DIENSTAG, 19. Juli (HealthDay News) - Menschen mit Herzerkrankungen, die ihre tägliche Einnahme niedrig dosierter Aspirin aufhören, können sich selbst ein höheres Risiko von einen Herzinfarkt, eine neue Studie findet.
Aspirin, das täglich in einer niedrigen Dosis (normalerweise zwischen 75 und 300 Milligramm) genommen wird, wird empfohlen, Blutgerinnsel bei Patienten mit Herzkrankheit zu verhindern. Doch nicht weniger als 50 Prozent der Patienten hören auf, ihr Aspirin zu nehmen, bemerkten die Forscher. Dies kann zu einem erhöhten Risiko für Herzprobleme führen, aber es ist wenig darüber bekannt, ob ein erhöhtes Risiko für einen Herzinfarkt spezifisch besteht.
Die neue Studie legt nahe, dass das Herzinfarktrisiko steigt, wenn niedrig dosiertes Aspirin abgesetzt wird. Daher sollten Patienten "darauf hingewiesen werden, dass Aspirin niemals abgesetzt werden sollte, wenn ein hohes Risiko für ernsthafte Blutungen besteht oder anderweitig von einem Arzt empfohlen wird", sagte der leitende Forscher Dr. Luis Garcia Rodriguez, Direktor des spanischen Zentrums für Pharmakoepidemiologische Forschung in Madrid.
"Außerdem müssen Patienten, die Aspirin absetzen müssen, dies für die minimal notwendige Zeit tun", fügte er hinzu.
Der Bericht wurde in der Online-Ausgabe vom 19. Juli des BMJ veröffentlicht .
Für die Studie sammelte Rodriguez 'Team Daten von mehr als 39.500 Patienten im Alter von 50 bis 84 Jahren, die Teil des Health Improvement Network - einer großen Datenbank mit Krankenakten in Großbritannien - waren.
Zwischen 2000 und 2007 wurde den Patienten niedrig dosiertes Aspirin (75 bis 300 Milligramm pro Tag) verschrieben, um einen Herzinfarkt und andere kardiale Komplikationen zu verhindern.
Nach etwa 3 Jahren Nachbeobachtung fand Garcia Rodriguezs Team, dass diejenigen, die aufhörten Einnahme von Aspirin experie Das Risiko eines nicht tödlichen Herzinfarkts stieg um 60 Prozent. Dieses Ergebnis blieb wahr, unabhängig davon, wie lange die Patienten Aspirin eingenommen hatten, bevor sie sich entschieden, aufzuhören.
Nach Angaben der Forscher führt der Befund zu vier zusätzlichen Herzinfarkten pro 1000 Patienten während des Jahres, in dem sie ihre Aspirin-Behandlung abbrachen.
"Unsere Studie unterstreicht die Notwendigkeit eines besseren Bewusstseins für das erhöhte Risiko von kardiovaskulären Ereignissen wie [Herzinfarkt], die mit einer Unterbrechung der Aspirin-Therapie verbunden ist", sagte Garcia Rodriguez.
"Wenn die Einhaltung niedrig dosiertem Aspirin könnte verbessert werden, würde der Nutzen mit niedrig dosiertem Aspirin in der allgemeinen Bevölkerung erhöht werden ", fügte er hinzu.
Dr. Giuseppe Biondi-Zoccai, Assistenzprofessor für Kardiologie an der Universität von Modena und Reggio Emilia in Modena, Italien und Co-Autor eines begleitenden Journal Editorial, sagte, dass "Aspirin in der Tat eine wunderbare Droge ist."
Low-Dose Aspirin reduziert Krankheit und Tod durch Herzkrankheit, Lungenembolie (Blutgerinnsel in der Lunge) und Kolorektalkarzinom, sagte er. Es ist auch bemerkenswert sicher, wenn man es vermeidet bei Allergie- oder Blutungskomplikationen, und es ist billig, was auch ein großes Plus ist.
Darüber hinaus hilft Aspirin, wiederkehrenden Ereignissen bei Patienten vorzubeugen, die bereits gelitten haben Koronare Herzkrankheit, Biondi-Zoccai, sagte.
"Discontinuing Aspirin bei solchen Patienten ist sehr schädlich", fügte er hinzu. "Tatsächlich sind Aspirinpatienten, die bereits an einem Koronararterienereignis litten, ein großes Gesundheitsrisiko, wenn Aspirin abgesetzt wird, auch nur vorübergehend, und selbst dann, wenn mehrere Monate oder Jahre seit ihrem anfänglichen Herzproblem vergangen sind."
Ein anderer Experte, Dr. Gregg C. Fonarow, Professor für Kardiologie an der Universität von Kalifornien, Los Angeles, stimmte zu.
"Während Aspiringebrauch das Risiko der Blutung erhöhen kann, für die meisten Patienten mit bekannter vaskulärer Krankheit die Vorteile von tägliche niedrig dosierte Aspirin übertreffen die potenziellen Risiken ", sagte er. "Personen mit kardiovaskulären Erkrankungen sollten die Vorteile einer langfristigen Einnahme von Aspirin verstehen und die Absetzung ihrer Aspirin-Therapie stellt ein erhöhtes Risiko für nachfolgende kardiovaskuläre Ereignisse dar. Die Patienten sollten die Aspirin-Therapie nicht abbrechen, es sei denn, ihr Arzt hat dazu geraten."
