Was ist der At-Home Streptokokken-Test?
Zwei Fragen stellen: Haben Sie einen Husten und haben Sie in den letzten 24 Jahren Fieber? Stunden?
Benötigt auch lokale Daten über die Anzahl der Streptokokkeninfektionen in der Umgebung, die nicht öffentlich von Arztpraxen gemeldet werden.
Mehr als 230.000 unnötige Arztbesuche pro Jahr könnten verhindert werden, wenn ein experimenteller Streptokokken-Test zu einem Realität.
Mehr als 12 Millionen Amerikaner gehen jedes Jahr zum Arzt, der sich über Halsschmerzen beklagt, viele erwarten Antibiotika gegen eine Halsentzündung. Aber die meisten dieser Fälle werden durch Viren wie die Erkältung verursacht und werden eigenständig ohne Rezept besser. Die durch die Bakteriengruppe A verursachten Streptokokken, die allgemein als Halsentzündung bekannt sind, benötigen zur Behandlung Antibiotika.
Forscher vom Boston Children's Hospital und der University of California, San Diego, School of Medicine haben einen einfachen Weg entwickelt, um zu beurteilen, ob oder nicht Sie haben Halsentzündung mit einer über-Telefon-Bewertung der Symptome zusammen mit Echtzeit-Raten der Infektion mit den Halsentzündung Bakterien in Ihrer Gemeinde. Wenn Sie diese Informationen auswerten, können Sie wissen, ob Sie wahrscheinlich Streptokokken haben und ob Sie zum Arzt gehen müssen.
Wenn Sie zwei Fragen stellen - haben Sie einen Husten und haben Sie in den letzten 24 Stunden Fieber? - Menschen zu Hause könnten leicht wissen, ob es sich lohnt, einen Arzttermin zu vereinbaren.
Symptome von Halsentzündung sind Halsschmerzen, Kopfschmerzen, Fieber und manchmal Erbrechen. Aber wenn Ihre Halsschmerzen nur mit einer nasalen Kongestion und einem Husten einhergehen, ist es wahrscheinlicher, dass sie von einem Virus verursacht wird.
Um die Richtigkeit dieses Konzepts zu überprüfen, analysierten die Forscher Informationen von 71.776 Menschen ab 15 Jahren, die CVS Minute Kliniken besucht haben in sechs Staaten für eine Halsentzündung zwischen 2006 und 2008. Sie berücksichtigt die Symptome der Patienten und Streptokokken-Ergebnisse, um ihre Ergebnisse zu bestimmen.
Dann berechneten sie, was die Vorteile für Menschen, die zum Arzt in jedem gegebenen gehen würde Jahr für eine Halsentzündung Auswertung. Fast eine Viertelmillion Menschen würden wahrscheinlich einschätzen können, dass ihre Chance auf Halsentzündung weniger als 10 Prozent beträgt und sich einen Arztbesuch ersparen.
Experten sind besorgt, ob dieser Test tatsächlich funktionieren würde oder nicht. "Ärzte sollten diejenigen sein, die die Entscheidung treffen, ob sie Antibiotika geben oder nicht", sagte die Kinderärztin Heather Lubell vom St. Christopher's Hospital für Kinder in Philadelphia. "Ich fürchte, der Test wird zu viele übersehen."
Allerdings ist das Gesundheitsrisiko, einen Halsentzündungsprozess zu verpassen, bei Menschen über 15 Jahren, die in der Studie untersucht wurden, deutlich niedriger. Im Allgemeinen werden Erwachsene innerhalb von etwa einer Woche in der Regel von Halsentzündung besser. Die Behandlung mit Antibiotika wird empfohlen, um die Ausbreitung der Infektion auf andere zu verhindern und das seltene, aber ernste Risiko von rheumatischem Fieber (eine Krankheit, die das Herz und andere Organe beeinträchtigen kann) oder Nierenkomplikationen zu reduzieren.
Bei Kindern Komplikationen von Halsentzündungen sind häufiger und können Ohrenentzündungen, Nasennebenhöhlenentzündungen und Scharlach einschließen.
Dr. Lubell sagte, dass die Idee, mehr zu Hause zu testen, um unnötige Besuche im Büro und Medikamente zu verhindern, interessant ist, aber "Ich sorge mich vor allem um diese Frage."
Eine aktuelle Einschränkung bei der Bewertung zu Hause ist, dass die andere Komponente - - Echtzeit-Infektionsraten für die Strep-Bakterien - sind derzeit in den meisten Gebieten der Vereinigten Staaten nicht verfügbar.
"Ich denke nicht, dass es überhaupt sehr praktisch ist", sagte Lubell. "Zu jeder Zeit weiß ich nicht, was in der Gemeinschaft mit Streptokokken passiert."
Den Forschern zufolge haben die meisten Krankenhäuser und Arztpraxen in großen Gruppen bereits genügend Informationen, um ihre eigene Echtzeit zu generieren Überwachungsdaten.
Obwohl Lubell sagte, sie bekomme viele Eltern, die Stresstests für ihre Kinder verlangen, hält sie es nicht für ausreichend, um die Kosten im Vergleich zu den Vorteilen einer Streptokokkeninfektion zu rechtfertigen. Lubell fügte hinzu, dass die meisten Kinderärzte und Arztpraxen bereits Personen fragen, die bei Halsentzündungen die gleichen Fragen zu den Symptomen haben, die der Stresstest zu Hause empfiehlt.
"Wenn Sie gute Leute haben, die die Telefone beantworten, sollten sie fragen diese Fragen sowieso, damit wir wissen, ob die Patienten kommen müssen oder nicht ", sagte Lubell.
