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Der Zusammenhang zwischen EPI und Diabetes |

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Mehr als 25 Millionen Amerikaner haben Diabetes, und wenn Sie einer der Millionen sind, die mit dieser Krankheit leben, dann Verstehen Sie die entscheidende Rolle, die Ihre Bauchspeicheldrüse bei der Produktion von Insulin und der Prävention von Diabetes-Komplikationen spielt. Aber Sie wissen vielleicht nicht über exokrine Pankreasinsuffizienz, eine Bedingung, die nach einigen Schätzungen mehr als die Hälfte der Menschen mit insulinabhängiger Diabetes beeinflussen könnte, sowie viele von denen mit nicht insulinabhängiger Diabetes.

Die Bauchspeicheldrüse hat zwei Grundfunktionen. Die erste besteht darin, Insulin und andere Hormone als Teil dessen zu machen, was man als endokrine Funktion bezeichnet. Die Zellen, die Insulin bilden (Inselzellen), existieren in der Bauchspeicheldrüse neben denen, die die zweite Funktion der Bauchspeicheldrüse ausüben, die sogenannte exokrine Funktion, die die Produktion von Enzymen ist, die bei der Verdauung helfen.

Wenn Sie exokrine Pankreasinsuffizienz haben Entweder ist Ihre Bauchspeicheldrüse nicht in der Lage, benötigte Verdauungsenzyme herzustellen, oder wichtige Gänge darin sind blockiert, was bedeutet, dass die Enzyme nicht in Ihren Verdauungstrakt gelangen können, um Nahrung abzubauen. Eine Blockierung in Ihrer Bauchspeicheldrüse kann eine teilweise Verdauung des Bauchspeicheldrüsengewebes selbst verursachen, was wiederum die Insulin produzierenden Zellen schädigen kann.

Es gibt mehr Zusammenhänge zwischen Diabetes und exokriner Pankreasinsuffizienz als Nähe, aber die Forscher sind sich nicht ganz sicher was es ist - obwohl es sehr nach dem Rätsel des Huhns und des Eis klingt. "Diabetes kann durch exokrine Erkrankungen verursacht werden, und exokrine Pankreasinsuffizienz kann durch Diabetes verursacht werden", erklärt Philip D. Hardt, Arzt und Forscher am Universitätsklinikum Giessen und Marburg in Gießen, und Autor eines Berichts dazu Thema veröffentlicht in Experimentelle Diabetes-Forschung. "Beides ist möglich."

Diabetes und Pankreasinsuffizienz: Mögliche Zusammenhänge

Theorien über den Zusammenhang zwischen exokriner Pankreasinsuffizienz und Diabetes umfassen:

  • Diabetes schädigt Pankreas Gewebe. Autopsien von Menschen, die an Diabetes erkrankt waren, zeigten eine mehr als normale Entzündung und Schädigung des Pankreasgewebes, was darauf hindeutet, dass Diabetes das Risiko für eine exokrine Pankreasinsuffizienz erhöhen könnte. "Menschen mit Diabetes haben ein viel größeres Risiko für eine akute Pankreatitis im Vergleich zu denen ohne Diabetes", sagt Endokrinologin Rita Kalyani, MD, Assistant Professor für Medizin an der Johns Hopkins Universität in Baltimore.
  • Pankreatitis verursacht Diabetes. Menschen, die Bei Patienten mit chronischer Pankreatitis besteht die Gefahr, dass sie später an Diabetes erkranken, sagt Dr. Kalyani. Pankreatitis und Diabetes sind beide entzündliche Erkrankungen. Auch andere Erkrankungen des Pankreas wie z. B. Mukoviszidose sind mit Diabetes assoziiert.
  • Beide haben Autoimmun-Verbindungen. Bei etwa 1 Prozent der Menschen kann Autoimmun-Dysfunktion zur Entwicklung von Pankreatitis und Diabetes führen. Dieser Forschungsbereich wird noch erforscht.
  • Diabeteskomplikationen können zu exokriner Pankreasinsuffizienz führen. Die diabetische Neuropathie, eine schwerwiegende Komplikation des Diabetes mit Nervenschädigung, kann die Signalgebung von Pankreaszellen und Neuronen beeinträchtigen, die sie durchführen Exokrine Funktionen.

Forschung zu all diesen Verbindungen muss erweitert werden, Dr. Hardt sagt.

Anzeichen und Symptome der exokrinen Pankreasinsuffizienz

Wenn Sie Diabetes haben, sind dies die Anzeichen und Symptome der exokrinen Pankreasinsuffizienz zu beachten Sie:

  • Bauchschmerzen, die entweder mild oder schwer sein können
  • Durchfall oder fettiger, öliger Stuhl - ein Zeichen, dass Pankreasenzyme nicht in Ihren Verdauungstrakt gelangen, um Fette in der Nahrung abzubauen
  • Gewichtsverlust
  • Übelkeit oder Erbrechen
  • "Spröder" (labiler oder instabiler) Diabetes - manche Menschen mit Typ-1-Diabetes stellen fest, dass ihr Blutzucker extrem schwer zu kontrollieren ist, möglicherweise weil der Körper Kohlenhydrate schlecht verdaut oder eine beschädigte oder entzündete Bauchspeicheldrüse sie untergräbt Bester Einsatz, sagt Kalyani.

Obwohl die häufigsten Anzeichen einer Pankreasinsuffizienz meist schwerer Durchfall und Gewichtsverlust sind, können diese Probleme auch andere Ursachen haben. Tatsächlich klagen viele Menschen mit Diabetes über allgemeine Magenprobleme, die nicht unbedingt auf eine Notfallsituation hindeuten. Kalyani warnt, dass wenn Sie neue Symptome für Sie haben, sollten Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen oder einen Arzt in einer Klinik aufsuchen.

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