Inhaltsverzeichnis:
- 1. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie die Dosierung Ihres Medikaments ändern.
- 2. Verändern Sie den Zeitpunkt Ihrer Medikation.
- 3. Nehmen Sie zusätzliche Medikamente für Ihre Parkinson-Krankheit.
- Eine Möglichkeit, Fluktuationen bei der Medikamentenzufuhr und den Dopaminspiegeln zu vermeiden, ist ein kontinuierliches Medikamentenverabreichungssystem wie die Zwölffingerdarminfusion, bei der das Medikament durch eine Sonde direkt in den Darm gelangt. Eine weitere Option ist die kontinuierliche subkutane Apomorphin-Infusion, bei der ein kleines Gerät, ähnlich einer Insulinpumpe, an der Kleidung befestigt wird, so die Parkinson-Stiftung. Ein Draht dringt dann in die Haut ein, um eine stetige Dosis des Medikaments Apomorphin (Apokyn), einen Dopaminagonisten, abzugeben, der die "Aus" -Perioden reduzieren kann, wenn Levodopa aufhört zu arbeiten, und Dyskinesiesymptome minimieren kann.
- Bei schweren Symptomen, die sich mit der Medizin nicht verbessern, kann Ihr Arzt eine chirurgische Behandlung empfehlen, z. B. eine Tiefenhirnstimulation. Diese Art von Verfahren, bei dem dünne Drähte an bestimmte Teile des Gehirns angeschlossen werden, die Bewegungen steuern und elektronische Impulse durch die Drähte übertragen, hat gezeigt, dass die Dyskinesie laut dem Bericht von 2016 um mehr als 80 Prozent reduziert wird.
- Keine spezifische Diät hilft, Dyskinesie zu behandeln, aber es gibt Ernährungsänderungen, die Sie machen können, die beeinflussen können, wie Ihr Körper Levodopa aufnimmt und verwendet. Da Levodopa ein Proteinbaustein ist, absorbiert Ihr Körper es zusammen mit Nahrungsprotein, so die Michael J. Fox Foundation. Das heißt, wenn Sie zusammen mit Ihrer Levodopa-Pille eine proteinreiche Mahlzeit zu sich nehmen, kann Ihr Körper die Medikamente nicht vollständig aufnehmen. (Ihr Körper kann schließlich nur so viel auf einmal aufnehmen.) Das ist ein Problem, weil es bedeuten kann, eine höhere Dosis zu nehmen, um den gleichen Effekt zu erzielen - und eine höhere Dosis bedeutet ein höheres Risiko für Dyskinesie.
- Da Dyskinesie in Stressphasen eine Tendenz zur Verschlechterung haben kann, kann das effektive Stressmanagement dazu beitragen, Ihre Symptome zu minimieren. Erwägen Sie, tiefatmige Übungen oder Meditation zu praktizieren oder einfach Zeit mit Familie oder Freunden zu verbringen.
- Im frühen Stadium der Parkinson-Krankheit erleben die Menschen normalerweise einen Mangel an Pep, sagt Pantelyat. Es ist anstrengend, Sie fühlen sich müde und alltägliche Aufgaben können körperlich anstrengend sein. Pantelyat sagt: "Die Art, wie ich mit Patienten darüber rede, Levodopa zu beginnen, ist, dass es dir etwas von diesem Pep geben wird, und du willst diese erhöhte Energie nehmen und dich auf aerobes Training konzentrieren."
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Die Parkinson-Krankheit ist mit einer Reihe von Symptomen verbunden, darunter Zittern, langsame Bewegungen, Steifheit und Gleichgewichtsstörungen. Aber ein Symptom - Dyskinesie - ist mit einem Medikament verbunden, das zur Behandlung von Parkinson verwendet wird: Levodopa (Sinemet, Sinemet CR, Stalevo, Rytary, Duopa).
Dyskinesie, oder unwillkürliche und unkontrollierte Bewegung, kann in ihrer Schwere variieren und aussehen wie zappeln oder schwanken. Für viele Menschen ist das Leben mit Dyskinesie einfacher als mit den Symptomen der Parkinson-Krankheit umzugehen, sagt Alex Pantelyat, MD, Assistant Professor für Neurologie an der Johns Hopkins School of Medicine, in Baltimore. Aber für andere kann es schmerzhaft sein und ihre sozialen Aktivitäten beeinträchtigen.
Das Ziel ist es, ein Behandlungsregime zu finden, das Ihre Nebenwirkungen minimiert und Ihnen ermöglicht, ein volles Leben mit der Parkinson-Krankheit zu führen. Hier sind acht Möglichkeiten, Dyskinesien zu behandeln.
1. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie die Dosierung Ihres Medikaments ändern.
Levodopa verursacht häufiger Nebenwirkungen wie Dyskinesien, wenn es in höheren Dosen eingenommen wird. "Mehr als 600 Milligramm pro Tag auf lange Sicht ist mit einer größeren Häufigkeit von Dyskinesie verbunden", sagt Dr. Pantelyat. Deshalb ist es wichtig, die niedrigste Dosis zu finden, die immer noch die Symptome kontrolliert. Ihr Arzt wird sich dafür einsetzen, indem Sie mit einer niedrigen Dosis beginnen und diese bei Bedarf schrittweise erhöhen.
2. Verändern Sie den Zeitpunkt Ihrer Medikation.
Der Zeitpunkt der Medikation ist auch eine Überlegung, wegen des "Abnutzungs" -Phänomens, bei dem einige Patienten das Gefühl haben, dass die Wirkung des Medikaments etwa vier Stunden nach einer Dosis endet. Ihr Arzt kann beschließen, Ihre tägliche Medikation in kleinere, häufigere Dosen aufzuteilen. Dies könnte zu einer stabileren Menge an Medikamenten für den Körper führen, laut einem Forschungsantrag im European Medical Journal .
Ihr Arzt könnte Ihnen auch einen Wechsel zu Pillen mit verlängerter Wirkstofffreisetzung vorschlagen eine ähnliche Art und Weise. Der Nachteil dieser Formulierungen besteht jedoch darin, dass sie dazu neigen, mehr Wirkstoff zu benötigen, um das gleiche Ergebnis zu erzielen.
3. Nehmen Sie zusätzliche Medikamente für Ihre Parkinson-Krankheit.
Hinzufügen eines Medikaments namens Dopaminagonisten kann helfen, die Symptome von Dyskinesie zu lindern. (Im Gegensatz zu Levodopa, das im Gehirn in Dopamin umgewandelt wird, imitieren Dopamin-Agonisten die Wirkungen von natürlich vorkommendem Dopamin, nach der American Parkinson Disease Association.) Allerdings können diese Medikamente laut der 2016 Überprüfung ähnliche Nebenwirkungen wie die von Levodopa bei manchen Menschen und erfordert möglicherweise eine Dosisanpassung von Levodopa.
Eine weitere Droge, die bei manchen Menschen zur Behandlung von Dyskinesien beitragen kann, ist Amantadin (GoCovri, Osmolex ER), ein antiviraler Wirkstoff, der vorübergehend Linderung bringen kann. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die kontinuierliche Medikamenteninfusion.
Eine Möglichkeit, Fluktuationen bei der Medikamentenzufuhr und den Dopaminspiegeln zu vermeiden, ist ein kontinuierliches Medikamentenverabreichungssystem wie die Zwölffingerdarminfusion, bei der das Medikament durch eine Sonde direkt in den Darm gelangt. Eine weitere Option ist die kontinuierliche subkutane Apomorphin-Infusion, bei der ein kleines Gerät, ähnlich einer Insulinpumpe, an der Kleidung befestigt wird, so die Parkinson-Stiftung. Ein Draht dringt dann in die Haut ein, um eine stetige Dosis des Medikaments Apomorphin (Apokyn), einen Dopaminagonisten, abzugeben, der die "Aus" -Perioden reduzieren kann, wenn Levodopa aufhört zu arbeiten, und Dyskinesiesymptome minimieren kann.
5. Berücksichtigen Sie die Tiefenhirnstimulation.
Bei schweren Symptomen, die sich mit der Medizin nicht verbessern, kann Ihr Arzt eine chirurgische Behandlung empfehlen, z. B. eine Tiefenhirnstimulation. Diese Art von Verfahren, bei dem dünne Drähte an bestimmte Teile des Gehirns angeschlossen werden, die Bewegungen steuern und elektronische Impulse durch die Drähte übertragen, hat gezeigt, dass die Dyskinesie laut dem Bericht von 2016 um mehr als 80 Prozent reduziert wird.
Nach der Operation können die meisten Menschen ihren Bedarf an Medikamenten reduzieren, was mit der Verbesserung der Dyskinesie zusammenhängen kann. Es ist auch möglich, dass die Stimulation selbst der Dyskinesie entgegenwirkt.
"Eine tiefe Hirnoperation hat das größte Versprechen auf individueller Ebene", sagt Pantelyat. Aber es gibt auch Risiken. "Abhängig von der Erfahrung des Chirurgen", sagt er, "besteht das Risiko von Blutungen oder Traumata im Gehirn, sowie ein leichter Treffer im verbalen Gedächtnis - zum Beispiel die Fähigkeit, sich Namen von Tieren oder Wörter zu merken, die mit dem beginnen Der Buchstabe
f kann für eine Weile beeinträchtigt sein. Normalerweise ist es ein kurzfristiges Problem, aber bei manchen Menschen kann es sich um ein langfristiges Problem handeln. " 6. Passen Sie Ihre Diät an.
Keine spezifische Diät hilft, Dyskinesie zu behandeln, aber es gibt Ernährungsänderungen, die Sie machen können, die beeinflussen können, wie Ihr Körper Levodopa aufnimmt und verwendet. Da Levodopa ein Proteinbaustein ist, absorbiert Ihr Körper es zusammen mit Nahrungsprotein, so die Michael J. Fox Foundation. Das heißt, wenn Sie zusammen mit Ihrer Levodopa-Pille eine proteinreiche Mahlzeit zu sich nehmen, kann Ihr Körper die Medikamente nicht vollständig aufnehmen. (Ihr Körper kann schließlich nur so viel auf einmal aufnehmen.) Das ist ein Problem, weil es bedeuten kann, eine höhere Dosis zu nehmen, um den gleichen Effekt zu erzielen - und eine höhere Dosis bedeutet ein höheres Risiko für Dyskinesie.
The Michael J Fox Foundation schlägt vor, Ihre Ernährung zu optimieren, um signifikante Proteinquellen zu vermeiden, wenn Sie Ihre Medikamente einnehmen. Wenn Ihr Magen damit fertig wird, können Sie Levodopa entweder 30 Minuten vor oder 60 Minuten nach dem Essen einnehmen. Wenn Sie mit Übelkeit zu kämpfen haben, kann es hilfreich sein, das Medikament mit einigen (eiweißarmen) Crackern oder anderen kohlenhydrathaltigen Snacks einzunehmen.
Da Dyskinesie in Stressphasen eine Tendenz zur Verschlechterung haben kann, kann das effektive Stressmanagement dazu beitragen, Ihre Symptome zu minimieren. Erwägen Sie, tiefatmige Übungen oder Meditation zu praktizieren oder einfach Zeit mit Familie oder Freunden zu verbringen.
Sogar Musik könnte von Vorteil sein, sagt Pantelyat, dessen Studie aus dem Jahr 2016 in der Zeitschrift
Movement Disorders Clinical Practice den positiven Effekt zeigte von Musikunterricht über die Lebensqualität von Menschen mit Parkinson. 8. Trainieren Sie aerob.
Im frühen Stadium der Parkinson-Krankheit erleben die Menschen normalerweise einen Mangel an Pep, sagt Pantelyat. Es ist anstrengend, Sie fühlen sich müde und alltägliche Aufgaben können körperlich anstrengend sein. Pantelyat sagt: "Die Art, wie ich mit Patienten darüber rede, Levodopa zu beginnen, ist, dass es dir etwas von diesem Pep geben wird, und du willst diese erhöhte Energie nehmen und dich auf aerobes Training konzentrieren."
Noch keine Droge "Es ist bewiesen, dass es das Fortschreiten der Parkinson-Krankheit verlangsamt, körperliche Bewegung - alles, was Sie zum Schwitzen bringt und Ihre Herzfrequenz erhöht - kann die Krankheit wirklich verlangsamen", sagt Pantelyat. Schwimmen, Rudern und Radfahren auf einem Liegerad sind großartige Möglichkeiten "Es hat sich auch gezeigt, dass Tai Chi nützlich ist", sagt Pantelyat, und es gibt sogar Boxkurse, die speziell für Menschen mit Parkinson entwickelt wurden.
