DIENSTAG, 7. Feb. 2012 (MedPage Today) - Ein kurzes, aber intensives Wii-basiertes Programm verbesserte nicht nur die körperliche Funktion bei Schlaganfallpatienten, sondern führte auch zu einer positiven kardiovaskulären Herausforderung, wie eine kleine Studie ergab .
Unter den 25 Patienten war die maximale Herzfrequenz von der frühen bis zur späten Therapie signifikant erhöht und war im Durchschnitt um ein Drittel höher als die Ruheherzfrequenz durch die Spättherapie, so Penelope McNulty, PhD vom Neuroscience Research Australia in Sydney. und Kollegen.
Darüber hinaus gab es eine signifikante sportartspezifische Erhöhung der Herzfrequenz - Golf erzeugte die niedrigste Herzfrequenz, während Tennis die höchste Herzfrequenz produzierte, berichtete McNulty auf der International Stroke Conference der American Stroke Association.
McNulty poin heraus, dass eine Kombination von Faktoren bei Schlaganfallpatienten zu einer verringerten aeroben Kapazität führt. Dazu gehören eine eingeschränkte motorische Behinderung, Muskelschwund und der erhöhte metabolische Bedarf eines hemiparetischen Ganges nach Schlaganfall.
Viele der Ziele in der Rehabilitation nach Schlaganfall konzentrieren sich jedoch auf Sprache und effektive Fortbewegung, sagte McNulty gegenüber MedPage Today .
"Ein unzureichender Fokus auf die kardiovaskuläre Fitness ist oft das Ergebnis begrenzter Ressourcen oder des Zugangs zu diesen Ressourcen", sagte McNulty. "Unsere Studie legt nahe, dass möglicherweise eine bessere Anstrengung unternommen werden sollte, kardiovaskuläre Herausforderungen mit der Sprach- und Lokomotionstherapie früh im Rehabilitationsprozess zu kombinieren."
Die Ergebnisse müssen in größeren Studien bestätigt werden.
In der Studie McNulty und Kollegen rekrutierten 25 Patienten, die nach einem einseitigen Schlaganfall schwach oder teilweise gelähmt auf einer Seite des Körpers (Hemiparese) waren. Das Durchschnittsalter lag bei 65 Jahren, aber das Alter reichte von 22 bis 77 Jahren, und die Einleitung der Therapie erfolgte von drei Monaten bis 21 Jahre nach dem Schlaganfall. Jeder (15 Männer und 10 Frauen) absolvierte ein 14-tägiges Programm der Wii-basierten Bewegungstherapie.
Forscher maßen Herzfrequenz, Atemfrequenz und andere Faktoren während zwei Wochen der Therapie.
McNulty festgestellt, dass die Patienten gehalten die Wii-Fernbedienung in der stärker betroffenen Hand und diese Therapie begann, nachdem alle Patienten aus der ambulanten und stationären Therapie entlassen worden waren, nachdem sie ein Rehabilitationsplateau erreicht hatten.
Der Anstieg der Herzfrequenz von früher zu spät war für Baseball hoch signifikant. Tennis, und Boxen, aber nicht wichtig für Golf oder Bowling.
Auch Herzfrequenz Erholung von Therapie Ebenen auf Ruhe-Ebenen um fast die Hälfte verringert, die "suggestive Verbesserung der kardiovaskulären Fitness", sagte McNulty.
Sie wies darauf hin heraus, dass die verbesserten Herzfrequenzwiederherstellungszeiten auftraten, "obwohl die meisten Patienten mit Betablockern und / oder ACE-Hemmern und Antidepressiva behandelt wurden."
Funktionsfähigkeit der oberen Extremität einschließlich Bewegungsumfang, Bewegungsgeschwindigkeit und Kraft und m Die motorische Kontrolle verbesserte sich signifikant in allen Maßnahmen außer der Handkraft. Balance und Walking (6-Minuten-Gehtest) verbesserten sich ebenfalls signifikant.
Die Forscher sagten, dass Verbesserungen bei den Vorteilen der unteren Extremitäten, einschließlich Treten und Treppensteigen, ebenfalls die kardiovaskuläre Fitness verbessern.
"Oft verringerte kardiovaskuläre Funktion Post-Schlag hemmt körperliche und psychische Verbesserung ", sagte McNulty MedPage Today . "Mit neueren Technologien, wie z. B. Wii-basierten Therapien, sind wir in der Lage, Schlaganfallüberlebende in physische und mentale Aktivitäten zu versetzen, denen sie normalerweise nicht ausgesetzt wären."
Zusätzlich können diese Spieleplattformen angepasst werden Herz und Fitness dieser Person.
Diese Studie ist nur ein kleiner Teil einer viel größeren Studie mit Wii-basierten Bewegungstherapie, McNulty sagte.
"Wir haben die Analyse mit Läsion Größe oder Standort noch nicht als wir warten immer noch auf die endgültigen Daten für ein paar Patienten ", sagte sie zu MedPage Today und fügte hinzu, dass sie gerade einige Bildgebungsstudien bei diesen Patienten begonnen haben.
Es gibt Studien, die darauf hindeuten, dass die Schlaganfallwiederherstellung bei isoliert lebenden Personen vermindert ist. Obwohl in dieser Studie alle Patienten zu Hause lebten, lebte etwa ein Viertel davon alleine.
"Wir haben keinen Zusammenhang zwischen Lebensstatus und Verbesserung gesehen", sagte sie.
