MONTAG, 25. Feb. 2013 - Erwachsene ohne Knochenfrakturen oder Osteoporose sollten kein Kalzium nehmen und Vitamin-D-Präparate, um das Risiko künftiger Frakturen zu verringern, schreiben die Mitglieder der US Preventive Services Task Force in den Annals of Internal Medicine .
Es gibt einfach nicht genügend Evidenz, um Supplementgebrauch zu unterstützen - speziell Vitamin D ergänzt mit mehr als 400 IE oder Kalzium ergänzt mit mehr als 1000 mg Kalzium. Außerdem können Kalziumpräparate ihre eigenen Risiken haben, wie zum Beispiel Nierensteine, sagt Linda Baumann, Professorin für Krankenpflege an der Universität von Wisconsin, Madison, die an den Empfehlungen arbeitete.
"Nach dem Betrachten der Beweise, dort Das ist nicht genug, dass wir zeigen können, dass wir bei gesunden Erwachsenen verhindern können, dass Frakturen Vitamin-D- und Calcium-Ergänzungen empfehlen ", sagt Baumann. "Obwohl Nierensteine kein lebensbedrohliches Risiko darstellen, stellen sie ein Risiko oder einen Schaden dar, der mit einer Behandlung verbunden ist, für die keine Beweise vorliegen."
Umfragen zufolge nehmen 56 Prozent der Frauen über 60 zusätzliches Vitamin D zu sich , und 60 Prozent nehmen eine Ergänzung, die Kalzium enthält, schreibt die Task Force. Bei gesunden prä- und postmenopausalen Frauen oder Männern ist jedoch kein Zusatzpräparat nachweisbar. Aber Baumann sagt, dass diese Ergänzungen Leuten mit einem Vitamin D Mangel, Osteoporose oder einer Geschichte von Brüchen helfen können. Sie stellt außerdem fest, dass eine Nahrungsergänzung das Sturzrisiko bei älteren Menschen, die zuvor unter Stürzen litten, verringern kann.
Neuere Studien haben auch eine Kalzium-Supplementierung mit Herzinfarkten und sogar ein höheres Todesrisiko für alle Todesursachen mit sich gebracht, obwohl keine der Studien überprüft wurde für diese Empfehlung fanden sich erhöhte Herzrisiken.
Die Task Force stützte ihre Empfehlung auf zwei systematische Evidenz-Reviews und eine Meta-Analyse der Vitamin-D-Supplementierung mit oder ohne Calcium. Neuere Daten aus der Women's Health Initiative stimmen ebenfalls mit nicht eindeutigen Ergebnissen überein, außer bei einer kleinen Gruppe von Langzeitnutzern, die ein geringeres Risiko für Hüftfrakturen, aber nicht für totale Frakturen hatten. Statt einer Ergänzung empfiehlt die Task Force ein Screening auf Osteoporose bei Frauen ab 65 Jahren und bei jüngeren Frauen mit erhöhtem Frakturrisiko.
Marion Nestle, MPH, PhD, und Malden C. Nesheim, PhD, schreiben in einem Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/…1/index.html Sie hoffen, dass diese Empfehlung die Kliniker innehalten lässt, bevor sie ihren Patienten Vitamin D - und Kalziumpräparate verschreiben. Sie fordern auch eine Empfehlung für oder gegen Vitamin D und Kalzium-Ergänzungen, die alle potenziellen Gesundheitsrisiken und Vorteile berücksichtigt.
Baumann sagt Vitamin D ist ein kompliziertes Thema, und die Task Force wird weiterhin bestehende Literatur überprüfen, um Empfehlungen zu geben Vitamin D und Krebsvorsorge, Multivitamine und kardiovaskuläre Ergebnisse und Screenings für Vitamin D-Mangel, neben anderen verwandten Themen.
