SAN DIEGO - Montag, 21. Mai 2012 (MedPage Today) - Wenn Patienten mit Osteoarthritis nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) nehmen und dann eine Anämie entwickeln, können sich die damit verbundenen Gesundheitskosten im darauf folgenden Jahr verdoppeln, sagte ein Forscher hier .
Bei Patienten, deren Hämoglobinspiegel um 2 g / dL oder mehr sank, betrugen die durchschnittlichen Gebühren für stationäre und ambulante Behandlungen plus Medikamente 42.368 $ im Vergleich zu 22.583 $ für diejenigen, deren Hämoglobinwert vernachlässigbar war, so Jay L. Goldstein , MD, von der Universität von Illinois in Chicago.
"Frühere Studien haben vorgeschlagen, dass 3 Prozent bis 6 Prozent von Patienten mit Osteoarthritis, die NSAIDs verwenden, einen Rückgang des Hämoglobins von 2 g / dL oder mehr haben, das ist nicht unbedeutend und schließt Patienten mit einer akuten Blutung ein ", sagte Goldstein hier während der Woche der Verdauungsstörung.
Die Entwicklung der Anämie hat eindeutig klinische Auswirkungen auf die Lebensqualität dieser Patienten, ihre körperliche Funktion und Komorbiditäten, aber wenig Über den wirtschaftlichen Effekt und die Verwendung im Gesundheitswesen sei er bekannt.
Um dies zu untersuchen, analysierten er und seine Kollegen Daten aus einer großen Schadendatenbank, die jährlich 15 Millionen Mitglieder umfasst, von denen 97 Prozent gewerblich versichert sind.
Die 1.800 Patienten in dieser Analyse enthalten durchschnittlich 60 Jahre alt, und zwei Drittel waren Frauen. Alle hatten mindestens ein 90-Tage-Rezept für ein NSAID für ihre Osteoarthritis gegeben.
Insgesamt 228 Patienten erfuhren eine Abnahme von 2 g / dl Hämoglobin, während 1.572 stabil blieben und als Kontrollen galten.
Der Index Datum war der erste Bericht über den Hämoglobinverlust in den Fällen und die erste Messung von Hämoglobin für die Kontrollen.
"Bemerkenswerterweise war das Basishämoglobin in beiden Gruppen identisch, bei 14 g / dl", sagte Goldstein In den 12 Monaten nach dem Indexdatum lag die adjustierte Odds Ratio für Hospitalisierung bei Patienten mit Anämie bei 0,3 im Vergleich zu einer Odds Ratio unter den Kontrollen von 0,15.
Und während dieses Jahres war die Odds Ratio für jeden ambulanten Besuch oder Eingriff unter den Fällen 25,1 verglichen mit 18,7 bei Kontrollen.
"Diese Ergebnisse zeigen die signifikante wirtschaftliche Belastung, die mit einem Hämoglobinabfall von 2 g / dl oder mehr bei Patienten mit Osteoarthritis, die eine NSAID-Behandlung erhalten, verbunden ist. Die Daten unterstützen dies als einen klinisch relevanten Endpunkt bei der Behandlung es kommt zu Versuchen ", schloss Goldstein.
