Wer an Tuberkulose erkrankt ist, braucht eine Behandlung, um die Tuberkulose-Infektion vor einer tödlichen Krankheit zu bewahren, und schwangere Frauen sind keine Ausnahme. Die Behandlung wird jedoch während der Schwangerschaft komplizierter, da einige Medikamente, die üblicherweise zur Behandlung von Tuberkulose-Infektionen eingesetzt werden, einen sich entwickelnden Fötus oder ein stillendes Neugeborenes schädigen können.
Sichere Tuberkulose-Behandlung für schwangere Frauen
Für werdende Mütter ist es absolut sicher ein Hauttest für TB während der Schwangerschaft. Es ist wichtig, eine frühzeitige Diagnose zu stellen, damit die Behandlung sofort beginnen kann, auch während der Schwangerschaft.
Die Behandlung einer Schwangeren gegen Tuberkulose ist vielleicht etwas kompliziert, aber sie ist nicht annähernd so gefährlich wie das unbehandelte Verlassen der Infektion. Unbehandelt kann aktive Tuberkulose Probleme für den Fötus verursachen. Viele Babys von Müttern mit unbehandelter TB haben ein niedriges Geburtsgewicht; In seltenen Fällen kann das Kind auch an Tuberkulose erkrankt sein.
Für Mütter kann die Krankheit unbehandelt verlaufen. Die richtige Behandlungskombination stellt ein geringes Risiko für das Baby dar und hilft dabei, das Leben der Mutter zu retten.
Behandlung latenter TB
Wenn möglich, sollte eine schwangere Frau, bei der latente Tuberkulose diagnostiziert wurde, bis zur Behandlung warten ungefähr zwei oder drei Monate, nachdem sie ihr Baby bekommen hat.
Es gibt jedoch bestimmte Umstände, unter denen eine schwangere Frau sich einer latenten Tuberkulose-Infektion unterziehen muss. Wenn ja, kann sie sicher mit Isoniazid oder INH behandelt werden. Diese Pillen müssen einmal täglich oder zweimal pro Woche für etwa neun Monate eingenommen werden. Bei der Einnahme von INH wegen latenter Tuberkuloseinfektion ist es wichtig, dass Frauen Vitamin B6 (Pyridoxin) zusätzlich einnehmen, damit der Fötus die notwendigen Vitamine erhält.
Behandlung der aktiven Tuberkulose
Aktive Tuberkulose wird mit einer Kombination von Tuberkulose-Medikamenten behandelt einschließlich INH. Schwangere Frauen mit aktiver Tuberkulose müssen Myambutol (Ethambutol) und Rifampicin (RIF) ebenfalls zwei Monate lang täglich einnehmen. Nach dieser Runde werden tägliche Dosen (oder zweimal pro Woche) von INH und RIF für weitere sieben Monate empfohlen, wodurch sich die Gesamtbehandlungszeit auf neun Monate erhöht.
Schwangere Frauen mit aktiver Tuberkulose müssen sofort behandelt werden, um zu verhindern ernsthafte Komplikationen. Auch schwangere Frauen, die HIV-positiv sind und an Tuberkulose erkrankt sind, müssen sofort behandelt werden.
Schwangere Frauen mit HIV müssen ebenfalls mit Rifamycin und möglicherweise auch PZA (Pyrazinamid) behandelt werden, obwohl die Risiken, die diese beiden Antibiotika für den Fötus darstellen, nicht bestehen noch nicht verstanden.
Tuberkulose zu vermeidende Medikamente
Bestimmte Antibiotika und Medikamente, die manchmal zur Behandlung von Tuberkulose eingesetzt werden, sollten während der Schwangerschaft nicht eingenommen werden. Diese umfassen:
- Kanamycin
- Cycloserin
- Ethionamid
- Streptomycin
- Amikacin
- Ciprofloxacin
- Ofloxacin
- Sparfloxacin
- Levofloxacin
- Capreomycin
Tuberkulose und Stillen
Neue Mütter, die stillen und sich noch immer einer Tuberkulosebehandlung unterziehen, können dies sicher tun. Mütter, die INH einnehmen, um ihre Tuberkulose zu behandeln, werden dem Baby in der Muttermilch nur sehr geringe Mengen des Medikaments verabreichen - Mengen, die sich nicht als schädlich erwiesen haben. Stillen ist immer am besten, auch während Tuberkulose Behandlung Medikamente, und stillende Mütter INH Einnahme sollte auch weiterhin eine Vitamin B6-Ergänzung.
Wenn das Baby mit TB geboren wird, ist die winzige Menge von INH in Muttermilch nicht genug zu behandeln die Infektion des Babys. Säuglinge brauchen ihre eigene Behandlung und können sich nicht auf die Versorgung der Mutter verlassen.
Die Gesundheit einer Frau ist wichtiger als je zuvor während der Schwangerschaft - die Pflege Ihrer eigenen Gesundheit bedeutet, dass auch Ihr Baby versorgt wird.
