Inkontinenz ist der unfreiwillige Verlust von Urin. Es gibt mehrere verschiedene Typen, die auf dem Muster der Urinleckage und der Struktur und Funktion der Blase und der Urethra (der Röhre, durch die Urin aus dem Körper austritt) beruhen.
Ballaststoffe sind eine wirksame Inkontinenzbehandlung hauptsächlich für Stressinkontinenz, in welcher Druck auf die Blase durch Niesen oder Husten den Urin zum Auslaufen zwingen kann. Die Technik ist besonders vorteilhaft für Frauen, die an einer intrinsischen Harnröhrensphinkterdysfunktion (ISD) leiden, bei der sich der Harnröhrenschließmuskel nicht vollständig schließen kann.
Die Technik verwendet Kollagen oder andere von der FDA zugelassene synthetische Materialien, um zusätzlichen Halt zu bieten. "Sie straffen die Position der Harnröhre, wo es nicht genug Kraft gibt, um es zu kontrollieren", sagt Jean Fourcroy, MD, ein Washington DC Urologe, ein Berater des Walter Reed Army Hospital und ehemaliger Gerichtsmediziner der Food and Drug Administration
Sie müssen jedoch sicherstellen, dass Sie tatsächlich Stressinkontinenz haben, bevor Sie mit der Injektion eines Füllmittels fortfahren. "Wenn Sie nicht erkannt haben, dass dies Stress ist [Inkontinenz], es möglicherweise nicht vorteilhaft", warnt Dr. Fourcroy.
Bulking Agent Inkontinenz-Behandlung: Wie wird das Verfahren durchgeführt
Die Inkontinenz-Behandlung beginnt mit a kleiner Bereich in die Harnröhre gelegt; Sobald das Zielfernrohr richtig positioniert ist, wird eine Nadel hindurchgeführt. Ihr Chirurg wird die Nadel sehr nahe zu der Stelle führen, an der die Harnröhre auf die Öffnung der Blase trifft, und den Füllstoff an dieser Stelle injizieren. Nach der Injektion wird das Mittel verfestigen und die Harnröhrenauskleidung nach innen drücken, wodurch sich die Harnröhre schließt. Diese Teilblockade hilft, die Harnröhre während eines Hustens oder Niesens oder beim Trainieren oder Heben schwerer Gegenstände geschlossen zu halten.
Es gibt eine Reihe von FDA-zugelassenen Ballaststoffen für diese Inkontinenzbehandlung, einschließlich:
- vernetzt Kollagen (Contigen).
- Kohlenstoff-beschichtete Kügelchen (Durasphere).
- Ethylen-Vinylalkohol-Copolymerimplantate (Uryx, Tegress).
- Teilchen von Calciumhydroxylapatit in einem Gelträger (Coaptite).
- Polydimethylsiloxan ( Silikon, Macroplastique).
Einige Tage nach dem Eingriff können beim Urinieren Reizungen auftreten. Einige Patienten müssen einen Katheter verwenden (ein Schlauch, der in die Harnröhre eingeführt wird, um das Urinieren zu ermöglichen), bis die Schwellung um die Harnröhre herum abnimmt. Blasenentzündungen sind auch eine seltene Nebenwirkung.
Bulking-Agent-Inkontinenz Behandlung: Pro
- Die Behandlung ist einfach und nicht-invasiv. Es kann in einer Arztpraxis oder als ambulantes Verfahren in einem Krankenhaus durchgeführt werden. Es kann unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durchgeführt werden und dauert etwa eine halbe Stunde.
- Das Verfahren ist wirksam. "Alle [die Füllstoffe] wirken gleich wirksam, heilen ein Viertel der Patienten und verbessern weitere 50 Prozent Patienten ", sagt Craig Comiter, MD, außerordentlicher Professor für Urologie am Stanford University Medical Center und ein Sprecher der American Urological Association.
Bulking Agent Inkontinenz-Behandlung: Cons
Diese Inkontinenz-Behandlung ist jedoch nicht für jedermann.
- Es ist weniger effektiv für Männer. Ballaststoffe behandeln männliche Stressinkontinenz nicht sehr gut, insbesondere Inkontinenz aufgrund einer entfernten Prostata. Männer hatten bessere Ergebnisse mit einem aufblasbaren künstlichen Harnröhrenschließmuskel (AUS), der Druck auf die Harnröhre ausübt.
- Allergien können auftreten. Ärzte müssen sicherstellen, dass Sie nicht allergisch gegen den Füllstoff sind. Etwa 2 Prozent der Patienten sind beispielsweise gegen Collagen allergisch. Möglicherweise müssen Sie sich vor der Injektion mit einem Füllmittel einem Hauttest unterziehen.
- Möglicherweise sind weitere Verfahren erforderlich. Wenn Sie Kollagen als Füllstoff verwenden, müssen Sie möglicherweise alle paar Jahre das Verfahren durchlaufen. Das liegt daran, dass Kollagen abgebaut wird und im Laufe der Zeit vom Körper absorbiert wird.
