MS Symptome | Diagnose |

Schwindel, Kopfschmerzen und Sehstörungen können alle Symptome von MS sein. Ghislain & Marie David de Lossy / Alamy

Bei Multipler Sklerose oder MS Ihr Immunsystem greift das Myelin an, das Fettgewebe, das Nervenfasern umgibt und schützt.

Dadurch entsteht Narbengewebe (Sklerose, auch Plaque oder Läsionen genannt) auf Nervenfasern, das den Fluss elektrischer Impulse im gesamten Nervensystem unterbricht.

Diese Nervenschädigung kann zu einer Reihe von MS-Symptomen führen.

Bei Schüben oder akuten Entzündungen des zentralen Nervensystems können sich die Symptome erheblich verschlimmern und neue Symptome auftreten.

Fieber, heiße Bäder , Sonneneinstrahlung und Stress können auch Symptome auslösen oder vorübergehend verschlechtern. Wenn der Körper abkühlt oder der Stress gemildert wird, klingen die MS-Symptome im Allgemeinen ab.

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Frühe Anzeichen und Symptome von MS

Während einige Symptome von Multipler Sklerose sind sehr häufig, es gibt kein typisches Muster von Symptomen, das für jeden gilt.

Noch schließen die frühesten Symptome von MS häufig Sehprobleme, wie unscharfes oder Doppelsehen, Farbenverzerrungen und eine Bedingung ein, die optische Neuritis genannt wird, was zu Augenschmerzen und raschem Sehverlust führt.

Andere Frühsymptome können sein:

• Müdigkeit
• Gleichgewichtsstörungen und Ungeschicklichkeit
• Taubheit, Kribbeln oder Kribbeln ("Nadeln") in den Armen , Beine, Torso oder Gesicht, bekannt als Parästhesie
• Schwindel
• Wärmeempfindlichkeit

Angesichts der unspezifischen Natur aller dieser Symptome, viele Menschen mit MS sind zunächst mit etwas anderem diagnostiziert.

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Strategien für den Umgang mit M S Müdigkeit

Müdigkeit ist eines der häufigsten Symptome von MS und betrifft laut der National Multiple Sclerosis Society etwa 80 Prozent der Menschen, die an dieser Krankheit leiden.

Sie können den ganzen Tag lang müde sein oder leicht ermüden von psychischen oder körperlichen Anstrengungen.

Einige der Strategien, die Leute mit MS verwenden, um ihre Erschöpfung zu verringern oder zumindest zu handhaben, schließen ein:

• Nach einer gesunden Diät
• Heranziehen und geplante Pausen
• Trainieren, um Muskeln beizubehalten Stärke und Flexibilität
• Lerntechniken zur Energieeinsparung
• Vermeidung von Hitzeinfiltrationen
• Hilfe bei Depressionen, die zu Müdigkeit führen können
• Einnahme eines Medikaments zur Förderung der Wachheit

Mehr über Strategien zum Umgang mit MS Ermüdung .

Häufige und seltene Symptome von MS

Andere häufige MS-Symptome sind:

• Muskeln, die schwach, steif und manchmal schmerzhaft sind
• Schwierigkeiten bei der Kontrolle der Blase oder Harndrang
• Schwindel
• Sexuelle Probleme, wie er ectile Dysfunktion, vaginale Trockenheit und die Unfähigkeit zum Orgasmus
• Schwierigkeiten beim Gehen durch Muskelschwäche, Spastik, Gleichgewichtsverlust, sensorische Defizite und Müdigkeit
• Verstopfung und Inkontinenz
• Kognitive Beeinträchtigungen bei Konzentration, Aufmerksamkeit, Gedächtnis, Problemlösung und Urteil
• Klinische Depression
• Andere emotionale Veränderungen, wie Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit und unkontrolliertes Lachen und Weinen (Pseudobulbär-Affekt)

Weniger häufige Symptome von MS sind:

• Verwaschen oder schwer verständliche Sprache sowie die Unfähigkeit, Stimmgeräusche zu erzeugen (Dysphonie)
• Unkontrollierbares Schütteln oder Zittern
• Lähmungen
• Atemprobleme
• Schwierigkeiten beim Kauen und Schlucken
• Krampfanfälle
• juckend Haut (Pruritus)
• Hörprobleme
• Kopfschmerzen, insbesondere Migräne

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Multiple Sklerose Schmerzen

Schmerzen - einschließlich Kopfschmerzen, Muskelschmerzen und chronischen Rücken oder anderen Muskel-Skelett Schmerz - ist Kom bei Menschen mit MS.

In der Tat, etwa 63 Prozent der Menschen mit MS leiden Schmerzen, nach einem Bericht im Mai 2013 in der Zeitschrift veröffentlicht Pain . (1)

Die systematische Überprüfung und Meta-Analyse festgestellt, dass Kopfschmerzen und neuropathische (Nerven) Schmerzen in den Extremitäten sind die häufigsten Arten von Schmerzen bei Menschen mit MS, betreffen 43 Prozent und 26 Prozent.

Andere Arten von Schmerzen festgestellt wurden Rückenschmerzen, schmerzhafte Spasmen, Lhermitte-Zeichen und Trigeminusneuralgie.

Lhermittes Zeichen ist ein kurzes und scharfes, elektrostoßartiges Gefühl, das vom Hinterkopf über die Wirbelsäule und in die Gliedmaßen verläuft. In der Regel wird es ausgelöst, indem der Hals nach vorne gebeugt wird.

Die Trigeminusneuralgie verursacht einen scharfen, stechenden Schmerz im Gesicht, der von einer Schädigung des Trigeminusstamms herrührt, der für die motorischen Funktionen und Empfindungen des Gesichts verantwortlich ist. Es ist manchmal mit Zahnschmerzen verwechselt.

Eine andere Art von Schmerzen, die in der Pain Überprüfung nicht untersucht wurde, ist die MS-Umarmung, oder ein Gefühl der Zusammendrückung oder Einschnürung um die Brust oder Bauch. Die MS-Umarmung wird durch Krämpfe in den Muskeln verursacht, die den Brustkorb umgeben, und bei manchen Menschen kann es zu Atembeschwerden kommen.

Manche mit MS verbundenen Formen von Schmerzen sind kurzlebig, andere können chronisch werden. Neuropathischer Schmerz, Schmerzen durch Spastizität und Schmerzen in Verbindung mit Unbeweglichkeit und Müdigkeit neigen dazu, chronisch zu werden und dauernde Bemühungen zu bewältigen.

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Die Herausforderung der MS-Diagnose

Multiple Sklerose kann schwierig zu diagnostizieren sein.

Zum einen kann kein einzelner Test die Krankheit definitiv diagnostizieren. Zum anderen sind die Symptome der MS und ihre Schwere von Person zu Person sehr unterschiedlich. Die Symptome können auch von einem Tag zur nächsten und von einer Woche zur nächsten kommen und sich allmählich mit der Zeit ändern.

Die MS-Symptome ähneln denen einer Reihe anderer Erkrankungen, was die Diagnose erschwert.

Folglich Menschen mit MS gehen oft für Monate, Jahre oder sogar Jahrzehnte ohne die Ursache ihrer Symptome zu wissen oder zu glauben, dass sie eine andere Bedingung haben. Das ist bedauerlich, weil eine frühzeitige Behandlung mit MS-krankheitsmodifizierenden Medikamenten das allgemeine Fortschreiten der Erkrankung verlangsamen kann.

Andere Behandlungsformen, wie eine Vielzahl von rehabilitativen Therapien, können die körperliche und kognitive Leistungsfähigkeit und die Lebensqualität ebenfalls verbessern

Um MS zu diagnostizieren, verwenden Ärzte eine Reihe von Werkzeugen und Tests, um nach Anzeichen von MS zu suchen und andere mögliche Zustände auszuschließen.

Anamnese Angaben zur persönlichen und familiären Gesundheitsgeschichte sowie eine Beschreibung der Symptome - Wann und wie sie begonnen haben, wie lange sie gedauert haben, ob irgendetwas sie besser oder schlechter macht - kann einem Arzt helfen, sich auf eine Diagnose zu konzentrieren.

Körperliche Untersuchung Eine körperliche Untersuchung wird höchstwahrscheinlich beinhalten Tests zur Bestimmung der Gesundheit von Nerven und Muskeln.

Ein Arzt kann nach Schwäche in bestimmten Körperteilen, unkoordinierten Augenbewegungen und Problemen mit Gleichgewicht, Sehvermögen und Sprache suchen.

Magnetresonanztomographie (MRT ) Wenn MS aufgrund von Anamnese, Symptomen oder einer körperlichen Untersuchung vermutet wird, ist der nächste Schritt in der Regel eine MRT-Untersuchung des Gehirns und möglicherweise der Wirbelsäule.

Eine MRT-Untersuchung kann Läsionen oder Narben zeigen Zentralnervensystem, wo das Myelin zerstört wurde.

Da andere Störungen auch Gehirn- oder Rückenmarksverletzungen verursachen können, liefert eine MRT-Untersuchung keinen definitiven Beweis für Multiple Sklerose, aber Ärzte verlassen sich auf MRIs, um Hinweise auf die Krankheit zu erhalten.

MRTs sind auch wichtig, um den Krankheitsverlauf zu verfolgen. Viele Menschen mit MS haben ein jährliches MRT, um die Krankheit zu überwachen.

Zerebrospinale Flüssigkeitssammlung (CSF-Sammlung) Wenn die Diagnose nach einer MRT nicht klar ist, können Ärzte eine Lumbalpunktion (Lumbalpunktion) durchführen, um eine Probe zu entnehmen von Spinalflüssigkeit.

Ärzte untersuchen die Probe auf Abnormalitäten, die mit MS verbunden sind, wie einen Anstieg der weißen Blutkörperchen und hohe Spiegel eines Antikörpers namens Immunglobulin G.

Evozierte Reaktionstests (ERTs) Diese elektronischen Tests, manchmal als evozierte Potentialtests bezeichnet, messen die Geschwindigkeit von Gehirnverbindungen.

Die gebräuchlichsten ERTs sind der visuell evozierte Reaktionstest (VER), der auditiv evozierte Reaktionstest des Hirnstamms (BAER) und der sensorisch evozierte Reaktionstest (SER).

Bei jedem dieser Tests befestigen Ärzte Drähte an der Kopfhaut einer Person. Je nach Test geben sie der Person dann eine visuelle, auditive oder sensorische Stimulation.

Diese Stimuli sind entweder ein Schachbrettmuster, das auf einem Monitor sichtbar ist, eine Reihe von Klicks durch Kopfhörer oder kurze elektrische Impulse, die einem Patienten verabreicht werden Arm oder Bein.

Die Tests messen die Geschwindigkeit von visuellen, hörenden und sensorischen Bahnen und können Bereiche im Gehirn erkennen, die durch MS beschädigt worden sein könnten.

Der visuell evozierte Potentialtest hat sich als am nützlichsten erwiesen bei der Diagnose von MS nach der National MS Society.

VERBINDUNG: Meine 24-jährige Reise zu einer MS-Diagnose und einem Neubeginn

Ressourcen, die wir lieben

• National Multiple Sklerose Gesellschaft
• Mayo Clinic
• Multiple Sklerose Association of America
• Cleveland Klinik
• Healthtalk.org
• MS Connection Blog

Redaktionelle Quellen und Faktencheck

Referenzen

1. Foley PL, Vesterinen HM, Laird BJ, et al. Prävalenz und Naturgeschichte von Schmerzen bei Erwachsenen mit Multipler Sklerose: Systematische Überprüfung und Meta-Analyse. Schmerz . Mai 2013.

Quellen

Multiple Sklerose. PubMed Health.

MS Symptome. Nationale MS-Gesellschaft.

Multiple Sklerose: Hoffnung durch Forschung; Nationales Institut für neurologische Störungen und Schlaganfall.

Schmerz. Nationale MS-Gesellschaft.