HPV-Impfstoff bietet Krebs und Genitalwarzenprävention |

Die CDC empfiehlt, dass alle Jungen und Mädchen die HPV-Impfung im Alter von 11 oder 12 bekommen. iStock

HPV (Humanes Papillomavirus) ist die häufigste sexuell übertragbare Infektion in den Vereinigten Staaten an die Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Es gibt mehr als 40 HPV-Typen, die den Anal- oder Genitalbereich infizieren können.

Einige genitale HPV-Typen können Genitalwarzen verursachen, während andere verschiedene Typen verursachen können von Krebs, einschließlich:

• Krebs der Gebärmutter, Vagina und Vulva bei Frauen
• Krebs des Penis bei Männern
• Krebse des Anus und Oropharynx (Rücken der Zunge und des Rachens) in beiden Geschlechtern

HPV-Typen 6 und 11 machen etwa 90 Prozent der Fälle von Genitalwarzen aus, während Die HPV-Typen 16 und 18 machen laut CDC etwa 70 Prozent aller Gebärmutterhalskrebsarten aus. (1)

Der derzeit in den Vereinigten Staaten erhältliche HPV-Impfstoff Gardasil 9 schützt gegen HPV 16, 18, 31, 33, 45, 52 und 58, die alle Krebsarten verursachen können 6 und 11, die Genitalwarzen verursachen.

Der Impfstoff besteht aus nichtinfektiösen virusähnlichen Proteinen (VLPs), die verschiedenen HPV-Typen ähneln, aber keine lebenden Viren oder DNA von HPV enthalten.

Es verursacht das Immunsystem System zur Herstellung von Antikörpern gegen die VLPs und die Viren, denen sie ähneln.

Gardasil 9 bietet einen nahezu 100-prozentigen Schutz gegen zervikale Präkanzerosen und Genitalwarzen für mindestens 8 bis 10 Jahre.

Eine kurze Geschichte des HPV-Impfstoffs

Der erste zugelassene HPV-Impfstoff, Gardasil, wurde 2006 auf den Markt gebracht. Gardasil wird als quadrivalenter Impfstoff bezeichnet, da er gegen vier HPV-Typen schützt: Typ 6, 11, 16 und 18.

Gardasil wurde ursprünglich zugelassen Einsatz bei Mädchen und Frauen im Alter von 9 bis 26 Jahren. Im Jahr 2009 lizensierte die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) zusätzlich den e Impfstoff für Männer im Alter von 9 bis 26 Jahren zur Vorbeugung von Genitalwarzen.

Der nächste in den USA zugelassene HPV-Impfstoff Cervarix ist ein bivalenter Impfstoff, der vor HPV-Typen 16 und 18 schützt und für das weibliche Alter zugelassen ist 9 bis 26.

Gardasil 9 wurde 2014 von der FDA für Mädchen und Frauen im Alter von 9 bis 26 Jahren und Jungen im Alter von 9 bis 15 Jahren zugelassen. Ein Jahr später genehmigte die FDA die Ausweitung der Altersindikation auf Jungen und Männer ab 16 Jahren bis 26.

Seit der Zulassung von Gardasil ist die Zahl der Infektionen mit den HPV-Typen, die durch den Impfstoff abgedeckt werden, bei Teen-Mädchen in den Vereinigten Staaten um 64 Prozent zurückgegangen. (2)

Infektionen bei Jungen und Männern wurden nicht so umfassend untersucht wie bei Mädchen und Frauen, aber mindestens eine Studie hat ergeben, dass Männer, die den HPV-Impfstoff erhalten haben, niedrigere Raten an oralen HPV-Infektionen haben als diejenigen, die sie haben t. (3)

HPV-Impfplan

Der CDC empfiehlt, dass alle Jungen und Mädchen den HPV-Impfstoff im Alter von 11 oder 12 Jahren erhalten. In diesem Alter sind die meisten Kinder den Papillomavirus-Stämmen des Impfstoffs nicht ausgesetzt gewesen schützt vor, so dass sie den vollen Nutzen des Impfstoffs erhalten.

Der Impfstoff wird in zwei oder drei Dosen verabreicht, abhängig vom Alter und den Umständen einer Person. Der Impfstoff erzeugt eine stärkere Immunantwort, wenn er während der Jugendjahre als später eingenommen wird, so dass jüngere Kinder den gleichen Schutz mit weniger Dosen erhalten.

• Kinder, die den Impfstoff im Alter von 11 oder 12 erhalten, sollten zwei Dosen erhalten, 6 bis 12 Monate ein Teil. Aber wenn der zweite Schuss weniger als fünf Monate nach dem ersten gegeben wird, ist eine dritte Dosis erforderlich.
• Teens älter als 14 sollten drei Dosen über sechs Monate erhalten.
• Menschen im Alter von 9 bis 26, die bestimmte Bedingungen haben, dass Schwächung oder Beeinträchtigung des Immunsystems sollten drei Dosen erhalten.

Frauen können bis zum Alter von 26 Jahren geimpft werden, und Männer können den HPV-Impfstoff bis zum 21. Lebensjahr erhalten, wenn sie den Impfstoff nicht im empfohlenen Alter erhalten oder die Impfserie abschliessen Schüsse.

Die CDC empfiehlt auch den Impfstoff für jeden Mann, der Sex mit Männern hat, und Männer mit geschwächtem oder geschwächtem Immunsystem - einschließlich von HIV - bis zum Alter von 26 Jahren.

Der Beratende Ausschuss für Impfpraktiken empfiehlt zusätzlich HPV-Impfung ab dem 9. Lebensjahr Kinder oder Jugendliche mit sexuellem Missbrauch oder Missbrauch. (4)

Nebenwirkungen und Risiken der HPV-Impfung

Klinische Studien mit Gardasil 9 haben keine ernsthaften Sicherheitsbedenken im Zusammenhang mit dem Impfstoff gefunden, die CDC-Hinweise.

Der Impfstoff kann keine HPV-Infektion oder Krebs verursachen Es gibt keine Daten, die darauf hindeuten, dass es Fruchtbarkeitsprobleme verursachen kann.

Die meisten Menschen, die den HPV-Impfstoff erhalten, haben keine Nebenwirkungen, während andere sehr schwache Nebenwirkungen, wie einen schmerzenden Arm, melden. Häufige Nebenwirkungen sind:

• Fieber
• Übelkeit
• Muskel- oder Gelenkschmerzen
• Kopfschmerz
• Müdigkeit
• Schmerzen und Entzündungen an der Injektionsstelle

In sehr seltenen Fällen kommt es bei einigen Menschen zu einem schwere allergische Reaktion auf Bestandteile des Impfstoffes.

Wie bei jedem medizinischen Eingriff sind nach der Impfung, laut CDC, kurzzeitige Ohnmachtsanfälle möglich, möglicherweise begleitet von ruckartigen Bewegungen.

Was ist, wenn Sie sich das HPV nicht leisten können? Impfstoff für Ihr Kind?

Das Programm "Vaccines for Children" (VFC) ist ein staatlich finanziertes Programm, das Impfstoffe - einschließlich der HPV-Impfung - kostenlos für Kinder unter 19 Jahren bereitstellt, die aufgrund ihrer Zahlungsunfähigkeit möglicherweise nicht geimpft werden.

Um Anspruch auf kostenlose Impfstoffe über dieses Programm zu haben, muss ein Kind eine der folgenden Anforderungen erfüllen:

• Medicaid-Anspruch
• Nicht versicherte
• Indianer oder Alaska Native
• Underinsured, dh des Kindes Krankenversicherung deckt keine Impfungen oder deckt bestimmte nicht ab Impfstoffe

Während die Impfungen selbst kostenlos sind, können einige Ärzte eine Bürobesuchsgebühr oder eine Gebühr für die Verabreichung jeder Impfung verlangen.

Die meisten Kinderärzte in den Vereinigten Staaten und ihren Territorien sind im VFC-Programm registriert, was bedeutet, dass sie verwalten können VFC-bereitgestellte Impfstoffe. Unterversicherte Kinder können VFC-Impfstoffe jedoch nur in staatlich qualifizierten Gesundheitszentren (FQHC) oder in ländlichen Gesundheitszentren (RHC) erhalten.

Wenden Sie sich für die Suche nach einem FQHC-, RHC- oder VFC-Programmteilnehmer an den VFC-Koordinator Ihres Landes.

Zusätzlich Bericht von Ingrid Strauch.

Redaktionelle Quellen und Faktenüberprüfung

Literaturhinweis

1. Humane Papillomavirus (HPV) -Infektion. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. 25. Januar 2017.
2. Markowitz LE, Liu G, Hariri S, et al. Prävalenz von HPV nach Einführung des Impfprogramms in den USA. Pädiatrie . Februar 2016.
3. Chaturvedi AK, Graubart BI. Wirkung der prophylaktischen Impfung gegen humanes Papillomavirus (HPV) auf orale HPV-Infektionen bei jungen Erwachsenen in den Vereinigten Staaten. Journal of Clinical Oncology . Januar 2018.
4. Meites E, Kempe A, Markowitz LE. Verwendung eines 2-Dosen-Zeitplans für die Impfung gegen den humanen Papillomavirus - aktualisierte Empfehlungen des Beratenden Ausschusses für Immunisierungspraktiken. CDC Morbidität und Mortalität Wochenbericht. 16. Dezember 2016.

Quellen

• Humanes Papillomavirus (HPV) - Fragen und Antworten. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention.
• Petrosky E, Bocchini Jr. JA, Hariri S, et al. Verwendung des 9-valenten humanen Papillomavirus (HPV) -Impfstoffs: Aktualisierte HPV-Impfempfehlungen des Beratenden Ausschusses für Immunisierungspraktiken. CDC Morbidität und Mortalität Wochenbericht. 27. März 2015.
• Humane Papillomavirus (HPV) -Impfstoffe. National Cancer Institute.
• Gardasil 9. U.S. Food and Drug Administration.
• HPV-Impfstoffe: Impfung Ihrer Preteen oder Teen. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention.
• Empfohlener Impfplan für Kinder und Jugendliche im Alter von 18 Jahren oder jünger, USA, 2018. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention.
• VFC Detaillierte Fragen und Antworten für Eltern. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention.