeckung. Die Forscher haben diesen Prozentsatz auf die Gesamtzahl der untersuchten Kindesmisshandlungsfälle aus dem Jahr 2008 angewandt und geschätzt, dass ungefähr 2.257.000 misshandelte Kinder auf Medicaid waren. Diese Kinder benötigten schätzungsweise $ 5,9 Milliarden pro Jahr in Medicaid-Deckung, oder 9 Prozent aller Medicaid-Kosten für Kinder.
Eine Verringerung der Rate von Kindesmisshandlung und Kindesvernachlässigung würde diese Gelder für andere Dinge verwenden, sagte Dr. Kassens B. Kindererziehung und -fütterung.
Außerdem schlug Kassens vor: "Es sollte in Erwägung gezogen werden, die Strafen für diejenigen zu erhöhen, die erwischt werden, oder die Mittel zu erhöhen, um Kindesmissbrauch zu stoppen."
Der erhebliche finanzielle Verlust des Kindes Misshandlung veranlasste die Forscher dazu, weitere Forschungen zu drängen, um die Vorteile präventiver Maßnahmen zu untersuchen.Ein solches Programm zur Bekämpfung von Kindermissbrauch, das Triple P-Positive-Parenting-Programm, wurde als Beispiel für eine Intervention angeführt, die möglicherweise etwa 300 von 100.000 missbrauchten Kinderfällen stoppen könnte Jahr.
Die Gefahren des Kindesmissbrauchs
Leider sind die Opfer von Kindesmisshandlung die Probleme, die durch Missbrauch und Vernachlässigung verursacht werden, über die finanzielle Belastung hinaus n auf die Regierung und das Gesundheitssystem.
Missbrauchte Kinder sind eher depressiv, wenn sie erwachsen sind, missbrauchen Drogen und Alkohol, haben Schwierigkeiten mit Beziehungen und werden selbst zu Tätern, so Laura Berman, PhD.
Wenn misshandelte Kinder aufwachsen, sind sie anfällig für einen Zyklus des Missbrauchs, der als Wiederholungszwang bekannt ist und durch ein Muster mehrfacher missbräuchlicher Beziehungen gekennzeichnet ist, selbst nach der Kindheit, sagt Dr. Berman.
"Die Wunden der Kindheit anzugehen erfordert Therapie". sagte Berman in ihrem Blogbeitrag. "Ein Therapeut, der sich auf Kindesmisshandlung spezialisiert hat, wird in der Lage sein, einer Person die Unterstützung und die Ressourcen zu bieten, die nötig sind, um die Missbrauchskette endgültig zu durchbrechen."
"Im Jahr 2012 veröffentlichte Forschung schätzt, dass missbrauchte Kinder doppelt so häufig Verbrechen begehen ", Fügte Kassens hinzu. "Wenn wir also Kindesmissbrauch eindämmen können, können wir die Kriminalität langfristig reduzieren."
Verschiedene Formen des Kindesmissbrauchs
Die Pädiatrie-Studie unterscheidet nicht zwischen verschiedenen Arten von Kindesmissbrauch, empfiehlt jedoch, in zukünftigen Studien die mit allen Arten von Kindesmisshandlung verbundenen Kosten zu berücksichtigen.
Während alle Formen des Missbrauchs in der Kindheit eine ähnliche Gesundheit für Erwachsene aufweisen Risiken - wie Adipositas und Depressionen - sind zum Teil enger mit spezifischen Risiken verbunden als andere. Zum Beispiel ist sexueller Missbrauch in der Kindheit enger mit sexuellen Problemen im Erwachsenenalter verbunden als andere Formen von Kindesmisshandlung. Sexuelle Missbrauchsfolgen können eine eingeschränkte Fähigkeit zur Wahrnehmung von sexuellem Vergnügen, sexueller Promiskuität und eine erhöhte Wahrscheinlichkeit von riskantem Sex beinhalten.
Körperlicher Missbrauch führt eher zu dauerhaften körperlichen Schäden als Vernachlässigung oder andere Arten von Kindesmisshandlung.
Die Identifizierung der Unterschiede zwischen verschiedenen Arten von Kindesmisshandlung kann Forschern dabei helfen, effektive Präventionsinitiativen zu entwickeln, die nicht nur dazu beitragen, die auf Medicaid verbrannten finanziellen Mittel zu verringern, sondern auch gezieltere Behandlungs- und Präventionspläne für missbrauchte Kinder zu bieten
