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Als Stacey Thureen im Dezember 2010 eine Beule an ihrem Hals bemerkte, dachte sie nicht viel darüber nach. "Ich hatte damals eine sehr schlimme Erkältung", sagt sie. "Ich habe es irgendwie als geschwollene Drüse abgetan, weil es eine oberatmige Art von Erkältung war."
Das war jedoch nicht der Fall. Stattdessen war die Beule das erste Anzeichen einer Hypothyreose, der Autoimmunerkrankung, die Thureens Schilddrüse befiel und die Fähigkeit ihres Körpers, Schilddrüsenhormon zu produzieren, beeinträchtigte.
Hypothyreosediagnose
Thureen, eine in Boston lebende Frau, fragte ihren Arzt Klumpen während ihrer jährlichen Überprüfung etwa einen Monat nach ihrer Entdeckung. Ein Ultraschall zeigte später ein Wachstum auf ihrer Schilddrüse. Im Juni 2011, nach monatelangen Blutuntersuchungen, Scans und Biopsien, hatte sie eine partielle Thyreoidektomie. "Ich hatte den linken Lappen entfernt", sagt sie.
Tests nach der Operation ergab, dass Thureen hat Hashimoto-Thyreoiditis, eine Autoimmunerkrankung, die eine der häufigsten Ursachen für Hypothyreose in den Vereinigten Staaten ist. Bei Menschen mit Hashimoto-Thyreoiditis greift das Immunsystem körpereigene Zellen in der Schilddrüse an.
Thureens Hypothyreose-Diagnose führte zu monatelangen Tests und erneuten Tests, um sicherzustellen, dass sie die richtige Menge an Schilddrüsenmedikation einnahm. "Es hat einige Zeit gedauert", sagt sie über den Prozess der Suche nach der richtigen Dosierung der Medikamente. "Es war keine Erfahrung über Nacht."
Während dieser Zeit kämpfte Thureen mit verschiedenen Symptomen der Hypothyreose. Sie erlebte starke Gewichtsschwankungen, Haarausfall, Nachtschweiß und Kälte- und Hitzeempfindlichkeit. Sie erlebte auch Müdigkeit, die sie von einem ihrer Lieblingsbeschäftigungen abhielt - Laufen. "Ich erinnere mich in den ersten Wochen nach der Operation, dass ich einfach nicht laufen wollte. Ich fühlte mich einfach nicht wie ich selbst."
Detaillierte Hypothyreose-Behandlung
Menschen mit Hypothyreose kann eine Form von synthetischen verschrieben werden Schilddrüsenhormon als Ersatz für das natürliche Hormon, das die Schilddrüse nicht mehr produzieren kann. Weil die synthetische Hormon-Medikation so stark ist, kann es eine Weile dauern, bis die Dosierung richtig ist.
Die Ärzte begannen etwa sechs Wochen nach ihrer Operation mit Thureens Behandlung. "Mir wurde keine signifikant hohe Dosis verschrieben", sagt sie. "Es war gerade genug, um die Zahlen zu reduzieren."
Es dauerte weitere sechs bis acht Wochen, bis die Medikamente Wirkung zeigten, ihre Symptome der Hypothyreose lindern und ihr helfen, sich wieder wie sie selbst zu fühlen. "Ich hatte Blutuntersuchungen im Anschluss, und dann ein paar Wochen später eine weitere Blutprobe", sagt sie. "Das waren Bluttests, um zu sehen, wie gut meine Schilddrüse Hormon produziert und ob mein Körper das Schilddrüsenhormon richtig aufgenommen hat."
Im Allgemeinen dauert es etwa einen Monat, bis Medikamente die Schilddrüsenwerte einer Person stabilisieren, sagt Stephanie Lee , MD, PhD, Associate Chef der Endokrinologie, Ernährung und Diabetes am Boston Medical Center und Associate Professor an der Boston University School of Medicine. Danach werden die Ärzte alle vier bis sechs Wochen den Test wiederholen, um die Dosierung zu optimieren, bis der Schilddrüsenhormonspiegel normal ist. Der gesamte Prozess dauert normalerweise nicht länger als sechs Monate.
Thureen hatte Glück. "Ich war sehr dankbar, dass die Menge, die mein Arzt für meine Dosierung empfohlen hatte, genau das war, was ich brauchte", sagt sie. "Es gab keinen Grund zum Optimieren."
Zumindest nicht nötig, bis sie gegen Ende 2011 schwanger wurde. Schwangerschaft kann bei Frauen mit Schilddrüsenunterfunktion einen Tribut fordern, da das Hormon Östrogen die Fähigkeit des Körpers beeinträchtigt, Schilddrüsenhormon zu nutzen . "Sobald jemand schwanger wird, produziert die Plazenta viel Östrogen", sagt Lee.
"Ich arbeitete sehr eng mit meinem Arzt zusammen", erinnert sich Thureen. "Ich habe einmal alle zwei Wochen Blutuntersuchungen durchgeführt, um meine Schilddrüsenwerte zu bestimmen und sicherzustellen, dass die Medikamentendosierung, die ich einnahm, genau dort war, wo sie sein musste."
Sie brauchte eine größere Schilddrüsenmenge Medikamente während ihrer Schwangerschaft. Aber sie ist seit Monaten wieder bei der gleichen kleineren Dosis und sie ist wieder aktiv. "Ich laufe immer noch ziemlich viel und schwimme", sagt Thureen. "Und wir haben jetzt ein Kleinkind, das hält mich auch auf den Beinen."
Wenn sie nicht rennt, um mit ihrem Kleinkind aufzuholen, gibt Thureen Ratschläge für andere mit Hypothyreose: "Es ist so wichtig, auf deine zu hören Körper, weil Sie anfangen, auf, was Ihre allgemeinen Symptome sind ", sagt sie. "Und wenn diese Symptome aufflammen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt."
