Wenn Sie ein multiples Myelom diagnostiziert haben, spielte ein Bluttest, der serumfreie Leichtketten-Test (Freelite), eine wichtige Rolle in Ihrer Diagnose und wird auch weiterhin wichtig sein Myelom-Therapie. Es ist ein wenig kompliziert, aber es ist wichtig für Sie, die Grundlagen zu verstehen.
Myelom-Therapie: Was sind Free Light Chains?
Myelom ist ein Krebs einer Art von weißen Blutkörperchen namens Plasmazellen. Diese Zellen stammen aus dem Knochenmark und produzieren Antikörper (oder Immunglobuline), die bei der Bekämpfung von Infektionen wichtig sind. Beim Myelom produzieren die abnormalen Plasmazellen zu viel von einem Immunglobulintyp, das als M-Protein bezeichnet wird. M-Proteine verdrängen alle anderen normalen Knochenmarkszellen, was schließlich zu den Symptomen des Myeloms führt.
Das M-Protein besteht aus zwei Arten von Molekülen: Molekülen der schweren Kette und Molekülen der leichten Kette. Aus Gründen, die wir noch nicht verstehen, produziert der Körper mehr Moleküle der Leichtkette, als er benötigt, so dass immer freie Leichtkettenmoleküle in Ihrem Blut zirkulieren. Da abnormale Myelomzellen immer mehr M-Proteine produzieren, steigt die Menge an freien Leichtkettenmolekülen im Blut an. Ein relativ neuer Test, der sogenannte "Serum Free Light Chain Assay", oder ein "Free Light Assay" ermöglicht es Ihrem Arzt, den Status Ihrer Erkrankung mit einem einfachen Bluttest zu überwachen.
"Einige Patienten mit Myelom produzieren nur einen Teil des Immunglobulins "Leichte Kette" oder Bence-Jones-Protein ", sagt Cristina Gasparetto, MD, eine multiple Myelom-Forschungsexpertin am Duke University Comprehensive Cancer Center in North Carolina. "Das Leichtkettenprotein ist ein kleineres Protein und wird im Blut mit dem Standard-Protein-Elektrophorese-Test nicht leicht nachgewiesen. Der Serum-Freilicht-Test ist viel empfindlicher als die normale Elektrophorese zum Nachweis von Leichtketten-Myelomen."
Wie kostenlose Lichttests Help Monitor Myelom-Therapie
Es gibt zwei Arten von Leichtketten: Kappa- und Lambda-Ketten. Da wir nun die normalen Werte dieser leichten Ketten kennen, kann Ihr Arzt während der Behandlung alle Veränderungen in den Konzentrationen überwachen. "Das Verhältnis oder Verhältnis zwischen den Kappa-und Lambda-Leichtketten zeigt eine Überproduktion von einer Kette gegenüber der anderen, und kann daher als ein Hinweis auf Krankheitsprogression oder Remission verwendet werden", sagt Dr. Gasparetto. Im Gegensatz zu älteren Tests, die zur Überwachung von Myelomen verwendet wurden, können Freilicht-Assays sogar leichte Erhöhungen der Leichtketten-Niveaus identifizieren. Dadurch können Ärzte Ihre Behandlung viel schneller anpassen.
Die International Myeloma Foundation sagt, dass serumfreie Leichtketten-Assays die folgenden Vorteile in der Myelom-Therapie bieten:
- Verbesserte Fähigkeit, Myelom zu screenen und zu diagnostizieren
- Schneller Nachweis von Reaktion auf die Behandlung
- Früherkennung eines Rückfalls
- Rückfallrisiko vorhersagen
Myelom-leichte Kette: Myelom-Therapie unter dem Strich
"Bei Patienten mit multiplem Myelom ist der freie Leichtketten-Test wichtig für die Vorhersage Antwort auf die Therapie und für die Vorhersage früher Anzeichen eines Rückfalls ", sagt Gasparetto. "Ohne Zweifel ist der Test ein nützlicher Test, um die Prognose zum Zeitpunkt der Diagnose und zur Überwachung der Patienten im Verlauf ihrer Erkrankung abzuschätzen."
