Inhaltsverzeichnis:
- Medikamente gegen Parkinson lassen sich in drei allgemeine Kategorien einteilen:
- Die folgenden Kategorien von verschreibungspflichtigen Medikamenten erhöhen die Menge an Dopamin im Gehirn:
- Folgende Medikamente können auch zur Behandlung bestimmter Symptome der Parkinson-Krankheit beitragen:
- Die folgenden Medikamentengruppen können sein verschrieben, um verschiedene nichtmotorische Symptome der Parkinson-Krankheit zu behandeln:
Medikamente gegen Parkinson lassen sich in drei allgemeine Kategorien einteilen:
Medikamente, die den Neurotransmitter Dopamin in Ihrem Gehirn erhöhen
- Medikamente, die andere Neurotransmitter beeinflussen zur Behandlung motorischer Symptome
- Medikamente zur Beherrschung nicht motorischer Symptome
- Die Behandlung der Parkinson-Krankheit mit Medikamenten kann manchmal ein Balanceakt zwischen der Behandlung der Krankheit und der Bewältigung von Nebenwirkungen sein.
Medikamente, die Dopamin erhöhen
Die folgenden Kategorien von verschreibungspflichtigen Medikamenten erhöhen die Menge an Dopamin im Gehirn:
Dopamin-ähnliche Medikamente
Die Droge unter den Namen Duopa, Pa verkauft Rcopa, Rytary und Sinemet (Levodopa und Carbidopa) bilden den Grundpfeiler der Behandlung von Parkinson. Die Kombination von Levodopa und Carbidopa - manchmal einfach als Levodopa oder L-Dopa bezeichnet - wird schließlich zum Dopamin, das Ihr Gehirn verwenden kann.
Dopamin kann nicht direkt als Behandlung eingenommen werden, da es im Körper abgebaut wird, bevor es das Gehirn erreicht.
Levodopa ist oft sehr wirksam bei der Behandlung von Zittern und anderen motorischen Symptomen in der Krankheit.
Leider es kann Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen, Schläfrigkeit und niedrigen Blutdruck verursachen.
Wenn Sie Levodopa über einen längeren Zeitraum einnehmen, können unwillkürliche Dreh- oder Krümmungsbewegungen (Dyskinesie) und möglicherweise psychotische Wahnvorstellungen oder Halluzinationen auftreten .
Die Wirksamkeit von Levodopa kann nach längerer Einnahme abnehmen, daher müssen Sie es möglicherweise öfter einnehmen, um die gleichen Ergebnisse zu erzielen.
Sie sollten Ihre Levodopa-Dosis niemals ändern oder aufhören nehme es plötzlich y, ohne mit Ihrem Arzt zu sprechen. Dies kann zu schwerwiegenden Nebenwirkungen führen.
Dopaminagonisten
Zu dieser Wirkstoffgruppe gehören Apokyn (Apomorphin), Mirapex (Pramipexol), Neupro (Rotigotin), Parlodel (Bromocriptin) und Requip (Ropinirol). Diese Medikamente ahmen die Wirkung von Dopamin im Gehirn nach und können ähnliche Nebenwirkungen wie Levodopa haben. Sie können allein oder zusammen mit Levodopa eingenommen werden.
In seltenen Fällen können diese Medikamente zu einem unkontrollierbaren Verlangen nach Glücksspiel, Einkaufen oder Sex führen.
MAO-B-Hemmer
Zu dieser Gruppe gehören Azilect ( Rasagilin) und Eldepryl oder Zelapar (Selegilin). Diese Medikamente hemmen die Wirkung des Enzyms Monoaminoxidase B, das Dopamin im Gehirn abbaut. Dies bedeutet, dass mehr Dopamin für das Gehirn intakt bleibt.
Manchmal wird ein MAO-B-Hemmer mit Levodopa eingenommen, um die Wirkung dieses Medikaments zu verlängern.
Diese Medikamente können nicht mit einigen Antidepressiva und Sedativa gemischt werden wegen potentiell gefährlicher Wechselwirkungen.
COMT-Inhibitoren
Zu dieser Gruppe gehören Comtan (Entacapon) und Tasmar (Tolcapon). Diese Medikamente hemmen die Wirkung eines anderen Enzyms, das Dopamin im Gehirn abbaut, Katechol O-Methyltransferase (COMT).
COMT-Hemmer können auch mit Levodopa eingenommen werden, um die Wirkung des Medikaments zu verlängern.
Die häufigste Nebenwirkung von COMT-Hemmern ist Durchfall. Sie können auch zu Schlafstörungen, Schwindel oder Halluzinationen führen.
Es wurde gezeigt, dass Tasmar bei manchen Menschen schwere Lebererkrankungen verursacht. Daher müssen Sie sich möglicherweise regelmäßigen Bluttests unterziehen, um Ihre Leberfunktion zu messen.
Symmetrek (Amantadin)
Dieses antivirale Medikament kann die Wirkung von Dopamin im Gehirn verstärken. Die Forscher sind sich nicht sicher, warum Amantadin in diesem Bereich hilft. Amantadin wird manchmal schon früh im Verlauf der Parkinson-Krankheit eingenommen. Es kann auch später bei einigen unwillkürlichen Bewegungen (Dyskinesien), die durch Levodopa verursacht werden, angewendet werden.
Medikamente, die andere Neurotransmitter beeinflussen
Folgende Medikamente können auch zur Behandlung bestimmter Symptome der Parkinson-Krankheit beitragen:
Anticholinergika
Zu dieser Arzneimittelgruppe gehören Artane (Trihexyphenidyl), Cogentin (Benztropin) und Parsidol (Ethopropazin) Diese Medikamente reduzieren die Wirkung des Neurotransmitters Acetylcholin. Sie können hilfreich sein bei Tremor-Symptomen
. Nebenwirkungen von Anticholinergika können trockener Mund, Verstopfung, Harnverhalt oder Verwirrtheit sein.
Medikamente für nicht motorische Symptome
Die folgenden Medikamentengruppen können sein verschrieben, um verschiedene nichtmotorische Symptome der Parkinson-Krankheit zu behandeln:
Antipsychotika
Diese Medikamente werden zur Behandlung von Halluzinationen und Wahnvorstellungen bei Parkinson-Patienten eingesetzt. Oft wird die Dosis bestimmter anderer Parkinson-Medikamente angepasst hilft bei diesen Symptomen.
Leider können viele traditionelle Antipsychotika wie Haldol (Haloperidol), Risperdal (Risperidon) und Seroquel (Quetiapin) die Symptome der Parkinson-Krankheit verschlimmern, weil sie Dopamin blockieren.
Im April 2016, die FDA genehmigt das Medikament Nuplazid (Pimavanserin) speziell für Psychosen bei Menschen mit Parkinson gefunden.
Da dieses Medikament durch die Blockierung von Serotonin funktioniert, kann es mit Psychosen Symptome ohne Mak Verschlechterung der motorischen Symptome.
Antidepressiva
Depressionen werden häufig bei Parkinson-Patienten beobachtet. Wenn Sie extreme Traurigkeit oder ein mangelndes Interesse an Aktivitäten verspüren, die Sie einmal genossen haben, kann ein Antidepressivum helfen. Bevor Sie ein Antidepressivum verschreiben, wird Ihr Arzt wissen, welche Kräuterpräparate Sie einnehmen, sowie alle Drogen und Alkohol verwenden, da Antidepressiva mit diesen Substanzen interagieren können (und mit einigen Medikamenten gegen Morbus Parkinson).
Stimulanzien
Diese Medikamente werden häufig zur Behandlung von übermäßiger Tagesschläfrigkeit bei Parkinson-Patienten eingesetzt. Wenn eine Schlafstörung fortbesteht Trotz der Bemühungen, die zugrundeliegenden Ursachen (wie Schmerzen oder häufiges Wasserlassen) zu behandeln, kann Ihnen Ihr Arzt ein Medikament wie Koffein oder Provigil (Modafinil) verschreiben, um Ihre Schläfrigkeit während des Tages zu verringern.
Cholinesteraseinhibitoren
Diese Medikamente werden zur Behandlung von Gedächtnis- und Denkproblemen (Demenz) eingesetzt, die auf das Altern und das Fortschreiten der Parkinson-Krankheit zurückzuführen sind. Medikamente wie Aricept (Donepezil), Exelon (Rivastigmin), Namenda (Memantine) und Razadyne (Galantamin) wurden für die Alzheimer-Krankheit entwickelt, können aber auch bei Parkinson-Patienten zur Demenz beitragen.
Östrogen
Dieses Hormon wird manchmal postmenopausalen Frauen mit Parkinson-Krankheit verabreicht. Östrogen kann eine Rolle spielen wie das Gehirn Dopamin verwendet und bei manchen Frauen eine Verschlechterung der Parkinson-Symptome während oder nach der Menopause auftritt.
