Schlüsselerscheinungen
Schlaganfall-Symptome treten normalerweise plötzlich auf und entwickeln sich schnell, aber sie können über Stunden oder sogar Tage schwanken oder sich entwickeln.
Die überwiegende Mehrheit der Schlaganfälle ist ischämisch , wenn der Blutfluss zum Gehirn blockiert ist.
Eine Schlaganfallbehandlung ist am effektivsten, wenn sie innerhalb der ersten Stunden begonnen wird. Rufen Sie 911 an, sobald Sie Warnzeichen entdecken.
In der Sekunde, in der Schlaganfall-Symptome auftreten, ist es ein Wettlauf gegen die Uhr. Jede Minute, die vergeht, kann nicht nur die Menge des Schadens im Gehirn erhöhen, sondern auch die Chancen auf Heilung verringern. Schlaganfälle treten im Gehirn auf, können jedoch den gesamten Körper beeinträchtigen und zu Problemen beim Denken, Bewegen und Sprechen führen.
Die Erkennung der Warnzeichen eines Schlaganfalls ist der Schlüssel zur Verhinderung von Langzeitunfähigkeit, sagt David Zhao, MD, Abschnitt Leiter und Professor für Kardiologie am Wake Forest Baptist Medical Center in Winston-Salem, North Carolina. "Das Gehirn besteht aus Zellen, die Neuronen genannt werden", erklärt er. "Neuronen sind sauerstoffhungrige Zellen. Sie benötigen viel Sauerstoff, um zu leben und zu funktionieren. Wenn Sie die Sauerstoffzufuhr zu diesen Zellen unterbrechen, dauert es nur eine kurze Zeit, bis sie sterben. "Neuronen können sich nicht regenerieren. Wenn sie sterben, werden sie durch Narbengewebe ersetzt, das nicht wie eine normale Gehirnzelle funktioniert.
Es ist auch wichtig, genau zu notieren, zu welchem Zeitpunkt Symptome aufgetreten sind oder wann das letzte Mal bekannt war, dass die Person gesund ist, fügt Victor C hinzu Urrutia, MD, Associate Professor für Neurologie und Direktor des Comprehensive Stroke Center am Johns Hopkins Hospital. Dies erklärt die Behandlung, die Schlaganfallpatienten erhalten können, und reduziert die Wahrscheinlichkeit, dass sie langfristig behindert werden, erklärt er.
Schlaganfall-Basics
Es gibt zwei Arten von Schlaganfällen. Ungefähr 87 Prozent der Schlaganfälle sind ischämische Schlaganfälle, laut den US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC). Ein ischämischer Schlaganfall tritt auf, wenn der Blutfluss zum Gehirn blockiert ist, erklärt Dr. Zhao. In vielen Fällen verursachen Blutgerinnsel die Blockaden, die zu dieser Art von Schlaganfall führen.
In weniger als 60 Sekunden tötet ein ischämischer Schlaganfall 1,9 Millionen Gehirnzellen, was eine rechtzeitige Behandlung notwendig macht, warnt die Stroke Awareness Foundation Ein weniger häufig auftretender hämorrhagischer Schlaganfall tritt auf, wenn ein Blutgefäß im Gehirn platzt, wodurch sich Blut ansammelt. Wenn sich im Gehirn Druck aufbaut, werden die Zellen nach Angaben des Nationalen Herz-, Lungen- und Blutinstituts (NHLBI) geschädigt.
Warnzeichen des Schlaganfalls
Zu den Schlaganfallsymptomen gehören:
starke Kopfschmerzen
- Verschwommenes oder doppeltes Sehen
- Verwaschenes Sprechen oder Sprechen
- Gesichtszucken oder -schwäche
- Geifernd
- Verwirrtheit
- Plötzliche Schwäche in einem Arm oder Bein, typischerweise auf nur einer Seite des Körpers
- Schwindel oder Verlust des Gleichgewichts
- Menschen können eines oder eine Kombination dieser Symptome erleben, abhängig von der Schwere des Schlaganfalls und dem betroffenen Teil des Gehirns, bemerkt Zhao. Symptome bei Frauen können auch weniger offensichtlich sein, er warnt.
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"Schlaganfall Symptome sind plötzlich; Die Symptome können jedoch über mehrere Stunden schwanken oder sich entwickeln ", fügt Dr. Urrutia hinzu. "Mit anderen Worten, die Schlaganfallsymptome können sich verbessern, verschlimmern oder sich verändern, nachdem sie begonnen hat."
Wenn Sie sich an das Akronym FAST erinnern, können Sie Anzeichen und Symptome eines Schlaganfalls erkennen: F für Gesichtsschwund, A für Armschwäche, S für Sprachstörungen und T für die Zeit, um Hilfe zu bekommen.
Wenn Sie irgendwelche Anzeichen für einen möglichen Schlaganfall bemerken, rufen Sie sofort 911 an, auch wenn die Symptome zu verschwinden scheinen. Denken Sie daran, die Zeit aufzuzeichnen, zu der die Symptome begannen, da dies den Ärzten helfen kann, die Behandlung zu leiten.
Schlaganfall überleben: Timing-Behandlung
Bei Patienten mit ischämischem Schlaganfall gibt es ein kritisches 3-stündiges Zeitfenster Medikament, bekannt als TPA (Gewebeplasminogenaktivator) kann vorteilhaft sein. Es löst Blutgerinnsel in den Arterien des Gehirns auf, und je früher diese Medikamente gegeben werden, desto besser.
Nach dem Zeitfenster sind ischämische Schlaganfallpatienten keine Kandidaten für tPA mehr, sagt Zhao. Die Droge ist nicht nur weniger wirksam, sondern könnte auch gefährlich sein. "Nach einer gewissen Zeit werden Gewebe im Gehirn verletzt oder geschwächt", erklärt er. Die Gabe des Gerinnselknotens an dieser Stelle könnte dazu führen, dass geschädigtes Hirngewebe blutet.
Nach einem ischämischen Schlaganfall müssen die Patienten eine vollständige Untersuchung durchführen, um festzustellen, woher das Gerinnsel stammt, um ein Wiederauftreten zu verhindern, sagt Zhao. Sie können auch Thrombozytenaggregationshemmer erhalten, um die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern. Antikoagulanzien, die gemeinhin als Blutverdünner bezeichnet werden, können auch verwendet werden, um neue Blutgerinnsel zu verhindern, fügt er hinzu.
Eine weitere Prozedur, die Ärzte durchführen können, ist die endovaskuläre Rekanalisierungstherapie. Diese Behandlung, bei der ein Schlauch in die Arterien eingeführt wird, um blockierte Gefäße wieder zu öffnen, hat ein Zeitfenster der Wirksamkeit von ungefähr viereinhalb Stunden nach einem Schlaganfall - etwas länger als der von tPA. Wie die gerinnungshemmende Medikation hat sich gezeigt, dass die endovaskuläre Rekanalisation nach 90 Tagen die Behinderung reduziert und die Chancen verbessert, unabhängig zu sein, sagt Urrutia.
Einige Patienten können sich einer Angioplastie unterziehen, bei der ein kleiner Ballon in die betroffene Arterie gelegt wird erweitern Sie es) oder eine Karotisendarterektomie (ein Verfahren, um Plaqueaufbau von der Arterie zu entfernen).
Für diejenigen, die einen hämorrhagischen Schlaganfall haben, beginnt die Behandlung mit dem Finden und Stoppen der Quelle der Blutung. Abhängig von ihrer Ursache könnten die nächsten Schritte eine Blutdruckmedikation und möglicherweise eine Operation beinhalten.
Langfristiger Ausblick
Die fortgesetzte Behandlung ist zweigeteilt: Rehabilitation zur Wiederherstellung jeder vom Schlaganfall betroffenen Funktion und Schritte zur Verhinderung eines weiteren Schlaganfalls.
Die Besonderheiten der Reha hängen davon ab, was der Einzelne braucht. Zum Beispiel können Sprach- und Sprachtherapeuten Schlaganfallopfern helfen, Wege zu finden, um zu kommunizieren und ihr Gedächtnis zu verbessern. Physio- und Ergotherapeuten können Menschen mit Lähmungen oder Muskelschwäche helfen, wieder zu Kräften zu kommen und ihre täglichen Aufgaben wie Anziehen, Essen und Baden neu zu erlernen.
Wer einen Schlaganfall erlitten hat, riskiert einen weiteren Schlaganfall. "Deshalb ist es sehr wichtig, nach einem Schlaganfall das beste Präventionsprogramm zu wählen und eine gesunde Lebensweise zu entwickeln", sagt Urrutia.
Laut Zhao muss sich die Langzeitbehandlung auf Veränderungen des Lebensstils konzentrieren, um das Risiko für die Zukunft zu verringern Schlaganfälle, einschließlich der Kontrolle des Blutdrucks, nicht rauchen, regelmäßig Sport treiben und eine gesunde Ernährung essen.
