Zum ersten Mal seit mehr als einem Jahrzehnt gibt es ein neues orales Medikament, das hilft, die Entzündung der rheumatoiden Arthritis zu reduzieren und das Fortschreiten der Krankheit zu stoppen.
Im November 2012 hat die US Food and Drug Die Verwaltung genehmigte Tofacitinib (Xeljanz), die erste Rheumatoid-Arthritis-Pille in einer neuen Klasse von biologischen Arzneimitteln namens Janus-Kinase. Andere verfügbare biologische Arzneimittel müssen intravenös oder durch Injektion eingenommen werden, so dass Tofacitinib ein Maß an Bequemlichkeit bietet, das bei vielen Arzneimitteln gegen rheumatoide Arthritis (RA) nicht verfügbar ist.
Trotz dieser Vorteile hat Tofacitinib Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen, Durchfall und obere Atemwege Infektionen. Tofacitinib-Anwender haben auch das Risiko, Lymphome oder andere Krebsarten zu entwickeln. Es ist nicht für jemanden mit ernsten Leberproblemen empfohlen.
Was Sie über die Einnahme von Tofacitinib wissen müssen
Wissenschaftler haben die genauen Proteine, bekannt als Zytokine, die an Zellen binden und Auslöser der Entzündung, die RA-Symptome wie verursacht Schwellungen, Schmerzen, Steifheit und verminderte Beweglichkeit der Gelenke, sagt Abby Abelson, MD, Vorsitzende der Abteilung für rheumatische und immunologische Erkrankungen an der Cleveland Clinic in Ohio. Tofacitinib blockiert diese Zytokine und verhindert deren Bindung.
"Es ist sehr aufregend, was in unseren Möglichkeiten zur Behandlung von Patienten mit rheumatoider Arthritis passiert ist", sagt Abelson.
"Wissenschaftler haben den Schlüssel für eine zielgerichtete Therapie freigelegt" Sie fügt hinzu: "Und jetzt können wir die Entzündung wirklich stoppen, bevor sie beginnt."
Tofacitinib ist heute eine Behandlungsoption der ersten Wahl für viele Menschen mit rheumatoider Arthritis. Das neue Medikament wird in der Regel als Teil eines RA-Behandlungsplans eingenommen und kann zusammen mit Methotrexat, nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) und Kortikosteroiden gegeben werden. Es ist auch eine Option für Personen, die Methotrexat nicht einnehmen können oder die ihre Symptome bei anderen RA-Medikamenten nicht kontrollieren konnten.
Tofacitinib ist eine Tablette, die zweimal täglich in einer Dosis von 5 Milligramm eingenommen wird. Aufgrund eines erhöhten Infektionsrisikos werden die Ärzte vor der Verschreibung von Tofacitinib nach Tuberkulose screenen und regelmäßig Bluttests durchführen, um die Anzahl der weißen Blutkörperchen, Leberenzyme und Cholesterinspiegel zu überprüfen - alles Faktoren, die von Tofacitinib beeinflusst werden können. "Wir müssen wachsam sein, um sicherzustellen, dass der Patient keine Infektion bekommt", sagt Abelson.
Tofacitinib ist teuer und kostet $ 2.000 für eine 30-Tage-Versorgung. Wie viel Sie bezahlen müssen, hängt von Ihrer Versicherung ab. Pfizer, der Hersteller von Xeljanz, bietet Co-Pay-Support-Programme und andere Formen der finanziellen Unterstützung, um die Kosten des Medikaments für diejenigen zu reduzieren, die es brauchen.
