HIGHLIGHTS
Neue Stämme der Bakterien, die Keuchhusten verursachen, zirkulieren in den Vereinigten Staaten.
Keuchhusten passt extrem und kann sogar Ihre knacken Rippen.
Teens, Erwachsene und schwangere Frauen brauchen eine Auffrischungsimpfung namens Tdap, um die am meisten gefährdeten Personen zu schützen.
Keuchhusten ist eine potenziell tödliche Infektion, die in den Vereinigten Staaten wieder auflebt, obwohl sie durch Impfung vermeidbar ist. Die gemeldeten US-Fallzahlen erreichten im Jahr 2013 28.639, aber Beamte des Gesundheitswesens sagen, dass viel mehr Fälle wahrscheinlich nicht diagnostiziert oder nicht gemeldet werden.
Das Kennzeichen der Krankheit, auch Keuchhusten genannt, ist ein beängstigendes, schrilles Keuchgeräusch nach ausgedehnter Hustenanfälle.
Ausbrüche von Keuchhusten wurden im ganzen Land gemeldet, von Kalifornien bis Kansas, und haben Menschen jeden Alters betroffen, sowohl geimpft als auch ungeimpft. In einigen Gemeinden - Greenville, Michigan zum Beispiel - wurden ungeimpfte Schüler aus der Schule ausgeschlossen, weil sie befürchten, Pertussis zu verbreiten.
Ihre beste Verteidigung gegen Keuchhusten ist die Impfung. Aber der Impfstoff ist unvollkommen. Vor der 2-Monats-Marke sind Babys zu jung für eine Impfung, aber sehr anfällig für die Infektion. Während der Impfstoff nicht jeden vollständig schützt, wenn Sie geimpft worden sind und sich die Krankheit zugezogen hat, werden Ihre Keuchhusten-Symptome weniger schwerwiegend sein und die Krankheit wird schneller enden.
Hier sind 10 weitere Fakten, die Sie vielleicht noch nicht gehört haben über diese allgemeine "Kinderkrankheit", die jeder bekommen kann.
1. Keuchhusten ist eine der am stärksten ansteckenden Infektionskrankheiten.
Nach einer Inkubationszeit von 5 bis 21 Tagen wird eine Keuchhusten-Infektion sehr ansteckend, vergleichbar mit Masern. Keuchhusten verbreitet sich durch bakterieninfizierte Tröpfchen, die im Atem eines infizierten Menschen wandern. Wenn Sie husten oder niesen, können andere die infektiösen Bakterien einatmen und krank werden. Die Infektion beginnt sich auszubreiten, sobald der Husten beginnt, und ist nach Angaben des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) noch weitere drei Wochen lang infektiös.
Wenn Keuchhusten frühzeitig erkannt wird, kann er mit Antibiotika behandelt werden. Es ist so ansteckend, dass Ihr Arzt sogar vorbeugende Antibiotika verschreiben kann, wenn jemand in Ihrem Haushalt Keuchhusten hat.
Aber wenn es spät diagnostiziert wird, ist es unwahrscheinlich, dass Medikamente den Husten kontrollieren, bemerkt der CDC. Over-the-counter Husten Medikamente sind nicht hilfreich, nach der Mayo Clinic.
2. Keuchhusten kann Sie töten.
Keuchhusten ist manchmal tödlich für Babys, die Anfälle haben können , hören auf zu atmen, entwickeln eine Lungenentzündung oder erleiden einen Hirnschaden. Die Krankheit tötete 2012 20 Amerikaner; Die meisten Opfer waren weniger als 3 Monate alt. Ungefähr 95 Prozent aller Todesfälle durch Keuchhusten sind weltweit in Entwicklungsländern zu finden, stellt die Weltgesundheitsorganisation (WHO) fest. Von den schätzungsweise 16 Millionen Menschen, die nach Schätzungen der WHO mit Keuchhusten infiziert sind, starben 2013 61.000 nach den jüngsten Daten der Global Burden of Disease Study.
3. Keuchhustenanfälle sind unkontrollierbar und intensiv.
"Schreiender" Husten ist nach dem Geräusch seiner Opfer benannt, die nach längerem Hustenanfall nach Luft schnappen.
"Eltern werden es wissen. Es ist kein Geheimnis, dass etwas nicht stimmt. Konsekutive Husten hören nicht für 15 Sekunden bis zu einer Minute auf, und es kann viel länger dauern ", erklärt Camille Sabella, MD, Direktor des Zentrums für pädiatrische Infektionskrankheiten an der Cleveland Clinic in Ohio. Bei Hustenanfällen kann ein Kind mit Keuchhusten Schwierigkeiten haben, den Atem anzuhalten, wird rot, kann nicht genug Luft bekommen, wird blau und hört sogar auf zu atmen.
Die Infektion beginnt wie eine Erkältung mit leichtem Fieber und Husten in der ersten Woche. Aber das Husten wird in der nächsten Woche so stark, dass es dazu führen kann, dass Sie sich übergeben, blau werden, Ihre Rippen quetschen oder knacken und Bauchhernien und gebrochene Blutgefäße entwickeln, wie die Mayo Clinic beschreibt. Die Symptome von Pertussis variieren in Dauer und Schwere, bemerkt Cameron Wolfe, MBBS, Spezialist für Infektionskrankheiten am Duke University Hospital und Duke Medicine in Durham, North Carolina. "Sehr kleine Kinder bekommen oft nicht die klassischen Hustenanfälle, die ältere Kinder oder Erwachsene bekommen können. Sie bekommen manchmal nur schwere Atemlosigkeit. "
4. Bakterien, die Bordetella pertussis genannt werden, verursachen Keuchhusten, und in den Vereinigten Staaten zirkulieren neue Stämme.
Sobald Bordetella pertussis-Bakterien in die Lunge gelangen, haften sie an der Auskleidung der Lunge, wo sie Pertussis-Toxin bilden. Das Toxin lähmt die Zilien, die winzigen Haare, die die Lunge auskleiden, die sich normalerweise in Wellen bewegen, um den Lungen durch normales Husten dabei zu helfen, den Schleim zu entfernen. Keuchhusten ist alles andere als ein normaler Husten; es ist so stark, dass es das Atmen, Essen und Schlafen behindert.
Pertussis ist für Babys unter 1 Jahren am gefährlichsten.Tweet
Wie andere Lebewesen passen sich Bakterien an und verändern sich mit der Zeit. Variationen in den Arten von Pertussis-Bakterien könnten einer der Gründe für den jüngsten Anstieg von Fällen von Keuchhusten in den USA sein. Eine Studie von Bakterienstämmen von Leuten, die Keuchhusten hatten, fand heraus, dass 85 Prozent das bakterielle Protein fehlten, das der Impfstoff anvisiert, genannt Pertactin. Die Hälfte der Kinder in den USA, die in den letzten Jahren Keuchhusten hatten, war bereits geimpft. In den Jahren 2012 und 2013 zeigen Daten, dass die Hälfte der Kinder im Alter von 6 Monaten bis 6 Jahren, die Keuchhusten bekamen, bereits drei oder mehr Dosen des DTap-Impfstoffes erhalten hatten, aber trotzdem erkrankten.
5. Es gibt eine steigende Flut von Husten-Husten-Epidemien in den USA w .
Als US-Kinderimpfungen zur Routine wurden, fielen Fälle von Keuchhusten dramatisch - zunächst. Zum Beispiel, obwohl 260.000 Amerikaner hatten Keuchhusten im Jahr 1934, bis 1976 gab es nur 1.000 Fälle in den USA, nach der CDC.
Aber in den letzten Jahren haben lokale Ausbrüche zugenommen, und landesweite Epidemien von Keuchhusten wurden gemeldet. Ein Staat allein, Kalifornien, hat eine andauernde Keuchhustenepidemie erlebt, mit 10.831 gemeldeten Fällen im Jahr 2014. Im Jahr 2015 wurden im ganzen Land Ausbrüche gemeldet. Viele Fälle waren bei Kindern, aber etwa ein Drittel der jüngsten Infektionen waren bei Jugendlichen und ein Fünftel bei Erwachsenen. Ein genauerer Blick auf das Muster der zunehmenden Fälle in den USA deutet darauf hin, dass sich die Wirksamkeit und Dauer des Schutzes des Keuchhustenimpfstoffs verändert hat, wie in PLOS Computational Biology berichtet.
6. Junge und kranke Menschen haben ein höheres Risiko Keuchhusten.
Keuchhusten betrifft nicht jeden auf die gleiche Weise. "Es hängt vor allem von der Stärke des Immunsystems des Patienten ab, ob er eine voll entwickelte Lunge hat oder nicht und ob er ein gesundes Immunsystem hat", sagt Dr. Wolfe. Pertussis ist besonders gefährlich für Babys unter 1 Jahren, die oft brauchen Krankenhausaufenthalt, wenn sie infiziert sind.
"Es ist vor allem für die jüngeren Babys in den ersten sechs Monaten des Lebens, bevor sie vollständig immunisiert werden, dass es besonders kritisch ist", ergänzt Dr. Sabella. Die meisten Kinder, die ins Krankenhaus müssen "Keuchhusten sind kleine Kinder", stellt er fest.
Aber nicht nur die Allerkleinsten sind verwundbar. "Wer einen immungeschwächten Zustand hat, ist einem höheren Risiko ausgesetzt", erklärt Sabella. Dazu gehören auch diejenigen, die an Krebs erkrankt sind einer Organtransplantation oder leben bei chronischen Erkrankungen wie Asthma oder anderen Lungenproblemen.
7. Der "Kokon-Effekt" kann helfen, Ihr Baby vor Keuchhusten zu schützen.
Um die Schwächsten zu schützen, müssen Eltern einem Baby vorbeugen Exposition gegenüber jemandem wh o könnte eine Infektion haben, sogar eine versteckte. "Der Kokon-Effekt ist der beste Weg, um das Neugeborene zu schützen - jeder um sie herum sollte geimpft werden: Mutter während der Schwangerschaft, Eltern, Großeltern, Geschwister und Gesundheitspersonal", sagt Sabella.
Wenn Sie in der Nähe eines Säuglings sind, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie einen Pertussis-Auffrischimpfstoff erhalten. Daten über die aktuelle Höhe der Impfabdeckung zeigen Verbesserungsbedarf. Eine Umfrage der Aufzeichnungen von 2005 bis 2013 fand Keuchhusten-Impfung von Erwachsenen bei nur 17 Prozent und Gesundheitspersonal bei nur 37 Prozent, laut der CDC Morbidität und Mortality Weekly Report für 6. Februar 2015.
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8. Die Impfung ist der beste Schutz gegen Keuchhusten.
Der Pertussis-Impfstoff gilt als sicher und ist zu 80 bis 90 Prozent wirksam gegen Infektionen. Nebenwirkungen (einschließlich Fieber, Kopfschmerzen und Müdigkeit) sind typischerweise mild.
Die American Academy of Pediatrics (AAP) empfiehlt eine Impfung mit fünf Impfungen, die DTaP genannt wird, wenn ein Baby 2 Monate alt ist, mit zusätzlichen Dosen nach 4 Monaten , 6 Monate, 15 bis 18 Monate und 4 bis 6 Jahre. (DTaP ist ein Kombinationsimpfstoff, der vor Tetanus- und Diphtherie-Infektionen sowie Keuchhusten schützt.)
Etwa 83 Prozent der amerikanischen Kinder im Alter von 19 bis 35 Monaten hatten die empfohlenen vier oder mehr DTaP-Dosen, berichtet die Immunisierungsdienste-Abteilung der CDC. Impfraten von 80 bis 95 Prozent sollten aufgrund des als "Herdenimmunität" bezeichneten Effekts die gesamte Gemeinschaft schützen.
9. Teens und Erwachsene benötigen Pertussis-Auffrischungsimpfungen.
Jugendliche und Erwachsene brauchen eine Auffrischung, weil die Immunität gegen den Kinderimpfstoff DTaP nur etwa zwei Jahre andauert und dann abklingt. "Wenn wir beweisen, dass mehr Erwachsene infiziert werden, bekommen wir ein besseres Gefühl für die Unvollkommenheit unserer Erwachsenenimpfung", erklärt Wolfe.
"Jugendliche zwischen 11 und 18 Jahren sollten einen einzigen Tdap (einen kombinierten Impfstoff gegen Tetanus, Diphtherie) bekommen , Pertussis für Jugendliche und Erwachsene) einmal. Erwachsene, die älter als 18 Jahre sind, sollten einen einzigen Tdap-Impfstoff erhalten, wenn sie das vorher noch nicht getan haben ", fügt Wolfe hinzu.
10 Schwangere müssen sich während jeder Schwangerschaft gegen Keuchhusten geimpft haben.
Besonders kritisch ist, dass schwangere Frauen eine Tdap Booster, in der Regel im dritten Trimester (zwischen 27 und 36 Wochen Schwangerschaft), um den Schutz für ihr neugeborenes Baby zu verlängern, empfiehlt die AAP.Nach dem Erhalt der Impfung, eine schwangere Frau überträgt Antikörper durch die Plazenta auf ihre Entwicklung Fötus, bietet etwa 90 Prozent Schutz vor Keuchhusten-Infektion in den ersten Lebensmonaten des Babys.
Aktuelle Empfehlungen sind, dass schwangere Frauen die Tdap-Impfung in jeder Schwangerschaft erneut erhalten.
"Es gibt Hinweise auf abnehmende Immunität im Laufe der Zeit", erklärt Sabella "Innerhalb jeder Schwangerschaft sollte Mama wieder geimpft werden, weil man sich nicht darauf verlassen kann, dass die Impfung von einer Schwangerschaft zur nächsten dauert."
Und jeder, der in der Nähe der Schwächsten ist - Säuglinge jünger han 1 Jahr und Menschen mit niedriger Immunität (zB mit Krebs oder HIV / AIDS) - sollten eine Auffrischimpfung erhalten.
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