Ein Gefängnis-basierte Hepatitis-C-Screening-und Behandlungsprogramm könnte die breitere Gemeinschaft profitieren, Forscher vorschlagen.
Neben der Reduzierung die Verbreitung von Hepatitis C nach der Freilassung von Gefangenen, "universelle [Hepatitis C] Tests und Behandlung in Gefängnissen würde die Ergebnisse von fortgeschrittenen [Hepatitis C] wie Leberkrebs, Lebererkrankungen im Endstadium und Tod unter Gefangenen reduzieren", sagte Studie Senior Autor Jagguet Chhatwal, vom Institut für Technologiebewertung des Massachusetts General Hospital in Boston.
"Wir haben jetzt hochwirksame Behandlungen für [Hepatitis C], also wollten wir die Auswirkungen der Bereitstellung von Rou kennenlernen Zinken-Tests und Behandlung für Insassen, eine Gruppe, in der die Infektion weit verbreitet ist ", sagte Chhatwal in einer Krankenhaus-Pressemitteilung.
Mehr als 1 Prozent der US-Bevölkerung hat Hepatitis C, aber das Virus betrifft mehr als 17 Prozent der Gefangene, sagten die Forscher. Die Verwendung von injizierten Drogen ist die häufigste Ursache von Hepatitis C bei Menschen mit einer Geschichte der Haft, die Forscher festgestellt.
Während die meisten Patienten auf antivirale Medikamente reagieren, ist die Behandlung teuer und könnte in Bundesgefängnissen mit eingeschränkter Gesundheitsversorgung entmutigt werden Budgets, sagte die Studie.
Die Forscher entwickelten ein Computer-Modell, um die Ergebnisse von vier Screening-Strategien zu projizieren: einmaliges Screening von Insassen mit einer Geschichte von injizierten Drogenkonsum oder Screening aller Insassen für ein, fünf oder 10 Jahre, es sei denn, sie haben sich abgemeldet.
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Die Studie, veröffentlicht 23. November in Annalen der Inneren Medizin , fand die vier Screening-Strategien würde die Zahl der Insassen deutlich erhöhen diagnostiziert mit dem Virus - vielleicht durch fast 123.000 Fälle über einen Zeitraum von 30 Jahren.
Die Behandlung dieser Insassen bei Fortschreiten ihrer Hepatitis-C-Infektion könnte bis zu 12.700 neue Fälle verhindern. Prison Screening könnte auch bis zu 11.700 Leber-Todesfälle, bis zu 8.600 Leberkrebs, bis zu 7.300 Fälle von Lebererkrankungen im Endstadium und bis zu 900 Lebertransplantationen verhindern, folgerten die Forscher.
Die vier Insassen Screening-Strategien Die Forscher könnten auch die Kosten für Hepatitis C um mindestens 260 Millionen Dollar und möglicherweise sogar um 760 Millionen Dollar senken. Obwohl das Screening und die Behandlung im ersten Jahr die Staatshaushalte und Bundeshaushalte um 12,4 Prozent erhöhen würden, prognostizierte das Modell, dass diese Maßnahmen über 30 Jahre sehr kosteneffektiv werden.
"Gefängnisse haben begrenzte Budgets und können daher nur ungern bereitstellen universelle [Hepatitis C] -Screening und Behandlung ", sagte Chhatwal. "Aber die Bereitstellung zusätzlicher Ressourcen, die es den Gefängnissen ermöglichen würden, solche Programme durchzuführen, würde der Gesellschaft insgesamt zugute kommen."
