Das Krebsmedikament Opdivo (Nivolumab) kann Hoffnung auf ein längeres Leben für einige Patienten mit fortgeschrittenem Lungenkrebs bieten, eine neue kleine Studie findet.
Derzeit überleben nur etwa 5 Prozent der Patienten mit fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs fünf Jahre oder länger. Aber diese Rate stieg auf ungefähr 16 Prozent in einer Gruppe, die Opdivo einnimmt, berichteten Forscher Montag.
"Zum ersten Mal berichten wir über langfristiges Überleben für Patienten mit fortgeschrittenem Lungenkrebs," sagte leitender Forscher Dr. Julie Brahmer
Brahmer ist Associate Professor für Onkologie am Institut für Krebsimmuntherapie der Johns Hopkins Universität in Baltimore.
Opdivo ist ein Immuntherapeutikum, das bedeutet, dass das Immunsystem des Patienten zur Bekämpfung von Krankheiten wie Krebs eingesetzt wird.
"Die Immuntherapie kann bei fast jedem Krebs eine Rolle spielen. Wir arbeiten daran, die Reaktion bei Lungenkrebspatienten zu erhöhen", sagte Brahmer.
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Opdivo wirkt durch die Blockade der Aktivität eines Proteins namens PD-1. Dies erlaubt dem Immunsystem des Patienten, Krebszellen zu töten, gemäß dem U.S. National Cancer Institute.
Es ist noch nicht möglich zu sagen, welche Patienten von dem Medikament profitieren könnten. Es könnte sein, dass Patienten mit hohen PD-1-Spiegeln am meisten profitieren werden, sagte Brahmer.
Andere Krebsspezialisten begrüßten den Bericht.
"Das ist eine unglaubliche Nachricht, dass ein einzelner PD-1-Inhibitor derzeit als Standardversorgung verwendet wird kann 16 Prozent der Patienten mit fortgeschrittenem Lungenkrebs heilen ", sagte Dr. Yanis Boumber, Assistant Professor für Hämatologie und Onkologie am Fox Chase Cancer Center in Philadelphia.
" Natürlich wird der Riegel bei fortgeschrittenem Lungenkrebs weiter steigen, und Kombinationsimmuntherapiebehandlungen dürften diese Zahl in Zukunft erhöhen ", sagte Boumber, der nicht an der Studie beteiligt war. "Aber für jetzt ist das sehr aufregend."
Opdivo ist in den Vereinigten Staaten als eine Behandlung für fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs nach anderen Behandlungen nicht bestanden, sagte Brahmer.
Immuntherapie-Behandlungen sind in der Regel sehr teuer, aber die Forscher hinter der Studie konnten kein Preisschild anbieten. Opdivo sei versichert, erklärten die Forscher.
Die neuen Überlebensdaten stammen aus einer Langzeituntersuchung der ersten Phase-1-Studie - der ersten von drei, die der Zulassung vorausgegangen waren. In dieser Studie wurden 129 Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs, die sich anderswo im Körper ausgebreitet hatten, für zwei Jahre mit einer von drei Dosen des Arzneimittels behandelt.
Für diesen Bericht wurden die Patienten für mindestens etwa 10 Minuten beobachtet 58 Monate. Sechzehn Patienten überlebten für fünf Jahre oder länger, sagten die Forscher.
Jedoch, vier Patienten stoppten Behandlung früh wegen der Nebenwirkungen, sagte Brahmer.
Weitere Forschung ist erforderlich, um mehr über die Antworten der Patienten zu verstehen, einschließlich, wer abbrechen kann Behandlung nach zwei Jahren und wer mehr Behandlung benötigt, sagte sie.
Die meisten Patienten, die Chemotherapie fehlgeschlagen haben, sind Kandidaten für diese Droge, Brahmer sagte. Opdivo ist jedoch möglicherweise nicht für jemanden mit einer Autoimmunkrankheit wie Lupus oder für Transplantatempfänger geeignet.
Zusätzlich zu Lungenkrebs ist Opdivo zur Behandlung von Melanomen, Kopf- und Halskrebs, Hodgkin-Lymphom, Nierenkrebs und Blasenkrebs, nach Angaben des US National Cancer Institute.
Kim Norris ist Präsident der Lungenkrebs-Stiftung von Amerika. "Immuntherapie bei Lungenkrebs erweist sich als ein Spiel Wechsler", sagte sie.
"Lungenkrebs hatte jahrelang keine Behandlungsmöglichkeiten, und die Leute wurden aufgefordert, nach Hause zu gehen und ihre Angelegenheiten in Ordnung zu bringen", sagte Norris. "Was das bedeutet, ist Lungenkrebs-Patienten, vor allem solche mit fortgeschrittener Krankheit, ein Maß an Hoffnung, die wir nie zuvor hatten."
Die neuen Studienergebnisse wurden am Montag auf der Jahrestagung der American Association for Cancer Research in Washington, DC, vorgestellt. Die Studie wurde von Bristol-Myers Squibb, dem Hersteller von Opdivo, finanziert.
Forschungsarbeiten, die auf Tagungen präsentiert wurden, sollten bis zur Veröffentlichung als vorläufig angesehen werden in einem Peer-Reviewed Medical Journal.
