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FREITAG 24. Mai 2013 Wenn Sie Ihr Risiko senken wollen, an Herzversagen zu sterben, gehen Sie nicht spät in die Nacht an einem Freitag im Januar.
In einem neuen Bericht in JAMA enthüllen Forscher, dass die risikoreichsten Zeiten für Patienten mit kongestiver Herzinsuffizienz zu spät in der Nacht, freitags und im Januar sind. Ihre Ergebnisse stammen aus einer 14-jährigen Datenerhebung mit 949.907 Herzinsuffizienz-Hospitalisierungen aus allen Krankenhäusern im Bundesstaat New York. David P. Kao, MD, von der Universität von Colorado, Denver, präsentierte die Studie auf der Jahrestagung der Vereinigung für Herzinsuffizienz der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie in Lissabon, Portugal.
Experten zufolge könnte Krankenhauspersonal bei Die Ursache für Herzversagen war die Sterblichkeit von Patienten, da die Sterblichkeitsrate am niedrigsten war, wenn die Personalausstattung am niedrigsten war.
"In Zeiten steigender Gesundheitskosten und Gesundheitsreform werden Krankenhäuser aufgefordert, ihre Budgets zu kürzen und Personal zu streichen bleib lösungsmittelfrei. Die ultimativen Kosten sind die Pflege des Patienten ", sagte Kevin R. Campbell, MD, FACC, Kardiologe bei UNC North Carolina und Health Care / Rex.
Zum Beispiel sagte Dr. Campbell:" Nachts, der Patient -zu-Krankenschwester-Verhältnis ist manchmal das Doppelte, was es während des Tages ist. Darüber hinaus sind die erfahreneren Pflegekräfte in der Regel aufgrund des Dienstalters und der Fähigkeit, Anfragen für bessere Zeitpläne zu stellen, in der Tagesschicht. Dies lässt viele neue Absolventen auf den Etagen allein in der Nacht und an den Wochenenden. "
Herzinsuffizienz Freitags
Als die Forscher die Daten nach Saison, Woche und Stunde herunterbrachen, erwiesen sich bestimmte Zeiten als signifikant risikoreicher für Menschen mit Herzinsuffizienz.
Der Hauptmonat für Krankenhauseinweisungen wegen Herzinsuffizienz war Februar, während der Hauptmonat für Herzinsuffizienztodesfälle in Krankenhäusern Januar war. Montags waren die sichersten Tage, mit niedrigeren Todesraten und kürzeren Krankenhausaufenthalten für Patienten mit Herzinsuffizienz. Freitags waren die schlimmsten Tage. Das Knacken der Stundenzahlen von 6 Uhr morgens bis 12 Uhr mittags war die unsicherste Zeit des Tages; Die höchsten Risikozeiten waren von Mitternacht bis 6 Uhr morgens, als die Sterblichkeitsrate um das 1,15-fache und die Dauer des durchschnittlichen Krankenhausaufenthalts um 1,4 Tage anstieg.
Was können Patienten tun, um ihre Risiken zu verringern?
"Für Patienten und Familien ist es Es ist unerlässlich, dass Sie wachsam sind, wenn Sie sich im Krankenhaus mit kongestiver Herzinsuffizienz befinden. Patienten und Familien sollten alle Medikamente in Frage stellen; Stellen Sie sicher, dass sie den Pflegeplan verstehen, das Pflegepersonal, das am Wochenende und in der Nachtschicht arbeitet, begrüßen und sicherstellen, dass sie Ihre Diagnose- und Behandlungsziele verstehen ", sagte Campbell. "Es kann eine gute Idee sein, dass ein Familienmitglied mit einem älteren oder kranken Verwandten die Nacht verbringt und am Wochenende häufig eincheckt", fügte er hinzu.
Der Studienermittler Dr. Kao forderte Krankenhäuser auf, mehr Personal und Ressourcen zuzuweisen risikoreiche Zeiten, um die Risiken für die Patienten in der Zukunft zu reduzieren, in einer Pressemitteilung.
Weitere Daten aus der Studie: Insgesamt Hospitalisierungstrends zeigten, dass die Zahl der Herzinsuffizienz in New York von 1994 bis 1.1 um 1,1 Aufnahmen pro Tag pro Jahr erhöht 2007. Die Krankenhaustodesfälle gingen um 0,3 Prozent pro Jahr zurück und die Aufenthaltsdauer verringerte sich um 0,3 Tage pro Jahr. Dies zeigt, dass sich die gesundheitlichen Ergebnisse und die Krankenhausnutzung im Untersuchungszeitraum etwas verbessert haben. Trotz kürzerer Krankenhausaufenthalte wegen Herzinsuffizienz stiegen die Kosten im gleichen Zeitraum jedoch um 1.880 $ pro Krankenhausaufnahme pro Jahr.
