Der Zusammenhang zwischen Colitis ulcerosa und Kolorektalkrebs |

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Anonim

Xray von Dickdarmkrebs, eine Komplikation im Zusammenhang mit Colitis ulcerosaGetty Images

Es ist zwar wahr, dass Menschen mit Colitis ulcerosa (UC) ein erhöhtes Risiko für Darmkrebs (Dickdarmkrebs) haben Ein höheres Risiko bedeutet nicht, dass Sie es unbedingt bekommen. Nur etwa 5 Prozent der Menschen mit schweren Colitis ulcerosa enden mit Darmkrebs. Darüber hinaus gibt es Schritte, die Sie ergreifen können, um Ihr Risiko zu reduzieren.

Wenn Sie Colitis ulcerosa haben, wird Ihr Dickdarm im Wesentlichen von Ihrem eigenen Immunsystem angegriffen, was zu Entzündungen führt. "Lange bestehende Entzündung verursacht Dysplasie, Veränderungen in den Zellen der Darmwand, die schließlich zu Krebs werden können", sagt Shannon Chang, MD, Assistenzprofessor für Medizin an der NYU School of Medicine und ein Gastroenterologe am NYU Langone Medical Center in New York. Obwohl die Zahlen variieren, schätzen Experten, dass Menschen mit lang anhaltenden entzündlichen Darmerkrankungen ein fast zweieinhalb Mal höheres Darmkrebsrisiko haben als die Normalbevölkerung. Dies geht aus einer Studie hervor, die im April 2016 in der Zeitschrift veröffentlicht wurde Verdauungs-Endoskopie .

Wie Colitis Ihr Krebsrisiko beeinflussen kann

Anzeichen und Symptome von Dickdarmkrebs können bei Patienten mit Colitis ulcerosa schwerer zu erkennen sein. Zum Beispiel kann Blut im Stuhl, das ein Warnsignal für Krebs ist, auch als Folge eines Aufflammens des Zustands auftreten. Der Krebs selbst ist auch anders, sagt Dr. Chang. "Krebs bei UC-Patienten sieht eher wie Läsionen aus und weniger wie Massen oder Tumore", sagt sie. Aber bestimmte Faktoren können Ihre Wahrscheinlichkeit erhöhen, an Krebs zu erkranken, einschließlich:

  • Der Schweregrad der Erkrankung Je länger Sie eine unkontrollierte Entzündung haben, desto wahrscheinlicher ist die Entwicklung einer Dysplasie. Anders gesagt, es ist nicht nur eine Colitis ulcerosa, die Ihr Krebsrisiko erhöht; es hat unkontrollierte UC, die Sie in die Gefahrenzone bringt.
  • Wie viel von Ihrem Colon betroffen ist Wenn nur die 5 bis 10 Zentimeter (cm) des Dickdarms am nächsten zum Rektum betroffen ist - eine Erkrankung namens Colitis Proctitis - Ihr Risiko ist ähnlich dem der Normalbevölkerung. Wenn Ihr gesamter Dickdarm betroffen ist, steigt Ihr Risiko.

Wie Sie Ihr Darmkrebsrisiko reduzieren können

Bei einer chronischen Erkrankung wie UC sollten Sie regelmäßige Untersuchungen mit Ihrem Arzt durchführen, um sicher zu gehen, dass Sie auf dem neuesten Stand sind Kontrolle der Krankheit und um irgendwelche Warnzeichen für ernstere Komplikationen wie Krebs zu fangen. Es gibt auch andere Möglichkeiten, um Ihr Risiko zu reduzieren, einschließlich:

  • Ändern Sie Ihre Medikation Es gibt einige Hinweise, dass Cholesterin-senkende Statin-Medikamente haben können, was eine "immunmodulatorische Wirkung" heißt, was sie Entzündung reduzieren, nach einer veröffentlichten Studie im Juli 2016 in der Zeitschrift Klinische Gastroenterologie und Hepatologie . Eine Studie, veröffentlicht im November 2014 in Das American Journal of Gastroenterology hat auch gezeigt, dass das Medikament Remicade (Infliximab), eine entzündungshemmende in der Regel für rheumatoide Arthritis verschrieben, wirksam bei der Bekämpfung von Entzündungen bei Colitis ulcerosa sein kann, was wiederum eine schützende Wirkung gegen Krebs haben kann.
  • Eine gesunde, fettreduzierte Diät essen Obwohl es keine perfekte Diät zur Reduzierung von Schüben von Colitis ulcerosa gibt, ist es klug, die Aufnahme von tierischem Fett zu reduzieren wirkt sich negativ auf die Erkrankung aus.
  • Terminplanung Regelmäßige Krebsvorsorgeuntersuchungen Die aktuelle Empfehlung lautet, dass bei einer Colitis ulcerosa seit mehr als acht Jahren eine jährliche Koloskopie durchgeführt werden sollte. "Um eine möglichst genaue Entnahme des gesamten Dickdarms zu erhalten, sollten während des Screenings alle 10 cm Biopsien entnommen werden", sagt Chang.
  • Bessere Testverfahren Die Patienten mit dem höchsten Risiko könnten sich einer sogenannten Chromoendoskopie unterziehen, sagt Chang. In diesem Test wird der Dickdarm mit einem Farbstoff besprüht, der Bereiche mit Dysplasie genauer hervorhebt.

Um Ihr Krebsrisiko zu reduzieren, wenn Sie Colitis ulcerosa haben, geht es um die Minimierung von Entzündungen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den besten Weg, um die Bedingung zu verwalten, sagt Chang.

"Fragen Sie, ob Medikamente arbeiten oder wenn Sie etwas anderes versuchen sollten, bekommen Sie Ihr Cholesterin getestet, und achten Sie auf Ihre Ernährung. Unser Ziel ist es, Probleme zu vermeiden, bevor sie beginnen. "

Zusätzliches Reporting von Denise Schipani

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