DONNERSTAG, 3. Oktober 2013 - Trotz der verbreiteten Nachrichten über die Gefahren einer übermäßigen Verwendung von Antibiotika verschreiben viele Ärzte sie weiterhin unnötigerweise, heißt es in einer neuen veröffentlichten Studie in JAMA Innere Medizin. Forscher fanden heraus, dass viele Ärzte immer noch Antibiotika für Krankheiten verschreiben, die sie nicht rechtfertigen, was einen wesentlichen Beitrag zum wachsenden Problem der Antibiotikaresistenz leistet.
Forscher vom Brigham and Women's Hospital in Boston haben Daten von Erwachsenen untersucht, die die Primärversorgung besucht haben Kliniken oder Notaufnahmen in den Vereinigten Staaten zwischen 1996 und 2010, darunter 39 Millionen akute Bronchitis Fälle und 92 Millionen Halsschmerzen Fälle. Sie fanden heraus, dass, obwohl Besuche bei Halsschmerzen von 7,5 Prozent aller Besuche im Jahr 1997 auf 4,3 im Jahr 2010 sank, die Rate der Antibiotika verschreibungspflichtig blieb.
"Unsere Forschung zeigt, dass nur 10 Prozent der Erwachsenen mit Halsschmerzen haben Streptokokken, die einzige häufige Ursache von Halsschmerzen erfordern Antibiotika, die nationale Antibiotika-Verschreibungsrate für Erwachsene mit Halsschmerzen blieb bei 60 Prozent ", Studienautor Jeffery Linder, MD, Arzt und Forscher in der Abteilung für Allgemeinmedizin und Primary Care bei BWH sagte in einer Aussage. "Für akute Bronchitis sollte die richtige antibiotische Verschreibungsrate in der Nähe von Null Prozent sein und die nationale antibiotische Verschreibungsrate war 73 Prozent."
Diese Überverschreibung trägt wesentlich zu dem Anstieg bei, resistente Bakterien, sagte Luis Ostrosky, MD ein Professor in der Abteilung für Infektionskrankheiten an der University of Texas Health Science Center in Houston, die ein großes Problem in den Vereinigten Staaten geworden ist Staaten und im Ausland.
"Das Problem ist, dass wir keine anderen Antibiotika haben", sagte Dr. Ostrosky. Es gibt sehr wenig Forschung und Entwicklung über neue Antibiotika. "
Der Grund dafür, fügte er hinzu, ist, dass Pharmaunternehmen kein Geld sehen, um neue zu entwickeln.
" Pharmaunternehmen stehen vor einem Problem wo sie nicht profitabel sind ", sagte Ostrosky. "Daher ist es nicht das Ziel, kontinuierlich Geld in neue Antibiotika zu investieren. Wir haben keine sehr robuste Antibiotikapipeline am Horizont, und wenn das so weitergeht, werden wir in Zukunft keine Medikamente mehr bekommen. "
Manche Krankheiten wie Gonorrhoe sind gegen fast alle immun unsere Antibiotika, was bedeutet, dass wir bald für einige sehr häufige Krankheiten ohne Behandlung sein könnten.
"Es gibt die Einstellung, dass diese Krankheit heilbar ist", sagt Barbara Johnston, MD, Associate Medical Director am Mount Sinai Comprehensive Health Program in New York. "Wir sagen unseren Patienten, dass wir unsere Behandlung schon zweimal ändern mussten, und vielleicht kommt der Tag, an dem wir keine Behandlung dafür haben. Ich denke, es ist nur eine Frage der Zeit. "
Ein Teil des Problems, so Ostrosky, besteht darin, dass viele Patienten unzufrieden sind, wenn ihr Arzt ihnen keine Antibiotika verschreibt.
" Manche Patienten verlangen möglicherweise Antibiotika, weil sie das glauben um ihre Symptome zu lösen ", sagte er. "Aber viele Ärzte achten nicht auf die medizinische Literatur, die über die Gefahren der Überdosierung von Medikamenten verfügbar ist."
Sowohl Ärzte als auch Patienten müssen wissen, wann Antibiotika wirklich notwendig sind, sagte Ostrosky, was sehr viel bewirken könnte gegen die Ausbreitung antibiotikaresistenter Bakterien. Zum Beispiel braucht alles, was durch einen Virus wie die Erkältung verursacht wird, keine Verschreibung.
"Medizinische Gesellschaften und Regierungsorganisationen haben versucht, sowohl Ärzte als auch Patienten zu erziehen", sagte Ostrosky. "In letzter Zeit haben mich Patienten gefragt, ob sie Antibiotika benötigen, wenn ich sie verschreibe, also denke ich, dass wir Fortschritte machen. Aber wir sind nirgends in der Nähe, wo wir sein müssen. "
