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Behandlungen für HIV |

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Anonim

Es gibt sechs Klassen von Medikamenten, die die Fähigkeit von HIV beeinträchtigen replizieren.

Im Jahr 1981 wurde der erste bekannte Fall von AIDS - das Endstadium einer HIV-Infektion - gemeldet.

Sechs Jahre später, im Jahr 1987, genehmigte die Food and Drug Administration (FDA) das erste Medikament für die Behandlung von AIDS: Zidovudin oder Azidothymidin (AZT).

Heute gibt es mehr als 30 von der FDA zugelassene Medikamente zur Behandlung von HIV / AIDS.

Es gibt jedoch derzeit kein Medikament, das den Körper befreien kann HIV, heilt die Virusinfektion.

Stattdessen unterdrücken die Medikamente das Virus, indem sie seine Fähigkeit zur Replikation im Körper beeinträchtigen.

Es gibt auch zwei Medikamente, die Sie daran hindern können, sich mit HIV anzustecken:

  • Expositionsprophylaxe, oder PrEP, die das Risiko einer HIV-Infektion bei täglicher Einnahme stark reduziert
  • Postexpositionsprophylaxe, oder PEP, was das Risiko einer Infektion verringert, wenn Sie es innerhalb von drei Tagen nach dem Kontakt mit HIV einnehmen

Klassen antiretroviraler Medikamente

Es gibt sechs Klassen von antiretroviralen Medikamenten für HIV, die jeweils auf einen anderen Schritt einwirken im HIV Replikationszyklus.

Menschen nehmen im Allgemeinen drei Drogen aus zwei verschiedenen Klassen, die helfen, das Virus besser zu kontrollieren und zu verhindern, Arzneimittelresistenz zu entwickeln.

Diese "Cocktail" -Behandlung heißt antiretrovirale Therapie (ART), oder hochaktive antiretrovirale Therapie (HAART).

Zu ​​den Wirkstoffklassen gehören:

  • Nukleosid-Reverse-Transkriptase-Hemmer (NRTIs) wie Zidovudin (Retrovir), Abacavir (Ziagen) und Emtricitabin (Emtriva), die Reverse Transkriptase blockieren ein Enzym, das das Virus benötigt, um einzelsträngige HIV-RNA in doppelsträngige HIV-DNA umzuwandeln
  • Nicht-Nukleosid-Reverse-Transkriptase-Inhibitoren (NNRTIs) wie Efavirenz (Sustiva), Etravirin (Intelence) und Nevirapin (Viramune), welche binden an und alt reverse Transkriptase
  • CCR5 - Antagonisten (auch Entry - Inhibitoren genannt), wie Maraviroc (Selzentry), das CCR5, ein Rezeptorprotein auf der Oberfläche von CD4 - Zellen (Zellen des Immunsystems) blockiert, an das das Virus bindet, um in die Zelle einzudringen Zelle
  • Fusions-Inhibitoren wie Enfuvirtid (Fuzeon), die auch die Fähigkeit von HIV blockieren, in CD4-Zellen einzutreten
  • Protease-Inhibitoren wie Atazanavir (Reyataz), Ritonavir (Norvir) und Tipranavir (Aptivus), die die Protease blockieren , ein Enzym, das HIV replizieren und neue Zellen infizieren muss
  • Integrase-Strangtransfer-Inhibitoren (INSTI), wie Dolutegravir (Tivicay), Elvitegravir (Vitekta) und Raltegravir (Isentress), die die Integrase, ein Enzym, das das Virus verwendet, blockieren integrieren sein genetisches Material in die DNA seiner Wirtszelle

Es gibt auch festdosierte antiretrovirale Kombinationsarzneimittel - einzelne Pillen, die mehrere Medikamente enthalten.

Zusätzlich können pharmakokinetische Verstärker wie Cobicistat (Tybost) die Wirksamkeit des Medikaments erhöhen Ameise iretrovirale Arzneimittel (obwohl sie allein auf das Virus keine Wirkung haben).

Nebenwirkungen der Medikation

Nebenwirkungen und Komplikationen der verschiedenen HIV-Medikationen können einschließen:

  • Anämie, eine Anomalie der roten Blutkörperchen
  • Durchfall
  • Kopfschmerz und Schwindel
  • Müdigkeit
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Schmerz
  • Nervenprobleme
  • Ausschlag
  • Ungewöhnlicher Fettabbau oder Fettaufbau (Lipodystrophie)
  • Insulinresistenz und erhöht Blutzuckerspiegel (Hyperglykämie)
  • Knochenverlust
  • Laktatazidose, eine Ansammlung von Milchsäure im Blut
  • Schwellung im Mund oder in der Zunge
  • Leberschaden

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Es ist wichtig um alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel zu besprechen, die Sie mit Ihrem Arzt einnehmen, da antiretrovirale Medikamente mit einer Vielzahl anderer Medikamente interagieren können.

Dazu gehören unter anderem:

  • säurereduzierende Substanzen und saure Reflux-Medikamente einschließlich Antazida, Protonenpumpenhemmer und H2-Antagonisten
  • Drogen und Ergänzungen, die af B. p-Glykoprotein oder das Enzym CYP3A4, wie Johanniskraut
  • Substanzen, die die Aktivität des Enzyms Cytochrom P450 beeinflussen, wie Grapefruitsaft
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