Montag, 19. März 2012 (HealthDay News) - Wenn Ihr Blutdruck beim Aufstehen plötzlich abfällt und Sie sich benommen oder benommen fühlen, besteht möglicherweise ein erhöhtes Risiko für Herzinsuffizienz, wie eine neue Studie zeigt.
Dieser Zustand wird als orthostatische Hypotonie bezeichnet. Laut der Studie hatten Menschen mit orthostatischer Hypotonie eine um 54 Prozent höhere Wahrscheinlichkeit für Herzinsuffizienz als ihre Kollegen, die beim Stehen keinen niedrigen Blutdruck entwickelten. Dieses Risiko wurde auf 34 Prozent reduziert, als die Forscher diejenigen, die auch hohen Blutdruck hatten herauskitzelten.
"Mehrere Risikofaktoren können das Risiko einer Person für die Entwicklung von Herzinsuffizienz, einschließlich Bluthochdruck, koronare Herzkrankheit und Diabetes erhöhen", erklärt Studienautor Dr. Christine DeLong Jones, ein Präventivmediziner an der University of North Carolina in Chapel Hill. "Orthostatische Hypotonie kann dieses Risiko ebenfalls erhöhen."
Herzinsuffizienz tritt auf, wenn das Herz nicht mehr stark genug pumpen kann, um Blut in den Rest des Körpers zu leiten. Etwa 5,7 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten haben Herzversagen, und etwa 300.000 Menschen sterben jedes Jahr nach Angaben des US National Heart, Lungen-und Blut-Institut.
Genau wie orthostatische Hypotonie zu einer Herzinsuffizienz führen kann ist nicht vollständig verstanden . "Wir vermuten, dass orthostatische Hypotonie und Bluthochdruck auf einem ähnlichen Weg zum Risiko einer Herzinsuffizienz beitragen können, etwa durch Bluthochdruck, der vor allem beim Liegen auftritt", fügte sie hinzu.
Für die neue Studie Forscher untersuchten mehr als 12.000 Menschen im Alter zwischen 45 und 64 aus vier US-Bundesstaaten. Nahezu 11 Prozent der Menschen, die nach 17,5 Jahren eine Herzinsuffizienz entwickelten, hatten zu Beginn der Studie eine orthostatische Hypotonie, verglichen mit nur 4 Prozent derer, die keine Herzinsuffizienz entwickelten. Diese Verbindung war am ausgeprägtesten bei Menschen im Alter von 45 bis 55, nach den Ergebnissen veröffentlicht am 19. März in Bluthochdruck .
Um auf orthostatische Hypotonie zu testen, wird Ihr Arzt Ihren Blutdruck im Liegen und kurz messen nach dem Aufstehen. Orthostatische Hypotonie ist definiert als ein Abfall von 20 mm Hg oder mehr im systolischen Blutdruck (die obere Zahl) oder eine Abnahme von 10 mm Hg oder mehr im diastolischen (unteren) Blutdruck beim Stehen.
Einige Personen mit orthostatischer Hypotonie hat möglicherweise keine Symptome und benötigt möglicherweise keine Behandlung. Andere könnten schwindelig werden und andere könnten ohnmächtig werden, sagte Jones. "Wenn jemand ohnmächtig wird oder einen schweren Schwindelanfall hat, sollte er dringend einen Arzt aufsuchen."
Menschen mit orthostatischer Hypotonie, die ebenfalls Bluthochdruck haben, sollten Maßnahmen zur Kontrolle des Blutdrucks ergreifen und sicherstellen, dass ihr Herz gesund ist.
Die Autoren der Studie spekulierten, dass die orthostatische Hypotonie ein Indikator für die durch Bluthochdruck verursachte Arteriosklerose - eine Ansammlung von Plaque in den Arterien - sein könnte.
Die Studie zeigt jedoch nicht, dass orthostatische Hypotonie zu Herzversagen führt. nur eine Verbindung zwischen den beiden.
Dr. Robert Myerburg, Professor für Kardiologie an der Miller School of Medicine in Miami, sagte, dass es viel zu früh ist zu sagen, dass orthostatische Hypotonie ein Risikofaktor für Herzinsuffizienz ist.
"Orthostatische Hypotonie kann unangenehme Symptome verursachen und wenn sie zu Bewusstlosigkeit oder Beinahe-Bewusstlosigkeit führen, kann es zu Unfällen kommen, aber das ist nicht etwas, was zu Herzstillstand führen wird ", sagte er. Sein Rat ist, viel Flüssigkeit zu trinken, wenn Sie einen niedrigen Blutdruck beim Stehen haben. "Wenn es dich nicht stört oder irgendwelche signifikanten Symptome verursacht, musst du es nicht behandeln", sagte er.
Dr. Stephen Green, Chef der Kardiologie am North Shore Universitätskrankenhaus in Manhasset, NY, stimmte zu. "Wenn Sie schwindelig werden, suchen Sie Ihren Arzt auf, und Sie sollten sehen, ob Sie orthostatischen Blutdruck haben, was eine häufige Quelle von Benommenheit oder Schwindel ist, wenn Sie Ihre Position wechseln", sagte er.
"Es bedeutet nicht, dass Sie sterben werden von Herzversagen, wenn Sie es haben, aber im Laufe der Zeit, können wir alle Anzeichen oder Symptome für Herzversagen im Auge behalten ", fügte Green hinzu.
Dr. Tara Narula, Kardiologe am Lenox Hill Hospital in New York City, sagte, dass alles, was früher zur Diagnose einer Herzinsuffizienz beitragen könnte, von Vorteil sein könnte. "Dies ist ein interessantes Papier, und wenn sich in zukünftigen Studien eine orthostatische Hypotonie als Ursache herausstellt oder zu Herzinsuffizienz führt, könnten wir früher als heute eine Herzinsuffizienz erkennen."
