SAN DIEGO - Montag, 22. Oktober 2012 (MedPage Today) - Die Zahl der Krankenhauseinweisungen für Menschen mit Hepatitis C hat sich innerhalb von 15 Jahren fast verfünffacht, sagte ein Forscher.
Über die gleichen Zeitraum, Krankenhaus Entlassungsaufzeichnungen zeigen, wurden Aufnahmen für Menschen mit HIV fast in zwei Hälften geschnitten, nach Christine Oramasionwu, PharmD, PhD, der Universität von North Carolina in Chapel Hill, NC
Aber überraschenderweise Zulassungsquoten für Menschen Da beide Infektionen in der Mitte waren - sie stiegen um einen Faktor von etwas mehr als 2, sagte Oramasionwu auf der jährlichen IDWeek-Sitzung hier eine mündliche Sitzung.
Fortschritte in der Therapie für beide Infektionen haben sich im Zeitraum von 1996 bis 2010 merklich verändert, Oramasionwu sagte, aber es gab wenig le Untersuchung der unterschiedlichen Belastung der beiden im Gesundheitswesen.
Um das Problem zu klären, analysierten sie und ihre Kollegen die jährlichen Entlassungsuntersuchungen des Krankenhauses, um die Rate der Krankenhauseinweisungen und die Sterblichkeit durch HIV, Hepatitis C und beides zu analysieren .
Während des Untersuchungszeitraums wurden schätzungsweise 6,6 Millionen Krankenhausentladungen für eine oder beide der Infektionen kodiert - 39 Prozent waren HIV, 56 Prozent Hepatitis C und 5 Prozent Koinfektion.
Aus Von 1996 bis 2010, sagte Oramasionwu, sank die Rate der Aufnahme von HIV von 9,9 pro 100.000 Menschen auf 5,3, während die Rate für Hepatitis C stieg von 2,2 pro 100.000 auf 10,5.
Die Aufnahmegeschwindigkeit für Menschen mit Co-Infektionen stieg von 0.3 pro 100.000 bis 0.7, berichtete sie.
Sterblichkeitsraten für alle drei fielen, aber der Rückgang der Sterblichkeit für Hepatitis C war der "am wenigsten ausgeprägt", sagte sie.
Die Überraschung war der kleine Effekt der Koinfektion Sagte Oramasionwu. "Wir haben tatsächlich erwartet, dass die koinfizierte Bevölkerung eine höhere Gesundheitsversorgung haben wird", sagte sie.
Mehrere Komorbiditäten unterschieden sich signifikant zwischen den drei Gruppen, sagte sie:
- Hepatitis B-Infektion wurde in 2 Prozent gesehen diejenigen mit HIV, 5 Prozent von denen mit Hepatitis C und 10 Prozent von denen mit Co-Infektionen.
- Injektion Drogenkonsum wurde in 15 Prozent der HIV-Gruppe, 17 Prozent der Hepatitis C-Gruppe und 24 Prozent gesehen die Koinfektionspopulation.
- Alkoholkonsum wurde bei 9 Prozent der HIV-Gruppe, 19 Prozent der Hepatitis-C-Gruppe und 13 Prozent der Koinfizierten beobachtet.
Sie warnte, dass die Studie retrospektiv und beobachtend sei und dass die Forscher keinen Zugang zu Labormarkern für den Schweregrad der Krankheit hatten.
"Ich war überrascht zu sehen, dass die Hepatitis-C-Raten höher waren als die Koinfektionsraten", kommentierte Demetre Daskalakis, MD, von New York University School of Medicine in New York City, der war nicht an der Studie beteiligt, sondern moderierte die Sitzung, in der sie vorgestellt wurde.
"Ich denke, es ist ein Beweis für die Wirkung einer hochaktiven retroviralen Therapie", sagte er, was dazu beitragen würde, koinfizierte Patienten in einer besseren Gesundheit zu halten, Trotz der Hepatitis.
Daskalakis fügte hinzu, dass auch die Qualität der Versorgung von Menschen mit HIV eine Rolle spielen könnte, obwohl er warnte, dass es aus den Daten keine Möglichkeit gibt, diese Idee zu unterstützen.
"Ich denke, es muss reichen mit der Tatsache, dass sie viel gesehen werden … im primären HIV-Versorgungsmodell, unter dem viele dieser Menschen leben ", sagte er zu MedPage Today .
Auch Menschen mit HIV könnten es leichter finden Er sagte, dass er Zugang zu verschiedenen Formen der Versorgung habe, unter anderem im Rahmen des Ryan White Care Act.
"Für Hepatitis C gibt es nichts dergleichen", sagte er.
Quelle: HCV Admissions Rise While HIV Ones
