Was ist Zwangsstörung (Zwangsstörung)? |

Eine Besessenheit von Sauberkeit und Ordnung, die das tägliche Funktionieren beeinträchtigt, ist ein Zeichen von OCD.Peter Dazeley / GettyImages

Zwangsstörung ist eine Störung, bei der a Die Person hat wiederkehrende Obsessionen (unerwünschte Gedanken, Ideen, Bilder oder Empfindungen), die zu Zwängen führen (sich wiederholende Verhaltensweisen oder Rituale). Es ist nicht offiziell als eine Angststörung von der American Psychiatric Association klassifiziert, aber es hat Ähnlichkeiten mit Angststörungen.

Obwohl viele Menschen Gedanken haben, die verweilen, oder neigen dazu, bestimmte Routinen oder Gewohnheiten zu wiederholen, diese Verhaltensweisen nicht notwendigerweise in die tägliche Funktion eingreifen und sogar Struktur schaffen.

Aber bei Menschen mit Zwangsstörungen sind häufige, störende Gedanken hartnäckig genug, um schwere Angstzustände zu verursachen, und wenn sie sich nicht in ihre Routinen oder Gewohnheiten einlassen, können sie große Not verursachen.

Jonathan Abramowitz, PhD, Professor für Psychologie an der Universität von North Carolina in Chapel Hill und Chefredakteur des Journal of Obsessive-Compulsive Disorders , sagt, OCD bedeutet nicht dein Gehirn

"Sie brauchen ein Gehirn, um OCD zu haben, aber es gibt keine Beweise, dass Menschen mit OCD kranke Gehirne, schlechte Gene oder defekte Neurotransmittersysteme haben", sagt er. "Eigentlich hat jeder unerwünschte Gedanken und jeder hat manchmal Angst. Die ganze Idee, Zwang zu überwinden, ist zu lernen, dass man diese Erfahrungen tolerieren kann und sie nicht davon abhalten müssen, das zu tun, was in deinem Leben wichtig ist. Wenn du aufhörst Angst und Obsessionen bekämpfen, das ist ironisch, wenn die Angst und Obsessionen aufhören, dich zu schikanieren. "

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Wie verbreitet ist OCD?

Nach Angaben der National Institutes of Mental Health erfahren 1,2 Prozent der erwachsenen US-Bevölkerung innerhalb eines Jahres eine OCD. Fast 51 Prozent dieser Menschen leiden unter schweren OCD-Symptomen. (1)

Im Durchschnitt beginnt OCD im Alter von etwa 19 Jahren, wobei Jungen im Allgemeinen ein früheres Erkrankungsalter haben als Mädchen. (2)

Was verursacht OCD?

Wissenschaftler wissen immer noch nicht die genauen Ursachen von OCD. Aber Forscher glauben, dass das Folgende zu der Bedingung beitragen könnte:

• Genetik OCD läuft manchmal in Familien. Sie haben ein höheres Risiko, an OCD zu erkranken, wenn Sie Eltern, Geschwister oder Kinder mit dieser Störung haben.
• Hirnstruktur OCD-Symptome können mit Unterschieden in bestimmten Hirnarealen zusammenhängen, aber die Forschung läuft noch.
• Frühkindliche Traumatisierung Wenn Sie bereits in jungen Jahren körperlich oder sexuell missbraucht werden, erhöht sich das Risiko, eine Zwangsstörung oder eine Angststörung zu entwickeln.
• Streptokokkeninfektionen im Kindesalter Dies kann manchmal zu OCD-Symptomen führen, die als pädiatrische neuropsychiatrische Störungen bekannt sind im Zusammenhang mit Streptokokken-Infektionen oder PANDAS.

Was sind die Symptome von OCD?

Die meisten Menschen mit Zwangsstörungen haben sowohl Zwangsvorstellungen als auch Zwänge, obwohl manche Menschen nur das eine oder das andere entwickeln können. Andere können auch Stimm- oder motorische (Bewegungs-) Tics haben.

Häufige Obsessionen sind:

• Übermäßige Angst vor Keimen, Schmutz oder Kontamination
• Verbotene sexuelle oder religiöse Gedanken
• Sorge um Ordnung, Symmetrie oder Genauigkeit
• Aggressive Gedanken darüber, sich oder anderen Schaden zuzufügen
• Wiederholtes Nachdenken über bestimmte Wörter, Töne oder Zahlen

Zu ​​den allgemeinen Zwängen gehören:

• Übermäßiges Waschen oder Reinigen der Umgebung
• Wiederholt das gleiche Wort oder bis zur gleichen Nummer zählen
• Wiederholungen, wie Ein- und Aussteigen oder Hinsetzen und Aufstehen von einem Stuhl
• Ordnen oder Ordnen von Gegenständen auf eine bestimmte Art und Weise (Ordnung oder Symmetrie halten)
• Wiederholtes Überprüfen bestimmter Dinge, z. B. ob eine Tür verriegelt ist oder der Ofen ausgeschaltet ist
• Speichern von nicht mehr benötigten Objekten (Horten )
• Ständig stumm beten oder sich an anderen religiösen Ritualen beteiligen.

Wie wird OCD diagnostiziert?

Die Diagnose einer OCD umfasst typischerweise eine körperliche Untersuchung und Labortests, um andere Ursachen der Symptome auszuschließen, sowie eine psychologische Untersuchung. Da die Symptome so unterschiedlich sein können, und es schwer sein kann, sie zuzugeben, kann es manchmal eine lange Zeit dauern - durchschnittlich 11 Jahre, bis eine Person eine Diagnose erhält. (3)

Um mit der Störung diagnostiziert zu werden, müssen Sie einige spezifische Kriterien erfüllen, die von der American Psychiatric Association festgelegt wurden. (3) Ein Kriterium ist, dass Sie mindestens eine Stunde pro Tag mit Zwangsvorstellungen und Zwängen verbringen und aufgrund dieser Probleme erhebliche Probleme in sozialen, beruflichen oder anderen Kontexten haben.

Was ist die Behandlung von Zwangsstörungen?

Die Behandlung von Zwangsstörungen kann Therapie und Medikamente beinhalten, aber, so Dr. Abramowitz, legen Untersuchungen nahe, dass Medikamente für Zwangsstörungen nur teilweise wirksam sind. "Kognitive Verhaltenstherapie, die Techniken der Exposition und Reaktion Prävention verwenden, haben die beste und konsequenteste Forschung Unterstützung für Zwangsstörungen", sagt er.

Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) zielt darauf ab, Menschen mit OCD Fähigkeiten besser zu verwalten und zu reduzieren Zwangsgedanken, zwanghaftes Verhalten und Angst.

Expositions- und Reaktionsvorbeugung oder ERP ist eine Form der kognitiven Verhaltenstherapie zur Behandlung bestimmter Phobien. Es beinhaltet die allmähliche und wiederholte Exposition gegenüber einer gefürchteten Situation oder einem Objekt und ermutigt Sie, die Zwänge, die durch die Situation oder das Objekt verursacht werden, zu unterlassen, wodurch Sie im Laufe der Zeit weniger ängstlich werden.

Zum Beispiel, wenn Sie können ' Wenn Sie das Haus verlassen, ohne zu überprüfen, ob Sie die Eingangstür abgeschlossen haben, würde Ihr Therapeut mit Ihnen zusammenarbeiten und versuchen, das Haus ohne nochmalige Überprüfung zu verlassen, bis sich der Distress nicht mehr signifikant verringert.

Noah Clyman, ein klinischer Sozialist Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/…2/index.html Der Direktor der NYC Cognitive Therapy, einer privaten Psychotherapiepraxis in Manhattan, sagt, dass die Expositionstherapie Menschen mit Zwangserkrankungen helfen kann, die Gewohnheiten, die ihr tägliches Leben stören, zu verstehen und dann aufzugeben.

"Ich sage den Patienten, wann Sie konfrontieren Situationen, in denen sie Not leiden, und sie bleiben lange genug in der Situation, ohne zu fliehen oder Rituale zu machen, sie lernen mehrere Dinge ", sagt er. "Sie werden lernen, dass die Angst nicht für immer anhält. Tatsächlich sinkt sie auch ohne zu entkommen, zu meiden oder zu ritualisieren. Außerdem werden sie herausfinden, dass mit abnehmender Angst ihr Drang, zu ritualisieren und der Situation zu entkommen nimmt auch ab. "

Dies sind die Antidepressiva, die häufig bei Patienten mit OCD verschrieben werden:

• Luvox (Fluvoxamin)
• Prozac (Fluoxetin)
• Zoloft (Sertralin)
• Anafranil (Clomipramin)

Darüber hinaus können Meditation, Yoga und Massage-Therapie helfen, die durch Zwangsstörungen verursachten Stress- und Angstzustände zu lindern.

Die Tiefenhirnstimulation kann auch den 10 Prozent der Patienten mit behandlungsresistenter Zwangsstörung helfen. (4)

Zusätzliche Berichterstattung von Carlene Bauer.

Ressourcen, die wir lieben

Nationale Allianz für Geisteskrankheiten

Vereinigung für Angst und Depression in Amerika

Die Mächtigen

Redaktionelle Quellen und Faktenüberprüfung

Referenzen

1. Zwangsstörung: Prävalenz der Zwangsstörung bei Erwachsenen. Nationales Institut für psychische Gesundheit. November 2017.
2. Zwangsstörung. Nationales Institut für psychische Gesundheit. Januar 2016.
3. Fenske J., Petersen K. Zwangsstörung: Diagnose und Behandlung. Amerikanischer Hausarzt . November 2015.
4. Mond W, Kim SN, et al. Die Kosteneffektivität der Tiefenhirnstimulation für Patienten mit behandlungsresistenter Zwangsstörung. Medizin . Juli 2017.

Quellen

• Abramowitz, Jonathan. E-Mail-Interview. 4. Januar 2018.
• Clyman, Noah. E-Mail-Interview. 4.-6. Januar 2018.
• Diagnose der Zwangsstörung. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention.
• Kessler RC, Berglund P, et al. Lebenszeit-Prävalenz und Verteilungsalter von DSM-IV-Störungen in der Nationalen Komorbiditäts-Survey-Replikation. Archiv der Allgemeinen Psychiatrie . Juni 2005.
• Kessler RC, Chiu WT, et al. Prävalenz, Schweregrad und Komorbidität von 12-monatigen DSM-IV-Störungen in der Nationalen Komorbiditätsübersichts-Replikation. Archiv der Allgemeinen Psychiatrie . Juni 2005.
• Zwangsstörung. MedlinePlus.
• Zwangsstörung: Wenn ungewollte Gedanken oder unwiderstehliche Handlungen übernehmen. National Institute of Mental Health.
• Was ist Zwangsstörung? American Psychiatric Association.
• Ruscio AM, DJ Stein, Chiu WT, Kessler RC. Die Epidemiologie der Zwangsstörung in der Nationalen Komorbiditätsumfrage. Molekulare Psychiatrie . Januar 2010.