DIENSTAG, den 11. Dezember 2012 - Ein Herzchirurg des Cedars-Sinai Medical Centers in Los Angeles hat fünf Patienten versehentlich mit einer Krankheit infiziert Herzinfektionen während der Operation aufgrund mikroskopisch kleiner Tränen in den Latexhandschuhen, nach der Los Angeles Times .
Vier der fünf Patienten, bei denen eine Herzinfektion diagnostiziert wurde, mussten für weitere Operationen ins Krankenhaus gebracht werden. Die Patienten überlebten alle und erholen sich immer noch.
Cedars-Sinai sagte, dass der Vorfall noch untersucht wird und nannte ihn ein "sehr ungewöhnliches Ereignis", gemäß der Times . Laut Angaben des Arztes führte der Arzt eine Klappenersatzoperation durch, bei der er mehr als 100 Fadenknoten binden musste, was zu mikroskopisch kleinen Rissen in Operationshandschuhen führen und deren Integrität beeinträchtigen konnte.
Der betreffende Chirurg hatte eine Art von Hautentzündung durch Bakterien, die denen bei Patienten mit postoperativen Infektionen entsprachen, nach Zeiten . Weder das Krankenhaus noch die Times haben gesagt, was die Bakterien waren.
Solche im Krankenhaus erworbenen Infektionen sind nicht ungewöhnlich. "Bis zu 5 Prozent der Patienten, die ins Krankenhaus eingeliefert werden, erwerben irgendeine Art von mit dem Gesundheitswesen verbundener Infektion", sagt Mohamad Fakih, MD, medizinischer Direktor, Infection Control, St. John Hospital und Medical Center in Detroit, Michigan. Allerdings sagt Dr. Fakih, mit allen Maßnahmen, die Krankenhäuser zur Verringerung der Infektion getroffen haben, haben sich die Zahlen verbessert.
Einige häufige Formen von Krankenhaus-erworbene Infektion sind Beatmungs-assoziierte Pneumonie und Staphylococcus aureus, das Bakterium, das Staphylokokken-Infektionen verursacht.
Fakih bemerkt zwei Variablen, die das Ergebnis für einen hospitalisierten Patienten beeinflussen können: wie der chirurgische Eingriff durchgeführt wird und wie eng der Arzt auf standardisierte Patientensicherheitsprotokolle achtet. Das Johns Hopkins Medical Center in Baltimore zum Beispiel nutzte eine Checkliste, die laut Kaiser Health News zu einer 90-prozentigen Abnahme der Blutbahninfektionen in den Intensivstationen des Krankenhauses führte. Die Checkliste enthält nur fünf Punkte für Chirurgen: Hände waschen; die Haut des Patienten mit antiseptischen Mitteln reinigen; eine sterile Abdeckung über den Patienten legen; trage eine Maske, einen Hut, ein steriles Kleid und Handschuhe; und einen sterilen Verband über die Einführungsstelle legen, sobald eine Tube in Position ist.
Aber egal wie eng die Verfahren befolgt werden, es besteht immer noch die Gefahr einer Infektion im Krankenhaus.
"Manchmal mit all diesen Maßnahmen, Es gibt bestimmte Fälle, in denen eine Infektion auftritt ", sagt Fakih. "Das Risiko hängt davon ab, wie wir das Verfahren durchführen, aber auch von der Gesundheit des Patienten und davon, ob er für eine Infektion anfällig ist. Es ist nicht nur das eine oder das andere. "
Das übliche Verfahren, so bemerkt er, ist, dass Ärzte vor jeder Operation ihre Hände schrubben und sich sterile Handschuhe anziehen. Wenn sie bemerken, dass ein Handschuh während der Operation gerissen wird, werden sie die Operation zum Wechseln der Handschuhe stoppen. Obwohl er sich nicht speziell zum Fall von Los Angeles äußern würde, sagte Fakih, dass es ungewöhnlich erscheint, da viele Maßnahmen ergriffen wurden, um das Risiko chirurgischer Infektionen zu verringern.
"Ich denke, Compliance ist jetzt besser als vorher, weil sie immer wichtiger wird Problem für Krankenhäuser ", sagt er. "Die öffentliche Berichterstattung hat für bestimmte Infektionen begonnen; Krankenhäuser werden sogar bezahlt oder nicht bezahlt, wenn sie bestimmte Arten von gemeldeten Infektionen haben. "
Nach Angaben der US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention berichteten Krankenhäuser im Jahr 2010 landesweit über 4.737 Operationsstelleninfektionen von 529.038 Verfahren.
