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Sanjay Gupta, MD, Gesundheit des täglichen Lebens: Dr. Robert Fox ist einer der führenden Forscher in diesem Land über Multiple Sklerose. Er ist auch der medizinische Direktor im Mellen-Zentrum der Cleveland Clinic.
Ich hatte kürzlich Gelegenheit, mit ihm über die Behandlung von Patienten mit MS zu sprechen. Er sagte, dass es wichtig ist, daran zu denken, dass die Therapien für MS das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen, nicht umkehren.
Robert Fox, MD , Neurologe am Mellen-Zentrum für Multiple Sklerose an der Cleveland Clinic in Ohio : Oftmals kommt ein Patient nach sechs Monaten oder zwölf Monaten zurück und sagt: "Ich glaube nicht, dass es funktioniert, ich fühle mich nicht anders."
Und was wir tun müssen vermitteln ihnen, dass sie sich nicht anders fühlen. Sie sind vorbeugende Therapien. Sie verhindern Rückfälle. Sie verhindern neue Läsionen im MRT. Sie verhindern das Fortschreiten der Behinderung. Und wenn sie nichts davon haben, dann ist es ein Erfolg.
Ich benutze die Analogie eines Aspirins, um einen Herzinfarkt zu verhindern. Wenn eine Aspirin empfohlen wird, am Ende des Jahres eine Patientin fragen kann, hat das Aspirin funktioniert? Und die Frage ist, hatten sie einen Herzinfarkt? Und wenn nicht, sagen wir ja.
Dr. Gupta: Lassen Sie mich Sie fragen, Dr. Fox: Können Sie den Patienten da draußen erklären, was in ihren Körpern, ihrem Gehirn und ihrem Rückenmark passiert, wenn sie MS haben? Nicht nur in Bezug auf ihre Funktion, sondern auch in Bezug auf ihre Stimmung, Depression, solche Dinge.
Dr. Fox: MS ist eine Krankheit, bei der das Immunsystem verwirrt wird und das Gehirn, das Rückenmark und den Sehnerv befällt. Wir wissen nicht, warum es das tut, aber es denkt an das Gehirn als eine schlechte Sache und es greift es an. Es ähnelt der rheumatoiden Arthritis, bei der das Immunsystem verwirrt und die Gelenke angreift; bei MS dagegen Gehirn und Rückenmark und Sehnerv.
Dadurch können die Funktionen des Gehirns, des Rückenmarks und des Sehnervs gestört werden. Und das kann eine Reihe verschiedener Wege sein. Es kann Taubheit und Schwäche, Gehschwierigkeiten, verschwommenes Sehen, Doppeltsehen sein. Auch Darm- und Blasenfunktionsstörungen, also Harndrang oder -frequenz, Inkontinenz.
Es gibt auch Dinge, an die wir nicht oft denken, sondern wie wir denken, wie unsere Stimmung ist. Unsere Stimmung kommt also von unserem Gehirn und wenn es Läsionen von MS gibt, stören die MS-Narben die Stimmungsschaltkreise. Es kann Depressionen verursachen, es kann Angst verursachen, es kann auch Konzentrationsschwierigkeiten und Gedächtnisschwierigkeiten verursachen. Grundsätzlich kann alles, was das Gehirn, das Rückenmark und der Sehnerv durchläuft, von MS beeinflusst werden.
Dr. Gupta: Nochmals vielen Dank, Sir, ich danke Ihnen sehr für Ihre Zeit. Es ist großartig.
Dr. Fox: Es ist eine Freude, mit dir zu sein.
