FAST FACTS
Parkinson ist nicht nur eine Krankheit älterer Menschen: Schauspieler Michael J. Fox hat gelernt, dass er es hatte Alter 29.
Parkinson hat keine Heilung, aber Behandlungen und Lebensstil können den Betroffenen helfen, eine gute Lebensqualität zu haben.
Weil die Parkinson-Krankheit jeden unterschiedlich betrifft, variieren die Symptome von Mensch zu Mensch.
Die Welt geht weiter um die Boxlegende Muhammad Ali zu trauern, die am Freitagabend um 74 Uhr vor septischem Schock starb. Ali war einige Tage zuvor wegen einer Atemwegserkrankung ins Krankenhaus eingeliefert worden. Ein Familiensprecher sagte, sein Tod sei "aus unbestimmten natürlichen Gründen". Der Schwergewichtsweltmeister war 42, als er 1984 mit der Parkinson-Krankheit diagnostiziert wurde und eine globale Figur im Kampf gegen die Krankheit wurde.
Parkinson-Krankheit, eine degenerative Erkrankung des Zentralnervensystems, das Nervenzellen im Gehirn befällt und Bewegungen erschwert, betrifft schätzungsweise eine Million Menschen in den USA, so die National Parkinson Foundation. Die Störung ist chronisch und fortschreitend und betrifft die Nervenzellen, die Dopamin produzieren. Wenn diese Zellen beeinträchtigt werden oder absterben, führt der Verlust von Dopamin zu abnormen Nervenabfeuerungen und Bewegungsstörungen, einschließlich Zittern, Gleichgewichtsstörungen und anderen Problemen, erklärt das National Institute of Neurologische Erkrankungen und Schlaganfall.
Es gibt noch keine Heilung für die Bedingung, aber Forscher sagen, dass sie zusammen mehr Hinweise über die Rollen der genetischen und Umweltfaktoren zusammenfügen. Unterdessen können die Diagnostizierten viele Schritte unternehmen, um ihre Lebensqualität zu schützen und Familie, Karriere und Ruhestand genießen.
Wenn Sie oder ein geliebter Mensch kürzlich diagnostiziert wurde, sind hier 10 wesentliche Fakten, die Sie wissen müssen:
1. Parkinson-Krankheit ist nicht nur eine "alte Krankheit". Während die Erkrankung in der Regel im Alter von etwa 60 Jahren diagnostiziert wird, können auch jüngere Menschen betroffen sein, sagt Rachel Dolhun, MD, Vice President of Medical Communications bei der Neurologin und Bewegungsstörung Spezialist Die Michael J. Fox-Stiftung für Parkinson-Forschung. "Leute, die jünger sind, können das bekommen", sagt Dr. Dolhun.
Ein prominenter Fall ist der heute 54-jährige Schauspieler Michael J. Fox, der 1991 im Alter von 29 Jahren diagnostiziert wurde, sagt sie. "Wir nennen es Parkinson im Alter von 40 Jahren oder jünger", sagt Dolhun. Typischer, sagt sie, soll in den 50ern oder 60ern diagnostiziert werden.
2. Die Ursache von Parkinson ist noch unbekannt. Eine Kombination von genetischen und umweltbedingten Faktoren trägt zum Risiko bei, Parkinson zu bekommen, sagt Catherine Kopil, PhD, Leiterin der Forschungsprogramme der Michael J. Fox Foundation. Es wurden mehrere genetische Mutationen gefunden, die mit der Parkinson-Krankheit in Verbindung gebracht werden, und auch der Lebensstil kann eine Rolle spielen. Wer beispielsweise koffeinhaltige Getränke trinkt, hat ein geringeres Risiko, an Parkinson zu erkranken, obwohl eine Ursache-Wirkungs-Beziehung nicht nachgewiesen wurde.
3. Die Diagnose der Parkinson-Krankheit ist nicht einfach. Es gibt keinen spezifischen Test zur Diagnose der Parkinson-Krankheit. Stattdessen suchen die Ärzte nach vier Hauptmerkmalen der Bewegungsstörung, sagt Hubert Fernandez, MD, der James und Constance Brown Familienstiftung für Bewegungsstörungen und Professor für Medizin und Neurologie an der Cleveland Clinic Lerner College of Medicine in Ohio. Sein Update zur Parkinson-Krankheit, das sich mit neuen Diagnosetechniken und -behandlungen befasst, wurde im September 2015 im Cleveland Clinic Journal of Medicine veröffentlicht.
Zur Diagnose der Krankheit verwenden Ärzte die mnemonische TRAP:
- T im Ruhezustand remorieren oder schütteln, mit Daumen, ganzer Hand, Arm, Kinn, Lippen und Füßen
- R vom Arzt gefühlt beim Drehen des Handgelenks oder des Ellenbogens eines Patienten
- A Kinesie oder Bradykinesie (Bewegungsmangel oder Langsamkeit der Bewegung) beim Gehen oder Schwingen eines Arms
- P Instabile Instabilität Es ist notwendig, sich an etwas festzuhalten, um das Gleichgewicht beim Gehen oder Aufstehen von einem Stuhl zu erhalten.
Ärzte müssen andere Zustände ausschließen, z. B. Medikamente, die die gleichen Symptome, Arthritis oder andere medizinische Probleme verursachen. Symptome beobachten, eine Krankengeschichte machen und Patienten fragen, ob sie sich steif, langsam oder wackelig fühlen, ist die typische Diagnose.
4. Die Parkinson-Krankheit ist nicht nur von Zittern und anderen äußeren Symptomen gekennzeichnet. Während diese äußeren Symptome als Grundlage für eine Diagnose verwendet werden, beinhaltet die Krankheit viel mehr, sagt Dolhun. "Es gibt eine Menge, die Ärzte nicht sehen können", sagt sie und nennt sie die "unsichtbaren Symptome", die Schlafprobleme, Verstopfung, undeutliche Sprache und Stimmungsstörungen wie Depression beinhalten.
Die Symptome variieren von Patient zu Patient Sagt Dolhun. In der Tat gibt es ein altes Sprichwort: "Wenn Sie einen Patienten mit Parkinson getroffen haben, haben Sie einen Patienten mit Parkinson getroffen."
5. Wenn Sie sich über Parkinson informieren, können Sie Ihre Lebensqualität verbessern. Gute Lebensqualität ist möglich, "wenn Sie eine gute Behandlung suchen und einen guten Plan haben", sagt Michael Okun, MD, nationaler medizinischer Direktor der National Parkinson Foundation und Autor von Parkinson-Behandlung: 10 Geheimnisse für ein glücklicheres Leben .
Dr. Fernandez stimmt zu und sagt den Patienten, dass Parkinson, wie Bluthochdruck, hohe Cholesterinwerte und andere chronische Erkrankungen, täglich behandelt werden müssen. "Je mehr sie wissen, desto mehr können sie sich für sich selbst einsetzen", sagt Fernandez, der mitautorisiert Fragen Sie den Arzt über Parkinson-Krankheit mit Dr. Okun.
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6. Die Behandlung sollte auf Ihre Symptome und Ihre Vorlieben zugeschnitten sein. Während die Parkinson-Krankheit noch nicht heilbar ist, kann die Behandlung den Menschen helfen, ein gutes Leben zu führen. Die primäre Behandlung von Zittern und Starrheit ist ein Carbidopa-Levodopa-Kombinationspräparat, wie Sinemet und Rytary, von dem man annimmt, dass es dabei hilft, das verlorene Dopamin aufzufüllen. Aber die Symptome der Parkinson-Krankheit variieren nicht nur von Patient zu Patient - die Patienten berichten auch, dass sie nicht von den gleichen Symptomen gleichermaßen belästigt werden, sagt Fernandez. Er fragt immer seine Patienten: Was stört dich am meisten?
Für manche, sagt er, ist es die Verstopfung. Andere erzählen ihm, dass es sie stört, wenn sie ständig die Hände schütteln (Zittern). "Der Behandlungsplan sollte auf die dringendsten Bedenken zugeschnitten sein", sagt Fernandez.
7. Klinische Studien sind eine Überlegung wert. Jedes Mal, wenn ein Parkinson-Patient seinen Arzt besucht, schlägt Okun vor, zu fragen: "Was ist neu? Kann ich eine neue klinische Studie durchführen?" Die Forschung entwickelt sich ständig weiter passen Sie zu Ihrer Situation.
"Viele Patienten, die an klinischen Studien teilnehmen, können das besser", sagt er, "zum Teil, weil sie öfter gesehen werden." Jede klinische Studie hat Risiken und Vorteile. Es besteht ein potenzielles Risiko für Schaden oder Verletzung, aber die Versuchsforscher sollten sicher sein, dass diese Risiken in Bezug auf die Vorteile minimiert sind. Die Anmeldung kann auch den Zugang zu einer Behandlung ermöglichen, die nicht anderweitig verfügbar ist. Vor der Einschreibung sollten die Testadministratoren die Risiken und Vorteile darlegen.
Neben dem Einchecken beim Arzt kann jeder bei ClinicalTrials.gov, einem Teil der National Institutes of Health, klinische Studien nachschlagen. Die Website der Michael J. Fox Foundation verfügt außerdem über eine Trial Finder-Funktion, die Patienten mit geeigneten Studien entspricht.
8. Stress kann den Zustand verschlimmern; Menschen über die Krankheit zu informieren, kann sie lindern. Stress kann die Symptome verstärken, sagt Dolhun. Für einige ist eine Quelle dieses Stresses die Bedingung von Kollegen, Familie und Freunden zu verbergen, sagt sie. "Die meisten Menschen, mit denen wir uns unterhalten, sagen, dass sie ihre Geschichte mit Familie und Freunden geteilt haben, sagen, dass sie sich wünschen, sie hätten es früher getan", sagt sie.
9. Hospitalisierungen können riskant sein. Untersuchungen haben gezeigt, dass Patienten mit Parkinson-Krankheit das Risiko haben, zur falschen Zeit das falsche Medikament zu bekommen, und wenn sie im Krankenhaus behandelt werden, was zu einer Verschlechterung ihrer allgemeinen Gesundheit führen kann. Während manchmal ein Krankenhausaufenthalt notwendig ist, ermutigt Okun die Patienten, Krankenhausaufenthalte zu vermeiden, indem sie den Behandlungsplan einhalten und die Medikamente wie angewiesen einnehmen - und sich möglichst in einem ambulanten Zentrum oder einer medizinischen Klinik behandeln lassen.
10. Depression kann mehr als die Hälfte aller Patienten betreffen, und Angst betrifft etwa 40 Prozent. Sowohl Angstzustände als auch Depressionen können laut Parkinson-Stiftung die allgemeine Gesundheit von Menschen mit Parkinson noch stärker beeinträchtigen als motorische Symptome. Und Depression und Angst treten oft gemeinsam auf, so die Forschung. Glücklicherweise hilft die Behandlung, und es gibt viele Optionen, die von Bewegung bis hin zu Medikamenten und Psychotherapie oder "Gesprächstherapie" reichen.
