Mittwoch, 23. Januar 2013 (HealthDay News) - Geburtshelfer und Gynäkologen sollten Frauen und Jugendliche auf Anzeichen untersuchen, dass ihr Partner ihre Geburtenkontrolle sabotiert Sie zwingen sie zu ungeschütztem Sex oder versuchen auf andere Weise, ihre reproduktiven Entscheidungen zu kontrollieren, sagt eine führende Gruppe von US-Ärzten.
Das American College of Frauenärzte (ACOG) legt Richtlinien für die Erkennung sexueller und reproduktiver "Zwänge" fest Sie bezeichnet eine unterschätzte Form der Gewalt gegen Frauen - in der Februar-Ausgabe der Zeitschrift Geburtshilfe und Gynäkologie .
"Die meisten Gynäkologen sind wahrscheinlich nicht vertraut mit sexueller und reproduktiver Gewalt als Einheit und wahrscheinlich auch nicht nicht Fragen Sie darüber nach ", sagte Dr. Eve Espey, Vorsitzende des ACOG-Ausschusses für die Gesundheitsversorgung unterversorgter Frauen.
Der Missbrauch beinhaltet das Verstecken oder Zerstören der von der Frau gewählten Methode der Geburtenkontrolle; Löcher in ein Kondom stechen oder beim Sex entfernen; eine Frau dazu zwingen, eine Schwangerschaft gegen ihren Willen durch Gewalt oder Drohungen durchzuführen oder zu beenden; und sie absichtlich einer sexuell übertragbaren Krankheit auszusetzen.
Es ist nicht klar, wie häufig diese Art von Missbrauch ist, sagte Espey. Eine Studie von Teenagern über öffentliche Unterstützung ergab, dass von denen, die sagten, dass sie Opfer jeglicher Art von häuslicher Gewalt waren, zwei Drittel sagten, dass es Geburtenkontrollsabotage beinhaltete.
"Es ist schwer, die Prävalenz dieser Form des Missbrauchs festzustellen, und es wird davon ausgegangen, dass die meisten [häuslichen] Gewalttätigkeiten zu wenig berichtet werden ", sagte Espey.
Eine Regierungsumfrage aus dem Jahr 2011 ergab, dass eine von vier US-Frauen von einem Partner körperlich misshandelt wurde. Gewalt ist, reproduktive Zwang ist wahrscheinlich nicht ungewöhnlich ", sagte Espey.
Rita Smith, Executive Director der Nationalen Koalition gegen häusliche Gewalt, lobte die Bewegung der ACOG. Die Ermutigung von Ärzten, Frauen regelmäßig über solche Misshandlungen zu befragen, sei "eine großartige Ergänzung für die Bedürfnisse von Frauen im Gesundheitswesen", sagte Smith.
"Chronische Gesundheitsfragen können vermieden werden, und Frauen können die Bedürfnisse ihrer Familien und sich selbst viel besser verwalten Ihre reproduktiven Entscheidungen werden nicht von einem Täter beeinflusst ", sagte Smith.
Die ACOG sagte, Ärzte sollten Frauen über mögliche reproduktive Nötigung fragen, wenn sie auf häusliche Gewalt im Allgemeinen achten - etwas, worüber sich die Gyniker schon fragen könnten, sagte Espey .
Futures Without Violence, eine gemeinnützige Organisation mit Sitz in San Francisco, hat brieftaschengroße "Sicherheitskarten" mit Informationen über reproduktive Gewalt entwickelt, die Ärzte an Frauen weitergeben können. Ärzte können diese Karten auch als Ausgangspunkt für Gespräche mit ihren Patienten verwenden, sagte Rebecca Levenson, eine leitende Policy-Analyst bei Futures Without Violence.
Der Begriff "reproduktive Zwang" wurde vor einigen Jahren geprägt, nachdem Forscher begannen, es zu erkennen eine ausgeprägte Form der Gewalt, die manche Frauen unabhängig von anderen Formen des Missbrauchs erleiden, erklärte Levenson.
Sie sagte, die ACOG sei bei der Formulierung ihrer neuen Empfehlungen "auf dem neuesten Stand" und es ist wichtig, dass Ob / Gyniker konkret danach fragen Reproduktionszwang, weil sie Frauen direkt helfen können.
stimmte Espey zu. Einer Frau eine Methode zur Geburtenkontrolle zu geben, die für ihren Missbraucher nicht offensichtlich ist, ist ein Weg.
"Zum Beispiel würde ein IUP mit abgeschnittenen Fäden vor einer Schwangerschaft schützen, würde aber vom Partner während des Geschlechtsverkehrs nicht gefühlt werden", sagte Espey erklärt.
IUDs, oder intrauterine Geräte, werden in die Gebärmutter implantiert, wo sie kleine Mengen von entweder Kupfer oder dem Hormonprogestin freisetzen, um Schwangerschaft zu verhindern. Espey sagte, dass das kupferne IUP für Frauen, die Opfer von häuslicher Gewalt sind, vorzuziehen sei, weil sie eine Frau normalerweise nicht vom Menstruieren abhalten, und manche Täter überwachen die Perioden ihres Partners.
Espey sagte, dass das Mitnehmen für Frauen das Recht hat zu entscheiden, ob und wann man Kinder bekommt und was man gegen eine ungeplante Schwangerschaft unternehmen kann.
"Die meisten Frauen beziehen ihre Partner in diese Entscheidungen ein, aber unter gewissen Umständen ist es unsicher, das zu tun ", sagte Espey. "Wenn eine Frau spürt, dass sie reproduktiven Zwang hat, gibt es Hilfe."
